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Vol. 41. Núm. 2.
Páginas 73-80 (marzo 2007)
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Rehabilitación en lesionados medulares tras el alta hospitalaria
Rehabilitation in spinal cord injuries after hospital discharge
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R. Palazón Garcíaa, A. Benavente Valdepeñasa, R. Tamayo Izquierdoa, E. Morán Feliza
a Servicio de Rehabilitación. Hospital Nacional de Parapléjicos. Toledo.
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Tablas (9)
TABLA 1. Encuesta enviada por correo a los pacientes
TABLA 2. Distribución de los pacientes según la edad, nivel de lesión y grados de Frankel 6
TABLA 3. Características de los pacientes que han realizado tratamiento rehabilitador tras el alta
TABLA 4. Lugar donde han realizado el tratamiento
Fig. 1. --Persona encargada de realizar el tratamiento.
Fig. 2. --Motivación para continuidad en el tratamiento.
Fig. 3. --Razones por las que los pacientes refieren encontrarse mejor.
Fig. 4. --Relación entre edad y valoración subjetiva de su situación a los 5 años del alta hospitalaria (p < 0,013).
Fig. 5. --Relación entre la valoración subjetiva de su situación y el encargado de realizar el tratamiento (p < 0,05).
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Introducción. El lesionado medular realiza un programa de rehabilitación integral durante su período de ingreso hospitalario. Al alta se le indican pautas de mantenimiento y de adaptación a su entorno, suficientes para la mayor parte de los enfermos, excepto en lesiones incompletas o en enfermedades que se espera progresión. Nuestro objetivo fue estudiar si hay pacientes con lesión medular que buscan otros tratamientos complementarios al alta y sus características. Pacientes y métodos. Se envió una encuesta de elaboración propia por correo a 140 pacientes de 5 años de evolución. Se valoró si habían realizado otros tratamientos tras el alta y sus características, la vida laboral y formativa. Resultados. Contestaron 90 pacientes. El 71,9 % continuó con algún tipo de tratamiento rehabilitador en algún momento después del alta; un 48,5 % en su domicilio, y un 36,8 % lo realizó un profesional pagado (generalmente fisioterapeuta). La finalidad del tratamiento fue mantenerse físicamente en el 36,8 % de los casos. El 12,4 % tenía un trabajo remunerado (aunque el 30 % de ellos había cambiado de trabajo después de la lesión) y el 30,7 % realizaba alguna actividad formativa. Conclusiones. La mayoría de los lesionados medulares de nuestro estudio realiza algún tipo de tratamiento rehabilitador al alta y generalmente recurren para ello a profesionales remunerados.
Palabras clave:
lesión medular, pronóstico, fisioterapia, rehabilitación domiciliaria
Introduction. Patients with spinal lesions undergo integrated rehabilitation during their stay in hospital. Upon discharge, they receive instructions concerning the maintenance of such treatment and adaptation to their own surroundings, enough for most of the patients but those with progressive diseases or incomplete lesions. Our aim was to study if there are patients that seek other complementary treatments upon discharge and their characteristics. Patients and methods. A questionnaire was mailed to 140 patients with a 5 or 6 years history. Their occupational and training status was assessed and so whether they had received other treatments and its characteristics. Results. 90 patients answered. 12.4 % had a paid job, 30 % of these having changed jobs after their initial lesion, and 30.7 % had received some training. 71.9 % continued rehabilitation at some time after discharge; 48.5 % at home and 36.8 % under the guidance of a paid professional (physical therapist). The aim of the treatment was to maintain physical fitness in 36.8 % of the cases. Conclusions. Most patients with spinal lesions follow some kind of rehabilitation treatment upon discharge and call upon paid professionals to receive this.
Keywords:
spinal cord injury, prognosis, physiotherapy, domiciliary rehabilitation

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