Seguridad y eficacia de un programa de ejercicio terapéutico en jóvenes intervenidos de hernia diafragmática congénita

array:22 ["pii" => "S0048712024000239" "issn" => "00487120" "doi" => "10.1016/j.rh.2024.100859" "estado" => "S250" "fechaPublicacion" => "2024-10-01" "aid" => "100859" "copyright" => "Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física" "copyrightAnyo" => "2024" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:17 [ "pii" => "S0048712024000264" "issn" => "00487120" "doi" => "10.1016/j.rh.2024.100862" "estado" => "S250" "fechaPublicacion" => "2024-10-01" "aid" => "100862" "copyright" => "Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Resultados de un programa de rehabilitación respiratoria en pacientes receptores de trasplante pulmonar: estudio cuasiexperimental" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Outcomes of respiratory rehabilitation program in lung transplant recipients: a quasi experimental study" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1038 "Ancho" => 2175 "Tamanyo" => 75562 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Intervalos de entrenamiento aeróbico del programa de rehabilitación de pacientes receptores de trasplante pulmonar." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "V. Davalos-Yerovi, A. Gómez-Garrido, R. Garcia-Gutiérrez, C. Berastegui, V. Pujol-Blaya, P. Launois, M. Tejero-Sánchez, B. Canut, Y.G. Curbelo, D. Sánchez-Rodríguez" "autores" => array:10 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Davalos-Yerovi" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Gómez-Garrido" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Garcia-Gutiérrez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Berastegui" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Pujol-Blaya" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Launois" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Tejero-Sánchez" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Canut" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Y.G." "apellidos" => "Curbelo" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Sánchez-Rodríguez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712024000264?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000264/v7_202410061444/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:17 [ "pii" => "S0048712024000331" "issn" => "00487120" "doi" => "10.1016/j.rh.2024.100869" "estado" => "S250" "fechaPublicacion" => "2024-10-01" "aid" => "100869" "copyright" => "Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "edi" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "EDITORIAL" "titulo" => "Rehabilitación: cambio de etapa e inicio de una nueva era" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Rehabilitación: Stage change and the beginning of a new era" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Chaler" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Chaler" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712024000331?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000331/v7_202410061444/es/main.assets" ] "es" => array:20 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Seguridad y eficacia de un programa de ejercicio terapéutico en jóvenes intervenidos de hernia diafragmática congénita" "tieneTextoCompleto" => true "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "A.B. Castillo Velásquez, M. Supervia, D. Pelaez Mata, J.C. de Agustín Asensio, M.O. Arroyo Riaño" "autores" => array:5 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "A.B." "apellidos" => "Castillo Velásquez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:4 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Supervia" "email" => array:1 [ 0 => "msuperviapola@gmail.com" ] "referencia" => array:4 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Pelaez Mata" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "J.C." "apellidos" => "de Agustín Asensio" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "M.O." "apellidos" => "Arroyo Riaño" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:4 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Division of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, Estados Unidos" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Salud y Rendimiento Humano, Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte-INEF, Universidad Politécnica de Madrid, Madrid, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España" "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Safety and efficacy of a therapeutic exercise program in young adults with repaired congenital diaphragmatic hernia" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 944 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 71127 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Distribución de sarcopenia en segmentos corporales." ] ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónLa hernia diafragmática congénita (HDC), con una prevalencia de 1-4 casos por cada 10.000 nacidos vivos, es una patología emergente gracias a su detección prenatal e intervención temprana. La causa de esta patología es aún desconocida, y en el 50-70% de los casos se presenta como defecto único<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">1,2</a>. La mayoría de las hernias tienen localización izquierda, y las de peor pronóstico son aquellas con herniación del hígado y/o localización derecha<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">1,2</a>.Si bien el defecto se puede corregir quirúrgicamente con suturas, parches o colgajos musculares, el desarrollo pulmonar y cardiaco se ve afectado por un conflicto de espacio con las vísceras abdominales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105">1</a>. Los pacientes suelen necesitar apoyo hemodinámico, especialmente de oxigenación por membrana extracorpórea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">1,2</a>.El aumento de la supervivencia (53-90%) se acompaña de la aparición de un mayor número de comorbilidades<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">1-3</a>. Las más frecuentes son retrasos de crecimiento y neurodesarrollo, problemas gastrointestinales y anomalías musculoesqueléticas, pudiendo tener repercusión en una menor calidad vida del adolescente o adulto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">3</a>.En pacientes con HDC, las alteraciones musculoesqueléticas tienen una prevalencia global de 20-48%, y específicamente el 4-50% presentan escoliosis, el 14-80%, pectus excavatum, y el 48%, deformidades de la caja torácica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">4,5</a>. Comparado con los datos de la población general, la prevalencia de escoliosis varía entre el 2 y el 4%, y la de las deformidades de la caja torácica es cercana al 1%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">3</a>. Algunos autores sugieren que tener un pulmón hipoplásico y precisar de mayor presión intratorácica negativa para distenderlo, así como la tensión de las suturas durante el abordaje quirúrgico, podrían tener impacto en la forma del tórax<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">4,6</a>.Respecto a la capacidad para hacer ejercicio, algunos estudios evidencian valores menores de pico flujo de O2 y volumen tidal frente a sujetos sanos, aunque no necesariamente tendría repercusión clínica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135">7</a>. Adicionalmente, en pacientes que tienen una vida activa, los valores suelen ser muy similares a la normalidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140">8,9</a>.Cuando los pacientes describen su percepción de nivel de actividad física, suele ser menor respecto a otros sujetos y no siempre por datos objetivables, sino por la actitud que tienen hacia el deporte<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">10</a>. Se debe destacar el rol de la familia, ya que muchas veces los catalogan como «personas frágiles» y no se les anima a practicar deporte<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155">11,12</a>.Existe un déficit de estudios que evalúen en la etapa adolescente y en la adultez temprana a los pacientes intervenidos de HDC. Esto es importante para detectar oportunamente las posibles deformidades musculoesqueléticas, así como para impulsar el hábito del ejercicio físico de forma segura.El presente estudio tiene como principal objetivo describir la seguridad y la eficacia de un programa de ejercicio terapéutico en pacientes adolescentes tardíos y adultos intervenidos de HDC en periodo neonatal. El objetivo secundario es describir su situación basal y funcional, así como las barreras que puedan tener para realizar ejercicio.Materiales y métodosDiseñoEstudio prospectivo no aleatorizado en el que se incluyeron pacientes intervenidos de HDC en el periodo neonatal entre los años 1997 y 2005 en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón (HGUGM) y a los que se les ofreció participar en un programa de ejercicio domiciliario tutelado durante 4 meses (desde agosto hasta diciembre de 2021). Aprobado por el comité de Ética del Instituto de Investigación Gregorio Marañón (Código HDMSK).El programa domiciliario de actividad física y ejercicio terapéutico incluyó: ejercicio aeróbico, entrenamiento de musculatura inspiratoria, ejercicios de potenciación y estiramientos. El programa era personalizado para cada paciente en base a los datos basales de antropometría, bioimpedancia, fuerza de la musculatura respiratoria, dinamometría y comorbilidades.Como objetivos generales se indicó realizar un mínimo de 10.000 pasos diarios, con indicaciones de progresión si inicialmente no estaban habituados. El entrenamiento de la musculatura respiratoria se realizó con un inspirómetro de incentivo (IMT) con el objetivo de 20 repeticiones 2 veces al día partiendo del 30% de la presión inspiratoria máxima (PIM) y aumentando cada 2 semanas al 40%, 50% y 60%, según tolerancia.Los ejercicios de potenciación muscular se indicaron 3 veces a la semana a través de una tabla de ejercicios con o sin bandas elásticas distribuida por grupos musculares (bíceps, tríceps, flexores de muñeca, pectorales, erectores de la columna, abdominales, glúteos, cuádriceps, isquiotibiales, aductores abductores, tríceps sural) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Apéndice D</a>).Se insistió en la coordinación de la espiración con la fase de contracción muscular para evitar un aumento excesivo de la presión intraabdominal y torácica, que en este tipos de pacientes podría generar molestias a nivel diafragmático.Para individualizar el plan de ejercicio y según en qué área tenían sarcopenia se indicaban todos los ejercicios destinados a dicho