Efecto de la rehabilitación física en pacientes con ataxia espinocerebelosa hereditaria. Una revisión sistemática

Resumen

Las evidencias sobre la efectividad de las intervenciones rehabilitadoras en las ataxias espinocerebelosas son escasas y variables.

Objetivo

Recopilar las evidencias existentes sobre dicha efectividad.

Material y Métodos

Se han analizado todos los ensayos clínicos publicados hasta la fecha y evaluado los resultados obtenidos en cuanto a la mejora del equilibrio, marcha y realización de actividades diarias postratamiento

Encontramos una mejora significativa de la postura (p < 0,008), marcha (p < 0,02), así como una reducción de la puntuación de la subescala SARAg&p (marcha y postura) e índice SCAFI 8 MW (velocidad de marcha) (p = 0,02). También observamos mejora en desórdenes del habla (p = 0,02), síntomas depresivos (p < 0,0001) y caídas accidentales (p < 0,005).

Conclusiones

A pesar de la controversia en aspectos relacionados con la intensidad, la temporalidad y la duración de las mejoras conseguidas, queda constatada la efectividad clínica del tratamiento rehabilitador en estos pacientes, especialmente en aspectos como la marcha y el equilibrio.

Abstract

Evidence of the effectiveness of rehabilitation interventions in spinocerebellar ataxia is scarce and variable.

Objectives

The aim of this systematic review was to gather the existing evidence on the effectiveness of these interventions.

Material and Methods

To do this, we analysed all the clinical trials published to date and assessed their results in terms of improved balance, gait, and performance of daily activities after treatment.

Significant improvements were found for posture (P<.008) and gait (P<.02), as well as a reduction in the scores for the SARAg&p subscale (gait and posture) and SCAFI 8 MW index (gait speed) (P=.02). We also observed improvements in speech disorders (P=.02), depressive symptoms (P<.0001) and accidental falls (P<.005).