Cifosis idiopática juvenil y de Scheuermann

La enfermedad de Scheuermann es la causa más común de hipercifosis por acuñamiento vertebral en la adolescencia. Es una cifosis rígida dorsal o dorsolumbar, por alteraciones epifisarias de 3 vértebras centrales adyacentes acuñadas 5° o más. La etiología no es clara, habiendo factores genéticos y ambientales. La historia natural es controvertida en cuanto a la severidad del dolor y la discapacidad física. Es difícil prever las curvas con mayor probabilidad de progresión, en particular las cifosis entre 70° y 90°. El tratamiento ortésico aporta una corrección modesta de la cifosis en determinados casos, pero las series publicadas sobre tratamiento quirúrgico y conservador tienen un nivel de evidencia IV, lo que dificulta la realización de recomendaciones.

The Scheuermann’s disease is the most common cause of kyphosis by vertebral body wedging in the adolescence. It is a thoracic or thoracolumbar spinal rigid kyphosis, by disorder of endplates of three consecutive midthoracic vertebrae wedged 5° or more. The aetiology is not clear, there are genetic and environmental factors. Natural history is controverted for the severity of the pain and the physical disability. It is difficult to anticipate to the curves with greater probability of progression, in particular for the kyphosis between 70° and 90°. The brace treatment contributes a modest correction of the kyphosis in certain cases, but the series published on surgical and brace treatment have a level of evidence IV, which makes difficult the to do recommendations.