segmento corporal y se disminuían mas no se eliminaban los de las áreas que estaban en mejor estado. También se modificó el nivel de dificultad según las aptitudes del paciente. Se les explicó la escala de esfuerzo BORG y se marcó como objetivo llegar a un nivel 3-4. Se insistió en la espiración en la fase de contracción. Tras los ejercicios deberían finalizar con los estiramientos.Los resultados iniciales de la valoración clínica y el plan de ejercicios fueron enviados por correo electrónico tras autorización expresa a través del consentimiento informado, proporcionándoles el contacto de los investigadores para cualquier eventualidad.Población a estudioLos criterios de inclusión fueron haber sido intervenidos en los primeros 28 días de vida (periodo neonatal) entre los años 1997 y 2005 en el HGUGM y otorgar su consentimiento escrito tras haber leído la información facilitada. Entre los criterios de exclusión estaban haber sido intervenido fuera del período neonatal, tener patología musculoesquelética aguda que requiriera inmovilización permanente o que dificultara la realización de pruebas, tener retraso cognitivo o patología psiquiátrica severa que no permitiera la realización de pruebas o tener algún proceso infeccioso, oncológico o inflamatorio agudo severo acontecido en los últimos 6 meses.Variables a estudioSe realizaron dos consultas, una pre y otra post ejercicio domiciliario, con una diferencia de 4 meses.En la primera consulta se recogieron datos de la historia clínica sobre localización de la hernia, tamaño (según la clasificación del grupo de estudio de la HDC) y recurrencia. Así mismo se registraron las variables sociodemográficas y la existencia o no en algún momento de comorbilidades catalogadas como pulmonares, cardíacas, digestivas o neurológicas.También se realizó un examen físico registrando la presencia actual de dolor y la exploración clínica de deformidades como escoliosis (test de Adams+ y un ángulo de inclinación de tronco [AIT] con escoliómetro >5°), pectus excavatum o carinatum. Adicionalmente respondieron el cuestionario «Barreras a la actividad física» del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), para detectar los impedimentos que tenían para realizar actividad física (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Apéndice A</a>).En la primera y la segunda consulta se realizó lo siguiente:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005">-Antropometría: peso, talla, índice de masa corporal (IMC).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010">-Bioimpedancia (BIA): modelo seca mBCA 525, 8 electrodos, paciente en ayunas, vejiga vacía y no actividad física previa. Se obtuvo información sobre la masa esquelética del torso, de los miembros superiores e inferiores, diferenciando el lado derecho e izquierdo en cada segmento corporal.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015">-Medición de fuerza musculatura respiratoria: modelo microRPM, una sola medición en sedestación.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020">-Dinamometría de mano: modelo Camry, mejor valor en kilogramos obtenido en cualquiera de las extremidades en paciente sentado con apoyo en reposabrazos tras tres mediciones. El valor obtenido se clasificó como débil o normal según la tabla de valores de referencia por edad y sexo indicada por el fabricante.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025">-Test de 6 minutos marcha (T6MM) según protocolos validados.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030">-Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) para conocer el nivel de actividad física (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Apéndice B</a>).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035">-Cuestionario PedsQL para conocer su percepción de calidad de vida (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Apéndice C</a>).</li></ul>Análisis estadísticoLos resultados de las variables numéricas se presentan mediante su media y desviación típica. Para las variables categóricas, los resultados se muestran en frecuencias y porcentajes. Para la comparación de medias se utilizó la prueba t de Student para muestras apareadas y el test de Wilcoxon, según la normalidad de la distribución. El análisis estadístico se realizó con el programa IBM SPSS Statistics for Windows, Versión 29.0.0.0 (241): IBM Corp.ResultadosCaracterísticas basales (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>)La población total a estudio era de 55 adolescentes o adultos jóvenes que fueron intervenidos en el período neonatal en el HGUGM. Se consiguió contactar con 24 pacientes telefónicamente como parte de un proyecto previo y 13 aceptaron participar en nuestro estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">13</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>El 77% (n=10) eran varones, y la media de edad fue de 19,23±2,13 años. La localización más frecuente fue la HD izquierda (85%, n=11) y el tamaño tipoB fue el más habitual (46%, n=6). La comorbilidad más reportada fue la digestiva, con el 69% (n=9), y el 8% (n=1) tuvo recurrencia de la hernia.Respecto al dolor, el 62% (n=8) de los pacientes afirmaron tenerlo durante la anamnesis, y la localización más frecuente fue en la columna (38%, n=5). Sin embargo, no presentaron dolor durante la exploración. Si bien no se registró la severidad del mismo, se preguntó si precisaban de medicación, si les impedía ejercitarse o si aparecía luego de la actividad física. Ningún paciente respondió afirmativamente a estas preguntas.Durante la exploración clínica se detectó que el 31% (n=4) tenían escoliosis según el test de Adams+ y un AIT>5°. Tres de ellos (23%, n=3) tenían un AIT entre 5-7° y no habían sido diagnosticados previamente. Se informó a los pacientes del bajo riesgo de progresión de la curva a su edad, y tampoco se solicitó una telerradiografía, pues no iba a alterar nuestro manejo. En cuanto a las alteraciones del tórax, no encontramos casos con pectus carinatum, pero sí con pectus excavatum en un 23% (n=3).En el cuestionario IPAQ, se obtuvo que 62% (n=8) referían un nivel bajo o moderado de actividad física, mientras que el porcentaje restante se catalogaba como alto aunque en gran medida por los METS generados en el apartado de tiempo caminando. La barrera más frecuentemente referida para hacer ejercicio fue la influencia del entorno social que afectaba a un 46% (n=6). El miedo a hacerse daño no significó una barrera para ningún paciente.Análisis post intervención (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2-4</a>)Once (85%) participantes completaron el estudio y acudieron a la segunda valoración 4 meses después de la primera consulta. Dos pacientes (15%) no acudieron a la segunda cita por temas no médicos. Respecto a la adherencia de los que acudieron a la segunda valoración, el 90% (n=10) refirieron cumplir las indicaciones, y el porcentaje restante no lo hizo por falta de voluntad (10%, n=1).<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia>Se observó un aumento del peso y del IMC, con una diferencia de −1,34±1,46, IC95%: −2,32 a −0,35, p=0,006, y −0,43±0,52, IC95%: −0,78 a −0,08, p=0,01, respectivamente; sin embargo, ambas mediciones se encontraban dentro de rangos de normalidad.En la bioimpedancia destaca que el 38% (n=5) presentaban sarcopenia en el puntaje global y en el análisis por segmento corporal, el 62% (n=8) tenían inicialmente sarcopenia en torso, y el 63% de estos (n=5) la tenían de manera aislada en dicha zona (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). En la comparación cuantitativa de las medias pre y post programa de ejercicio terapéutico se observó un aumento significativo de masa muscular global (−0,79±0,99, IC95%: −1,46 a −0,12, p=0,013) y a nivel de torso (−0,43± 0,58, IC95%: −0,82 a −0,04, p=0,016). En las extremidades no se detectaron variaciones significativas.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>En la dinamometría inicial, el 54% (n=7) de los pacientes iniciales fueron catalogados como débiles, y en la segunda evaluación el paciente con poca adherencia pasó de ser normal a débil. La diferencia de medias también mostró disminución de la fuerza de agarre (+2,98±5,10kg, IC95%: −0,43 a +6,42, p=0,04). La asociación con tener sarcopenia de miembros superiores arrojó una p=0,61.Según las fórmulas encontradas en la literatura, que toman en cuenta sexo, edad, talla y peso, los promedios esperados para el PIM, presión espiratoria máxima (PEM) y T6MM fueron de 104,23cmH2O, 127cmH2O, y 657,72m<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170">14-16</a>. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se detalla por cada paciente el valor esperado y obtenido para estas variables, y se puede observar que todos los valores iniciales estuvieron debajo de los predichos, y en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> se ve el porcentaje de los valores pre y post entrenamiento de PIM, PEM y T6MM respecto a los valores predichos. La diferencia en la evaluación posterior fue de −7,27±8,26cmH2O, IC95%: −12,82 a –1,72, p=0,008; −11,91±10,20cmH2O, IC95%: −18,76 a −5,05, p=0,002, y −70,63±17,88m, IC95%: −110,49 a −30,77, p=0,001 para la PIM, la PEM y el T6MM, respectivamente.