Valoración del tratamiento rehabilitador tras estabilización artroscópica del hombro

La cirugía artroscópica de hombro se ha desarrollado como una buena opción en el tratamiento de la inestabilidad glenohumeral. Existen escasos trabajos que utilicen la técnica isocinética en la valoración de los resultados del tratamiento rehabilitador. Hemos realizado un estudio con los pacientes tratados en nuestro Servicio tras estabilización glenohumeral artroscópica. Estudiamos 20 pacientes a los que se realizó estabilización artroscópica del hombro. Todos hicieron el mismo protocolo de tratamiento rehabilitador que comienza con la fase de fortalecimiento a la sexta semana. A partir de los cuatro meses se realizó una valoración de los resultados goniométricos así como una prueba isocinética de la fuerza de rotadores internos y externos utilizando un dinamómetro isocinético. De los resultados isocinéticos analizamos la diferencia con el miembro contralateral, que se considera normal cuando ésta es menor del 15%. También se analiza el rango de fuerza entre rotadores externos e internos, el cual, en sujetos normales es de 60/100. A todos los pacientes se les aplicó la escala de valoración funcional de Rowe tras la iniciación de la actividad deportiva. Encontramos unos resultados funcionales buenos o excelentes y sin recurrencias en 19 pacientes con actividad deportiva recreacional. Por otro lado, hemos encontrado una normalización de los parámetros isocinéticos de fuerza de rotadores externos e internos entre los cuatro y seis meses de la intervención.

Arthroscopic surgery of the shoulder has been developed as a good option in the treatment of glenohumeral instability. Few works use isokinetics technique in the assessment of rehabilitation treatment results. We have carried out a study on the patients treated in our Service after arthroscopic glenohumeral stabilization. We studied 20 patients who underwent arthroscopic stabilization of the shoulder. All received the same rehabilitation treatment protocol which began with the strengthening phase in the sixth week. After four months, the goniometric results and isokinetics test of internal and external rotators using an isokinetics dynamometer were assessed. Of the isokinetics results, we analyzed the difference in regards to the contralateral limb, which is considered normal when this it is less than 15%. We also analyzed the range of force between the external and internal rotators, which, in normal subjects, is 60/100. The functional assessment scale of Rowe after the initiation of the sport activity was applied in all the patients. We found good or excellent functional results without recurrences in 19 patients with recreational sport's activity. On the other hand, we found a normalization of the isokinetics parameters in the external and internal rotator force between the fourth and sixth months of the intervention.