Lesión neurológica iatrogénica en artroplastia de cadera. Presentación de dos casos

Aunque la lesión neurológica en cirugía de cadera es infrecuente, puede traer consigo importantes repercusiones funcionales para el paciente. Se presentan 2 casos de lesión nerviosa en el transcurso de una artroplastia de cadera. En el primer caso resulta lesionado el nervio femoral durante una intervención de revisión de una prótesis, y en el segundo se ve afectado el nervio ciático. El diagnóstico fue clínico, pero la electromiografía contribuyó a su confirmación. En ambos pacientes se aplicó tratamiento rehabilitador. En uno de los casos el resultado funcional fue satisfactorio, mientras que en el otro persistió un déficit neurológico. Se revisan las principales etiologías y cuadros clínicos recogidos en la literatura científica, así como las posibilidades de tratamiento, con especial atención al tratamiento rehabilitador y a los resultados funcionales.

Although neurological injury in hip surgery is rare, it may have important functional repercussions for the patient. Two cases of nerve injury during hip arthroplasty are presented. In the first case, the femoral nerve was injured during a review intervention of a prosthesis. In the second one, the sciatic nerve was affected. The diagnosis was clinical, but the electromyography contributed to its confirmation. In both, rehabilitation treatment was applied. In one of the cases, the functional result was satisfactory, while a neurological deficit persisted in the other. The principal etiologies and clinical pictures collected in the scientific literature and the possibilities of treatment are reviewed, with special attention to rehabilitation treatment and functional results.