<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia>Los valores de calidad de vida según PedsQL mejoraron a nivel global con una media de −42,19±26,79, IC95%: −60,19 a −24,20 y p<0,00. El nivel de actividad física reportada no tuvo un cambio significativo (p=0,86), pero en números absolutos los niveles de METS de actividad vigorosa y moderada aumentaron.Ningún paciente se contactó para informar de efectos adversos asociados con el plan de ejercicios. También se preguntó este dato en la segunda entrevista, y, salvo las molestias musculares esperables post entrenamiento, no se reportaron efectos adversos.DiscusiónGracias a un mejor diagnóstico prenatal, soporte hemodinámico y manejo quirúrgico oportuno, los pacientes con HDC presentan un aumento de supervivencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">1-3</a>. Esto se acompaña también de comorbilidades a lo largo de la vida que precisan de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">5</a>. Dada la falta de estudios en población adolescente tardía y adulta joven, así como un menor nivel aparente de actividad física, nuestro estudio pretende valorar la seguridad y la eficacia de un programa de ejercicio terapéutico, así como describir su situación basal y funcional y las dificultades que puedan presentarse para tener una mayor actividad física.En el estudio no se reportaron efectos adversos y los pacientes mejoraron especialmente la musculatura a nivel del torso, así como la fuerza de la musculatura respiratoria y la capacidad de esfuerzo submáximo. La barrera más importante para realizar actividad física fue de índole social y no la falta de habilidad o miedo de hacerse daño.Los datos de las características clínicas basales son similares a los descritos en la literatura. La ubicación de la hernia en el lado izquierdo se encuentra dentro de lo reportado en otras series (80-85%)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">1,2</a>. Normalmente no hay una clara predominancia del sexo, pero en nuestra serie fue el masculino<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105">1</a>.En nuestra serie se preguntó por comorbilidades según sistemas en el curso evolutivo de su desarrollo, por lo que no necesariamente las presentaban en el momento actual. Hollinger et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">5</a> describen que por lo menos el 50% de los pacientes tienen reflujo gastroesofágico; aunque en nuestra serie no se registró esta patología individualmente, las comorbilidades digestivas ocuparon el primer lugar, con un 69%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">1,3</a>.Las alteraciones musculoesqueléticas, en cuanto a escoliosis (31%) y pectus excavatum (23%), se encuentran dentro de los porcentajes descritos por Holliger et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">5</a>: escoliosis 4-50% y pectus excavatum 14-80%, pero más frecuentes que los descritos por Aydın et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">3</a> (17% y 15%) y Takayasu et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">6</a> (12% y 11%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">5</a>. Solo uno de los pacientes había sido diagnosticado e intervenido de escoliosis; los otros desconocían ese diagnóstico. No se ampliaron estudios radiográficos por el bajo riesgo de progresión por su edad y una curvatura leve, además que no iba a influir en nuestro manejo.No encontramos casos de pectus carinatum, probablemente por su menor frecuencia, también reportada en otros estudios (5%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">3</a>. Es importante que estos pacientes tengan un seguimiento oportuno, incluso desde inicios de la adolescencia, para detectar estas deformidades en un momento donde la intervención terapéutica ortopédica pueda ser de mayor utilidad, como también sugieren Hollinger et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">5</a>.Hubo un incremento de peso y del IMC; sin embargo, no podemos afirmar que se deba exclusivamente al aumento de la masa musculoesquelética total, ya que muchos pacientes refirieron que aumentaron la ingesta de alimentos en días previos a la evaluación en relación a época festiva de Navidad.Respecto a la dinamometría inicial, el 54% (n=7) inicial fueron clasificados como débiles, y en la valoración posterior el paciente que tuvo poca adherencia al programa pasó de catalogarse como normal a débil. Esto no fue un caso aislado que se pueda atribuir a la poca adherencia, ya que el promedio también disminuyó, por lo que es importante mencionar que los ejercicios de miembro superior que se indicaron se enfocaban más en la musculatura proximal. La correlación no significativa de debilidad y sarcopenia podría explicarse porque la BIA valora todo el miembro superior y no solo la musculatura distal.No se han encontrado estudios que evalúen específicamente la fuerza de agarre o sarcopenia en estos pacientes, por lo que en futuros estudios debería valorarse si estos pacientes pierden más fuerza de agarre por falta de entrenamiento que otras poblaciones, lo que resaltaría la importancia de incluirlos tempranamente en un programa de ejercicio terapéutico.La valoración inicial de la fuerza de la musculatura respiratoria y la distancia recorrida en el T6MM estuvo por debajo de la esperada para su edad, sexo, peso y talla, lo cual podría esperarse por la patología de base<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170">14-16</a>. El cumplimiento del programa y la adherencia referida por los pacientes se corresponde con la mejoría de la sarcopenia en torso, la PIM, la PEM y el T6MM. Sin embargo, a pesar de haber mejorado, no alcanzaron aún los niveles predichos, salvo en el caso de dos pacientes que superaron este nivel, uno en el T6MM y otro en la PEM (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>).Moawd et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">17</a> atribuyen que el entrenamiento de la musculatura respiratoria mejora en la capacidad funcional y de ejercicio en niños con HDC. Estos beneficios también se reportan en otras patologías pulmonares o musculares, por lo que esta intervención fue un pilar fundamental de este estudio.Hay otros estudios que también observan mejoría valorada con pruebas de ergoespirometría tras un programa de rehabilitación respiratoria. Si bien es una herramienta útil y precisa para valorar la función respiratoria, es costosa y compleja de realizar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135">7,18</a>.En la bioimpedancia inicial se evidenció que más de la mitad de los pacientes presentaron sarcopenia (62%, n=8), y la totalidad de estos casos la tenían en el torso. Es interesante resaltar que el 63% de estos (n=5) la tenían de manera aislada en el torso, y esto puede tener una relación directa con la patología de base. Hubo una mejoría significativa en el músculo esquelético global, pero claramente a predominio del torso. Los ejercicios que se indicaron para fortalecer la zona del torso fueron, entre otros, abdominales, remo e inspirómetro de incentivo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Apéndice D</a>). Es probable que la mejoría en el torso respecto a las extremidades sea por un trabajo más específico de esta musculatura con el inspirómetro o por haber priorizado los ejercicios de torso en la mayoría de pacientes por tener sarcopenia a ese nivel.La elección de la BIA para la evaluación de la composición corporal frente a otros métodos se basó en la rapidez, la facilidad de aplicación, la nula radiación, el no requerimiento de muestras corporales, el bajo coste y la disponibilidad de este recurso en nuestro servicio. Al comparar la BIA con la densitometría para valorar la masa libre de grasa, se obtuvo una diferencia de 0,2±2kg<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">19</a>. En otro estudio se comparó la BIA de 8 electrodos con la resonancia magnética para valorar el músculo esquelético total y por cada extremidad en adultos, y los coeficientes de correlación fueron altos, con un R2 entre el 92 y el 97%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">20</a>. Nuestro objetivo era orientar el plan de ejercicio terapéutico y hacer una comparación post intervención, por lo que consideramos que aunque la bioimpedancia no sea el gold standard para valorar la composición corporal, nos sirve para los objetivos de nuestro estudio.Los datos obtenidos en el cuestionario IPAQ reflejaron que la mayoría no tenía un nivel alto de actividad física (54%, n=7). En la segunda evaluación, el nivel de actividad física total no varió considerablemente, contrario a lo esperable para un 90% de adherencia al programa. Sin embargo, cuando se comparó el tiempo dedicado a ejercicio moderado/vigoroso sí hubo mejoría. Es decir, los pacientes dedicaron más tiempo que antes a ejercicios de potenciación muscular.En la encuesta de barreras para el ejercicio se observó que la influencia de su entorno social pesaba más que la percepción de falta de habilidad. Las limitaciones en la actividad física no parecen corresponder a causas orgánicas secundarias a la patología de base. Marven et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">10</a> abordan el tema de la actitud hacia el ejercicio y refieren que, aunque el 63% disfrutaban del ejercicio, este mismo porcentaje se consideraba con peor estado físico que sus pares.Los pacientes y su entorno consideran que tienen un peor estado de salud, y a menos que presenten complicaciones, no suelen tener programas de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">11</a>. Tener un profesional médico que les anime y les dé información sobre los beneficios y las pautas correctas de ejercicio podría ayudar a la adquisición de mejores hábitos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">10</a>. Esto parece influir en la mejora significativa de la calidad de vida según PedsQL. Moawd et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">17</a> coinciden con esta mejoría, aunque lo atribuyen específicamente al entrenamiento de la musculatura respiratoria.FortalezasEstudio innovador, ya que incluye la valoración de la composición corporal, lo que permite individualizar y optimizar el programa de ejercicio terapéutico, así como realizar un seguimiento objetivo. Adicionalmente evalúa las barreras que tienen los pacientes para entrenar y ofrece un programa de ejercicios aplicable a su entorno domiciliario.LimitacionesLa principal limitación para generalizar nuestros resultados es el pequeño tamaño muestral; sin embargo, también se debe tener en cuenta que la HDC es una entidad poco frecuente. Así mismo, estos pacientes se atendieron en nuestro centro en el período neonatal, pero no necesariamente seguían viviendo en nuestra ciudad, por lo que algunos declinaron su participación por dificultades en el desplazamiento.Por otro lado, el registro de actividad física, basado en lo reportado por los pacientes, podría suponer un sesgo de subjetividad y memoria. La capacidad de esfuerzo no fue valorada con ergoespirometría (gold standard) dada la ausencia de recurso disponible, aunque sí con pruebas de esfuerzo submáximo.Conclusiones<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040">•Según los resultados de nuestro estudio, un programa de ejercicio terapéutico parece ser seguro y podría mejorar la fuerza de musculatura respiratoria y sarcopenia torácica así como la capacidad de esfuerzo submáximo en pacientes intervenidos de HDC con buena adherencia al programa.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045">•La mejoría predominante en masa muscular torácica respecto a las extremidades podría explicarse por la adición del inspirómetro de incentivo y no solo a ejercicios tipo remo o abdominales.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050">•La pérdida de fuerza de agarre podría corresponder a una falta de entrenamiento específico de la musculatura distal de miembro superior, ya que no se correlaciona con el empeoramiento de la masa muscular global del miembro superior medido por bioimpedancia.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055">•La principal barrera para hacer ejercicio físico no es una limitación física o el miedo a hacerse daño, sino de índole social.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060">•La cantidad de tiempo invertido para realizar ejercicio físico no varió considerablemente; sin embargo, los pacientes dedicaron más tiempo al ejercicio de potenciación.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065">•Se necesitan más estudios con mayores muestras de pacientes y un seguimiento más a largo plazo para determinar si estas mejoras perduran en el tiempo.</li></ul>Consideraciones éticasAprobado por el Comité de Ética de la Investigación con medicamentos del hospital General Universitario Gregorio Marañón. Código: HDMSK. El estudio se realizó en conformidad con el Código de Ética de la Asociación Médica Mundial (Declaración de Helsinki).FinanciaciónNinguna.Conflictos de interesesLos autores declaran que no tienen ningún conflicto de intereses.Consentimiento de los pacientesSe obtuvo el consentimiento informado escrito y se respetaron los derechos de privacidad de los participantes." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:15 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2264126" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción y objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1890192" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2264125" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Material and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1890191" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Materiales y métodos" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Diseño" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Población a estudio" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Variables a estudio" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Características basales (tabla 1)" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Análisis post intervención (tablas 2-4)" ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Discusión" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Fortalezas" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Limitaciones" ] ] ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Conclusiones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Consideraciones éticas" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Financiación" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Conflictos de intereses" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Consentimiento de los pacientes" ] 13 => array:2 [ "identificador" => "xack779772" "titulo" => "Agradecimientos" ] 14 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2024-02-26" "fechaAceptado" => "2024-05-24" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1890192" "palabras" => array:6 [ 0 => "Hernia diafragmática congénita" 1 => "Ejercicio físico domiciliario" 2 => "Sarcopenia" 3 => "Bioimpedancia" 4 => "Seguridad" 5 => "Eficacia" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1890191" "palabras" => array:6 [ 0 => "Congenital diaphragmatic hernia" 1 => "Home physical exercise" 2 => "Sarcopenia" 3 => "Bioimpedance" 4 => "Safety" 5 => "Efficacy" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "Introducción y objetivoLos pacientes con hernia diafragmática congénita (HDC) aproximadamente tienen una frecuencia 40 veces mayor de deformidades musculoesqueléticas y menor percepción del nivel de actividad física que sus pares. El objetivo del estudio es valorar la seguridad y la eficacia de un programa de ejercicio terapéutico en adolescentes tardíos y adultos jóvenes intervenidos de HDC, así como describir su situación basal. Materiales y métodosEstudio prospectivo no aleatorizado de 13 pacientes intervenidos de HDC entre 1997 y 2005. Se realizó una primera exploración física y evaluaciones pre-post programa de rehabilitación de: bioimpedancia (BIA), dinamometría, presión inspiratoria y espiratoria máxima (PIM/PEM), test de 6 minutos marcha (T6MM), nivel de actividad física (IPAQ) y calidad de vida (CV). El programa de ejercicio duró 4 meses. Se compararon medias con el Test de Wilcoxon y la t de Student para muestras pareadas. ResultadosEl 77% (n=10) fueron varones con edad media de 19,23±2,13 años. En la BIA inicial el 62% (n=8) tenían sarcopenia en torso que mejoró en −0,43±0,58, p=0,016. Las pruebas de PIM y PEM aumentaron en −7,27±8,26cmH2O, p=0,008, y −11,91±10,20cmH2O, p=0,002. El T6MM de −70,63±17,88m, p=0,001, y la CV de −42,19±26,79, p=0,00. El IPAQ no varió de forma significativa (p=0,86), pero aumentó el tiempo dedicado a potenciación muscular. No hubo efectos adversos. ConclusionesEl programa de ejercicio terapéutico es seguro y podría mejorar la fuerza de musculatura respiratoria y sarcopenia torácica, así como la capacidad de esfuerzo submáximo en pacientes adolescentes tardíos y adultos intervenidos de HDC." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción y objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "Introduction and objectivePatients with congenital diaphragmatic hernia (CDH) can have up to 40 times more frequency of muskuloskeletal deformities and decreased perception of physical activity tan their pairs. The objective of this study is to evaluate the safety and efficacy of an individualized exercise program in late adolescents and young adults with repaired CDH, as well as a description of their basal status. Material and methodsNon randomized prospective trial of 13 patients with repaired CDH between 1997-2005. An initial physical exploration and a pre-post assessment of bioimpedance (BIA), dynamometry, maximal inspiratory and expiratory pressure (MIP/MEP), 6-minute walk test (6MWT), physical activity level (IPAQ) and quality of life (QoL) was made. The training program last for 4 weeks. For the statistical analysis, the Student's t test for paired samples and Wilcoxon test were used. Results77% (n=10) were male with a mean age of 19.23±2.13 years. In baseline BIA, 62% (n=8) had truncal sarcopenia that improved in −0.43±0.58, and P=.016. MIP, MEP, 6MWT and QoL tests increased by −7.27±8.26 cmH2O, P=.008; −11.91±10.20 cmH2O, P=.002; −70.63±17.88 m, P=.001; −42,19±26.79, P=.00 respectively. The IPAQ did not change significantly (P=0.86), however the time dedicated to muscle strengthening increased. No adverse effects were reported. ConclusionsA personalized rehabilitation program is safe and could improve the respiratory muscle strength and truncal sarcopenia as well as the submaximal effort capacity in late adolescents and young adults with repaired CDH." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Material and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia>" "etiqueta" => "Anexo A" "titulo" => "Material adicional" "identificador" => "sec0095" ] ] ] ] "multimedia" => array:7 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 944 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 71127 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Distribución de sarcopenia en segmentos corporales." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1192 "Ancho" => 2309 "Tamanyo" => 85777 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Porcentaje del promedio del valor obtenido respecto al valor esperado." ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Las variables cuantitativas se presentan según su media y desviación estándar. Las variables categóricas se muestran en porcentaje y número absoluto." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19,5±1,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">77% (n=10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23% (n=3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Localización de la hernia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Derecha \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15% (n=2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Izquierda \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85% (n=11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tamaño \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23% (n=3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">B \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46% (n=6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">C \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31% (n=4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Recurrencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8% (n=1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Comorbilidades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Digestivas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69% (n=9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pulmonares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Musculoesqueléticas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Neurológicas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23% (n=3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cardiacas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15% (n=2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dolor musculoesquelético \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin dolor \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dolor generalizado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8% (n=1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dolor de espalda \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dolor de hombros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15% (n=2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Exploración torso y columna \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Escoliosis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31% (n=4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pectus excavatum \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23% (n=3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pectus carinatum \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Peso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">59,38±12,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20,91±3,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sarcopenia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Global \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miembros superiores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23% (n=3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miembros inferiores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8% (n=1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Torso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62% (n=8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dinamómetro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Débil \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54% (n=7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIM (cmH2O) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">74,08±15,82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PEM (cmH2O) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81,54±23,32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">T6MM (m) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">517±69,34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IPAQ - Nivel de actividad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bajo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23% (n=3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Moderado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alto \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Barreras para hacer ejercicio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Social \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46% (n=6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Voluntad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Energía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38% (n=5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Recursos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15% (n=2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Habilidades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8% (n=1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miedo a hacerse daño \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n=0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PedsQL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Global \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,50±16,37 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Psicosocial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,36±19,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Físico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,39±17,87 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3681199.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características basales" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor inicial - Valor final \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia, media + DE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC inferior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC superior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC (kg/m2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,43±0,52 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,78 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Peso (kg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−1,34±1,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−2,32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIM (cmH2O) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−7,27±8,26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−12,82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−1,72 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PEM (cmH2O) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−11,91±10,20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−18,76 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−5,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">T6MM (m) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−70,64±59,33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−110,50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−30,78 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dinamometría (kg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+2,98±5,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bioimpedancia global \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,79±0,98 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−1,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bioimpedancia torso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,44±0,58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bioimpedancia brazo izquierdo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,00±0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bioimpedancia pierna derecha \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,14±0,26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bioimpedancia pierna izquierda \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,16±0,27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PedsQl \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−42,19±26,79 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−60,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−24,20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PedsQl-psicosocial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−33,94±27,57 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−52,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−15,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3681196.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis pre-post para variables con distribución normal (t de Student para muestras pareadas)" ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bioimpedancia brazo derecho \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PedsQl-físico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IPAQ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,859 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3681197.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis pre-post para variables con distribución no normal (test de Wilcoxon)" ] ] 5 => array:8 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at4" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Predicho \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1.a evaluación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">2.a evaluación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6688561,72 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6256426,39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">xxxxxx \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">106129717,23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6369423,75 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8794574,62 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">120161638,71 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8693584,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">103117629,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">123164698,86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80108567,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">84117626,77 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">123164692,25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9683574,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9391632,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">121162641 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4655426,25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5063556,32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6587626,52 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4857514,84 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5781579,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">120161638,71 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8889430,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8982613,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">122162,71688,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">89144543,51 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">94150556,32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">120161638,71 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7671509,96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">xxxxxx \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62101668,18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6177601,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6680592,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">119160636,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9082622,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10593653,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIMPEMT6MM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">88123703,78 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7876496,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7796546,21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3681198.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "Ecuaciones para valores predichos. PIM (cmH2O)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">18</a> Hombres (>18 años): 142 −(1,03×años) Niños (<17 años): 44,5 +(0,75×peso [kg]) Mujeres (>18 años): −43 +(0,71 estatura [cm]) Niñas (<17 años):40 +(0,57×peso [kg]) PEM (cmH2O)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">18</a> Hombres (≥18 años):180 −(0,91×años) Niños ≤17 años 35 +(5,5×años) Mujeres (≥18 años):3,5 +(0,55×estatura [cm]) Niñas (≤17 años) 24 +(4,8×años) T6MM<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180">16,17</a> Hombres y mujeres (>20 años): 686,8 −(2,29 × años) −(74,7 × sexo) (hombres: 0; mujeres: 1) Niñas (≤18 años): 188,61 +(51,50×años) −(1,86×años2) +(86,10×estatura [m]) Niños (≤18 años): 196,72 +(39,81 ×años) −(1,36 ×años2) +(132,28×estatura [m])" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Valores predichos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> y obtenidos de PIM, PEM y T6MM" ] ] 6 => array:5 [ "identificador" => "upi0005" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "Ecomponente" => array:2 [ "fichero" => "mmc1.pdf" "ficheroTamanyo" => 3204104 ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:20 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Hedrick H, Adzick N. Congenital diaphragmatic hernia: Prenatal issues: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. [consultado 10 Ago 2021]. Disponible en: <a target="_blank" href="https://www.uptodate.com/contents/congenital-diaphragmatic-hernia-prenatal-issues">https://www.uptodate.com/contents/congenital-diaphragmatic-hernia-prenatal-issues</a>" ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Update on congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "D. Chatterjee" 1 => "R.J. Ing" 2 => "J. Gien" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1213/ANE.0000000000004324" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Anesth Analg." "fecha" => "2020" "volumen" => "131" "paginaInicial" => "808" "paginaFinal" => "821" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Left congenital diaphragmatic hernia-associated musculoskeletal deformities" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "E. Aydın" 1 => "O. Özler" 2 => "P. Burns" 3 => "F.Y. Lim" 4 => "J.L. Peiró" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00383-019-04548-4" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Surg Int." "fecha" => "2019" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "1265" "paginaFinal" => "1270" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31482324" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Musculoskeletal deformities following repair of large congenital diaphragmatic hernias" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "K.W. Russell" 1 => "D.C. Barnhart" 2 => "M.D. Rollins" 3 => "G. Hedlund" 4 => "E.R. Scaife" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jpedsurg.2014.01.018" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Pediatr Surg." "fecha" => "2014" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "886" "paginaFinal" => "889" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24888828" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Long-term follow-up of congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "L.E. Hollinger" 1 => "M.T. Harting" 2 => "K.P. Lally" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Semin Pediatr Surg." "fecha" => "2017" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "178" "paginaFinal" => "184" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Musculoskeletal abnormalities in congenital diaphragmatic hernia survivors: Patterns and risk factors: Report of a Japanese multicenter follow-up survey" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "Japanese Congenital Diaphragmatic Hernia Study Group" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H. Takayasu" 1 => "K. Masumoto" 2 => "K. Goishi" 3 => "M. Hayakawa" 4 => "Y. Tazuke" 5 => "A. Yokoi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/ped.12922" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Int." "fecha" => "2016" "volumen" => "58" "paginaInicial" => "877" "paginaFinal" => "880" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26766165" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cardiopulmonary exercise performance is reduced in congenital diaphragmatic hernia survivors" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "K. Bojanić" 1 => "R. Grizelj" 2 => "D. Dilber" 3 => "D. Šarić" 4 => "J. Vuković" 5 => "P.T. Pianosi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/ppul.23481" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol." "fecha" => "2016" "volumen" => "51" "paginaInicial" => "1320" "paginaFinal" => "1329" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27228382" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pulmonary function and exercise testing in adult survivors of congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M.G. Peetsold" 1 => "A. Vonk-Noordegraaf" 2 => "H.H. Heij" 3 => "R.J. Gemke" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/ppul.20579" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol." "fecha" => "2007" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "325" "paginaFinal" => "331" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17358041" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0145" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Resting and exercise cardiorespiratory function in survivors of congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "D. Trachsel" 1 => "H. Selvadurai" 2 => "I. Adatia" 3 => "D. Bohn" 4 => "J. Schneiderman-Walker" 5 => "D. Wilkes" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol." "fecha" => "2006" "volumen" => "41" "paginaInicial" => "522" "paginaFinal" => "529" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pulmonary function, exercise performance, and growth in survivors of congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S.S. Marven" 1 => "C.M. Smith" 2 => "D. Claxton" 3 => "J. Chapman" 4 => "H.A. Davies" 5 => "R.A. Primhak" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/adc.78.2.137" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dis Child." "fecha" => "1998" "volumen" => "78" "paginaInicial" => "137" "paginaFinal" => "142" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9579155" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Psychological outcome and quality of life in children born with congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M.G. Peetsold" 1 => "J. Huisman" 2 => "V.E. Hofman" 3 => "H.A. Heij" 4 => "H. Raat" 5 => "R.J. Gemke" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/adc.2008.156158" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dis Child." "fecha" => "2009" "volumen" => "94" "paginaInicial" => "834" "paginaFinal" => "840" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19531530" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Physical activity, fitness, and dyspnea perception in children with congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Turchetta" 1 => "D. Fintini" 2 => "G. Cafiero" 3 => "A. Calzolari" 4 => "U. Giordano" 5 => "R. Cutrera" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol." "fecha" => "2011" "volumen" => "46" "paginaInicial" => "1000" "paginaFinal" => "1006" ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0165" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Claver, S, Morata, C, Ossuna, E. Estudio de deficiencia, actividad y participación en adolescentes con hernia diafragmática intervenida en el período neonatal. Universidad Complutense de Madrid. Trabajo fin de grado en Medicina con nivel de máster. Resultados no publicados." ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0170" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Six-minute walk test in children and adolescents" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Rodrí Geiger" 1 => "A. Strasak" 2 => "B. Treml" 3 => "K. Gasser" 4 => "A. Kleinsasser" 5 => "V. Fischer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jpeds.2006.12.052" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Pediatr." "fecha" => "2007" "volumen" => "150" "paginaInicial" => "395" "paginaFinal" => "399.e1" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17382117" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0175" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Reference values for a multiple repetition 6-minute walk test in healthy adults older than 20 years" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "W.J. Gibbons" 1 => "N. Fruchter" 2 => "S. Sloan" 3 => "R.D. Levy" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/00008483-200103000-00005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Cardiopulm Rehabil." "fecha" => "2001" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "87" "paginaFinal" => "93" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11314289" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0180" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Presiones inspiratoria y espiratoria máximas: Recomendaciones y procedimiento" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "U. Mora-Romero" 1 => "L. Gochicoa-Rangel" 2 => "S. Guerrero-Zúñiga" 3 => "S. Cid-Juárez" 4 => "M. Silva-Cerón" 5 => "I. Salas-Escamilla" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Neumol Cir Torax." "fecha" => "2014" "volumen" => "73" "paginaInicial" => "247" "paginaFinal" => "253" ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0185" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Impacts of respiratory muscle training on respiratory functions, maximal exercise capacity, functional performance, and quality of life in school-aged children with postoperative congenital diaphragmatic hernia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "S.A. Moawd" 1 => "A.R. Azab" 2 => "Z.M. Ibrahim" 3 => "A. Verma" 4 => "W.K. Abdelbasset" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1155/2020/8829373" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Dis Markers." "fecha" => "2020" "volumen" => "2020" "paginaInicial" => "8829373" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32963638" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0190" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Respiratory muscle strength: New technology for easy assessment" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "V.T. Stavrou" 1 => "K.N. Tourlakopoulos" 2 => "Z. Daniil" 3 => "K.I. Gourgoulianis" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.7759/cureus.14803" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Cureus." "fecha" => "2021" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "e14803" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34094759" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0195" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "What makes a BIA equation unique? Validity of eight-electrode multifrequency BIA to estimate body composition in a healthy adult population" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A. Bosy-Westphal" 1 => "B. Schautz" 2 => "W. Later" 3 => "J.J. Kehayias" 4 => "D. Gallagher" 5 => "M.J. Müller" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1038/ejcn.2012.160" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Eur J Clin Nutr." "fecha" => "2013" "volumen" => "67" "numero" => "Suppl 1" "paginaInicial" => "S14" "paginaFinal" => "S21" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23299866" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0200" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Quantification of whole-body and segmental skeletal muscle mass using phase-sensitive 8-electrode medical bioelectrical impedance devices" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A. Bosy-Westphal" 1 => "B. Jensen" 2 => "W. Braun" 3 => "M. Pourhassan" 4 => "D. Gallagher" 5 => "M.J. Müller" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1038/ejcn.2017.27" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Clin Nutr." "fecha" => "2017" "volumen" => "71" "paginaInicial" => "1061" "paginaFinal" => "1067" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28327564" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "agradecimientos" => array:1 [ 0 => array:4 [ "identificador" => "xack779772" "titulo" => "Agradecimientos" "texto" => "Quisiera agradecer a los autores del trabajo de fin de grado que me introdujeron al mundo de las hernias diafragmáticas, y especialmente a los pacientes y a sus familiares por aceptar participar en este estudio y desplazarse desde diferentes puntos de España para realizarlo." "vista" => "all" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000239/v7_202410061444/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8244" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000239/v7_202410061444/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712024000239?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Original

Seguridad y eficacia de un programa de ejercicio terapéutico en jóvenes intervenidos de hernia diafragmática congénita

Safety and efficacy of a therapeutic exercise program in young adults with repaired congenital diaphragmatic hernia

A.B. Castillo Velásqueza, M. Superviaa,b,c,

Autor para correspondencia

msuperviapola@gmail.com

Autor para correspondencia.

, D. Pelaez Matad, J.C. de Agustín Asensiod, M.O. Arroyo Riañoa

a Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Madrid, España

b Division of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, Estados Unidos

c Departamento de Salud y Rendimiento Humano, Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte-INEF, Universidad Politécnica de Madrid, Madrid, España

d Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España

Leído

Veces
se ha leído el artículo

Total PDF

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:22 [
  "pii" => "S0048712024000239"
  "issn" => "00487120"
  "doi" => "10.1016/j.rh.2024.100859"
  "estado" => "S250"
  "fechaPublicacion" => "2024-10-01"
  "aid" => "100859"
  "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Rehabilitaci&#243;n y Medicina F&#237;sica"
  "copyrightAnyo" => "2024"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:17 [
    "pii" => "S0048712024000264"
    "issn" => "00487120"
    "doi" => "10.1016/j.rh.2024.100862"
    "estado" => "S250"
    "fechaPublicacion" => "2024-10-01"
    "aid" => "100862"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Rehabilitaci&#243;n y Medicina F&#237;sica"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Resultados de un programa de rehabilitaci&#243;n respiratoria en pacientes receptores de trasplante pulmonar&#58; estudio cuasiexperimental"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Outcomes of respiratory rehabilitation program in lung transplant recipients&#58; a quasi experimental study"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1038
              "Ancho" => 2175
              "Tamanyo" => 75562
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Intervalos de entrenamiento aer&#243;bico del programa de rehabilitaci&#243;n de pacientes receptores de trasplante pulmonar&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "V&#46; Davalos-Yerovi, A&#46; G&#243;mez-Garrido, R&#46; Garcia-Guti&#233;rrez, C&#46; Berastegui, V&#46; Pujol-Blaya, P&#46; Launois, M&#46; Tejero-S&#225;nchez, B&#46; Canut, Y&#46;G&#46; Curbelo, D&#46; S&#225;nchez-Rodr&#237;guez"
          "autores" => array:10 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "V&#46;"
              "apellidos" => "Davalos-Yerovi"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "G&#243;mez-Garrido"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Garcia-Guti&#233;rrez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Berastegui"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "V&#46;"
              "apellidos" => "Pujol-Blaya"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "P&#46;"
              "apellidos" => "Launois"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Tejero-S&#225;nchez"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "B&#46;"
              "apellidos" => "Canut"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "Y&#46;G&#46;"
              "apellidos" => "Curbelo"
            ]
            9 => array:2 [
              "nombre" => "D&#46;"
              "apellidos" => "S&#225;nchez-Rodr&#237;guez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712024000264?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000264/v7_202410061444/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "S0048712024000331"
    "issn" => "00487120"
    "doi" => "10.1016/j.rh.2024.100869"
    "estado" => "S250"
    "fechaPublicacion" => "2024-10-01"
    "aid" => "100869"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Rehabilitaci&#243;n y Medicina F&#237;sica"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "edi"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">EDITORIAL</span>"
      "titulo" => "<span class="elsevierStyleSmallCaps">Rehabilitaci&#243;n&#58;</span> cambio de etapa e inicio de una nueva era"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "<span class="elsevierStyleSmallCaps">Rehabilitaci&#243;n&#58;</span> Stage change and the beginning of a new era"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; Chaler"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Chaler"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712024000331?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000331/v7_202410061444/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:20 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "Seguridad y eficacia de un programa de ejercicio terap&#233;utico en j&#243;venes intervenidos de hernia diafragm&#225;tica cong&#233;nita"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "A&#46;B&#46; Castillo Vel&#225;squez, M&#46; Supervia, D&#46; Pelaez Mata, J&#46;C&#46; de Agust&#237;n Asensio, M&#46;O&#46; Arroyo Ria&#241;o"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "A&#46;B&#46;"
            "apellidos" => "Castillo Vel&#225;squez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Supervia"
            "email" => array:1 [
              0 => "msuperviapola@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              3 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "D&#46;"
            "apellidos" => "Pelaez Mata"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "J&#46;C&#46;"
            "apellidos" => "de Agust&#237;n Asensio"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;O&#46;"
            "apellidos" => "Arroyo Ria&#241;o"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Medicina F&#237;sica y Rehabilitaci&#243;n&#44; Hospital General Universitario Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Instituto de Investigaci&#243;n Sanitaria Gregorio Mara&#241;&#243;n &#40;IiSGM&#41;&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Division of Cardiovascular Diseases&#44; Mayo Clinic&#44; Rochester&#44; Minnesota&#44; Estados Unidos"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Salud y Rendimiento Humano&#44; Facultad de Ciencias de la Actividad F&#237;sica y del Deporte-INEF&#44; Universidad Polit&#233;cnica de Madrid&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cirug&#237;a Pedi&#225;trica&#44; Hospital General Universitario Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Safety and efficacy of a therapeutic exercise program in young adults with repaired congenital diaphragmatic hernia"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 944
            "Ancho" => 1667
            "Tamanyo" => 71127
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n de sarcopenia en segmentos corporales&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La hernia diafragm&#225;tica cong&#233;nita &#40;HDC&#41;&#44; con una prevalencia de 1-4 casos por cada 10&#46;000 nacidos vivos&#44; es una patolog&#237;a emergente gracias a su detecci&#243;n prenatal e intervenci&#243;n temprana&#46; La causa de esta patolog&#237;a es a&#250;n desconocida&#44; y en el 50-70&#37; de los casos se presenta como defecto &#250;nico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; La mayor&#237;a de las hernias tienen localizaci&#243;n izquierda&#44; y las de peor pron&#243;stico son aquellas con herniaci&#243;n del h&#237;gado y&#47;o localizaci&#243;n derecha<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien el defecto se puede corregir quir&#250;rgicamente con suturas&#44; parches o colgajos musculares&#44; el desarrollo pulmonar y cardiaco se ve afectado por un conflicto de espacio con las v&#237;sceras abdominales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Los pacientes suelen necesitar apoyo hemodin&#225;mico&#44; especialmente de oxigenaci&#243;n por membrana extracorp&#243;rea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aumento de la supervivencia &#40;53-90&#37;&#41; se acompa&#241;a de la aparici&#243;n de un mayor n&#250;mero de comorbilidades<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>&#46; Las m&#225;s frecuentes son retrasos de crecimiento y neurodesarrollo&#44; problemas gastrointestinales y anomal&#237;as musculoesquel&#233;ticas&#44; pudiendo tener repercusi&#243;n en una menor calidad vida del adolescente o adulto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En pacientes con HDC&#44; las alteraciones musculoesquel&#233;ticas tienen una prevalencia global de 20-48&#37;&#44; y espec&#237;ficamente el 4-50&#37; presentan escoliosis&#44; el 14-80&#37;&#44; pectus excavatum&#44; y el 48&#37;&#44; deformidades de la caja tor&#225;cica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; Comparado con los datos de la poblaci&#243;n general&#44; la prevalencia de escoliosis var&#237;a entre el 2 y el 4&#37;&#44; y la de las deformidades de la caja tor&#225;cica es cercana al 1&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Algunos autores sugieren que tener un pulm&#243;n hipopl&#225;sico y precisar de mayor presi&#243;n intrator&#225;cica negativa para distenderlo&#44; as&#237; como la tensi&#243;n de las suturas durante el abordaje quir&#250;rgico&#44; podr&#237;an tener impacto en la forma del t&#243;rax<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;6</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la capacidad para hacer ejercicio&#44; algunos estudios evidencian valores menores de pico flujo de O<span class="elsevierStyleInf">2</span> y volumen tidal frente a sujetos sanos&#44; aunque no necesariamente tendr&#237;a repercusi&#243;n cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Adicionalmente&#44; en pacientes que tienen una vida activa&#44; los valores suelen ser muy similares a la normalidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando los pacientes describen su percepci&#243;n de nivel de actividad f&#237;sica&#44; suele ser menor respecto a otros sujetos y no siempre por datos objetivables&#44; sino por la actitud que tienen hacia el deporte<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Se debe destacar el rol de la familia&#44; ya que muchas veces los catalogan como &#171;personas fr&#225;giles&#187; y no se les anima a practicar deporte<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe un d&#233;ficit de estudios que eval&#250;en en la etapa adolescente y en la adultez temprana a los pacientes intervenidos de HDC&#46; Esto es importante para detectar oportunamente las posibles deformidades musculoesquel&#233;ticas&#44; as&#237; como para impulsar el h&#225;bito del ejercicio f&#237;sico de forma segura&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio tiene como principal objetivo describir la seguridad y la eficacia de un programa de ejercicio terap&#233;utico en pacientes adolescentes tard&#237;os y adultos intervenidos de HDC en periodo neonatal&#46; El objetivo secundario es describir su situaci&#243;n basal y funcional&#44; as&#237; como las barreras que puedan tener para realizar ejercicio&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Materiales y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio prospectivo no aleatorizado en el que se incluyeron pacientes intervenidos de HDC en el periodo neonatal entre los a&#241;os 1997 y 2005 en el Hospital General Universitario Gregorio Mara&#241;&#243;n &#40;HGUGM&#41; y a los que se les ofreci&#243; participar en un programa de ejercicio domiciliario tutelado durante 4 meses &#40;desde agosto hasta diciembre de 2021&#41;&#46; Aprobado por el comit&#233; de &#201;tica del Instituto de Investigaci&#243;n Gregorio Mara&#241;&#243;n &#40;C&#243;digo HDMSK&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa domiciliario de actividad f&#237;sica y ejercicio terap&#233;utico incluy&#243;&#58; ejercicio aer&#243;bico&#44; entrenamiento de musculatura inspiratoria&#44; ejercicios de potenciaci&#243;n y estiramientos&#46; El programa era personalizado para cada paciente en base a los datos basales de antropometr&#237;a&#44; bioimpedancia&#44; fuerza de la musculatura respiratoria&#44; dinamometr&#237;a y comorbilidades&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como objetivos generales se indic&#243; realizar un m&#237;nimo de 10&#46;000 pasos diarios&#44; con indicaciones de progresi&#243;n si inicialmente no estaban habituados&#46; El entrenamiento de la musculatura respiratoria se realiz&#243; con un inspir&#243;metro de incentivo &#40;IMT&#41; con el objetivo de 20 repeticiones 2 veces al d&#237;a partiendo del 30&#37; de la presi&#243;n inspiratoria m&#225;xima &#40;PIM&#41; y aumentando cada 2 semanas al 40&#37;&#44; 50&#37; y 60&#37;&#44; seg&#250;n tolerancia&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ejercicios de potenciaci&#243;n muscular se indicaron 3 veces a la semana a trav&#233;s de una tabla de ejercicios con o sin bandas el&#225;sticas distribuida por grupos musculares &#40;b&#237;ceps&#44; tr&#237;ceps&#44; flexores de mu&#241;eca&#44; pectorales&#44; erectores de la columna&#44; abdominales&#44; gl&#250;teos&#44; cu&#225;driceps&#44; isquiotibiales&#44; aductores abductores&#44; tr&#237;ceps sural&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Ap&#233;ndice D</a>&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se insisti&#243; en la coordinaci&#243;n de la espiraci&#243;n con la fase de contracci&#243;n muscular para evitar un aumento excesivo de la presi&#243;n intraabdominal y tor&#225;cica&#44; que en este tipos de pacientes podr&#237;a generar molestias a nivel diafragm&#225;tico&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para individualizar el plan de ejercicio y seg&#250;n en qu&#233; &#225;rea ten&#237;an sarcopenia se indicaban todos los ejercicios destinados a dicho segmento corporal y se disminu&#237;an mas no se eliminaban los de las &#225;reas que estaban en mejor estado&#46; Tambi&#233;n se modific&#243; el nivel de dificultad seg&#250;n las aptitudes del paciente&#46; Se les explic&#243; la escala de esfuerzo BORG y se marc&#243; como objetivo llegar a un nivel 3-4&#46; Se insisti&#243; en la espiraci&#243;n en la fase de contracci&#243;n&#46; Tras los ejercicios deber&#237;an finalizar con los estiramientos&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados iniciales de la valoraci&#243;n cl&#237;nica y el plan de ejercicios fueron enviados por correo electr&#243;nico tras autorizaci&#243;n expresa a trav&#233;s del consentimiento informado&#44; proporcion&#225;ndoles el contacto de los investigadores para cualquier eventualidad&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Poblaci&#243;n a estudio</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusi&#243;n fueron haber sido intervenidos en los primeros 28 d&#237;as de vida &#40;periodo neonatal&#41; entre los a&#241;os 1997 y 2005 en el HGUGM y otorgar su consentimiento escrito tras haber le&#237;do la informaci&#243;n facilitada&#46; Entre los criterios de exclusi&#243;n estaban haber sido intervenido fuera del per&#237;odo neonatal&#44; tener patolog&#237;a musculoesquel&#233;tica aguda que requiriera inmovilizaci&#243;n permanente o que dificultara la realizaci&#243;n de pruebas&#44; tener retraso cognitivo o patolog&#237;a psiqui&#225;trica severa que no permitiera la realizaci&#243;n de pruebas o tener alg&#250;n proceso infeccioso&#44; oncol&#243;gico o inflamatorio agudo severo acontecido en los &#250;ltimos 6 meses&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Variables a estudio</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizaron dos consultas&#44; una pre y otra post ejercicio domiciliario&#44; con una diferencia de 4 meses&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la primera consulta se recogieron datos de la historia cl&#237;nica sobre localizaci&#243;n de la hernia&#44; tama&#241;o &#40;seg&#250;n la clasificaci&#243;n del grupo de estudio de la HDC&#41; y recurrencia&#46; As&#237; mismo se registraron las variables sociodemogr&#225;ficas y la existencia o no en alg&#250;n momento de comorbilidades catalogadas como pulmonares&#44; card&#237;acas&#44; digestivas o neurol&#243;gicas&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se realiz&#243; un examen f&#237;sico registrando la presencia actual de dolor y la exploraci&#243;n cl&#237;nica de deformidades como escoliosis &#40;test de Adams<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43; y un &#225;ngulo de inclinaci&#243;n de tronco &#91;AIT&#93; con escoli&#243;metro &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#176;&#41;&#44; pectus excavatum o carinatum&#46; Adicionalmente respondieron el cuestionario &#171;Barreras a la actividad f&#237;sica&#187; del Centro para el Control y la Prevenci&#243;n de Enfermedades &#40;CDC&#41;&#44; para detectar los impedimentos que ten&#237;an para realizar actividad f&#237;sica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Ap&#233;ndice A</a>&#41;&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la primera y la segunda consulta se realiz&#243; lo siguiente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antropometr&#237;a&#58; peso&#44; talla&#44; &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bioimpedancia &#40;BIA&#41;&#58; modelo seca mBCA 525&#44; 8 electrodos&#44; paciente en ayunas&#44; vejiga vac&#237;a y no actividad f&#237;sica previa&#46; Se obtuvo informaci&#243;n sobre la masa esquel&#233;tica del torso&#44; de los miembros superiores e inferiores&#44; diferenciando el lado derecho e izquierdo en cada segmento corporal&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Medici&#243;n de fuerza musculatura respiratoria&#58; modelo microRPM&#44; una sola medici&#243;n en sedestaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dinamometr&#237;a de mano&#58; modelo Camry&#44; mejor valor en kilogramos obtenido en cualquiera de las extremidades en paciente sentado con apoyo en reposabrazos tras tres mediciones&#46; El valor obtenido se clasific&#243; como d&#233;bil o normal seg&#250;n la tabla de valores de referencia por edad y sexo indicada por el fabricante&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Test de 6 minutos marcha &#40;T6MM&#41; seg&#250;n protocolos validados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuestionario Internacional de Actividad F&#237;sica &#40;IPAQ&#41; para conocer el nivel de actividad f&#237;sica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Ap&#233;ndice B</a>&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuestionario PedsQL para conocer su percepci&#243;n de calidad de vida &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Ap&#233;ndice C</a>&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de las variables num&#233;ricas se presentan mediante su media y desviaci&#243;n t&#237;pica&#46; Para las variables categ&#243;ricas&#44; los resultados se muestran en frecuencias y porcentajes&#46; Para la comparaci&#243;n de medias se utiliz&#243; la prueba t de Student para muestras apareadas y el test de Wilcoxon&#44; seg&#250;n la normalidad de la distribuci&#243;n&#46; El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; con el programa IBM SPSS Statistics for Windows&#44; Versi&#243;n 29&#46;0&#46;0&#46;0 &#40;241&#41;&#58; IBM Corp&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Caracter&#237;sticas basales &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La poblaci&#243;n total a estudio era de 55 adolescentes o adultos j&#243;venes que fueron intervenidos en el per&#237;odo neonatal en el HGUGM&#46; Se consigui&#243; contactar con 24 pacientes telef&#243;nicamente como parte de un proyecto previo y 13 aceptaron participar en nuestro estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 77&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41; eran varones&#44; y la media de edad fue de 19&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;13 a&#241;os&#46; La localizaci&#243;n m&#225;s frecuente fue la HD izquierda &#40;85&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#41; y el tama&#241;o tipo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B fue el m&#225;s habitual &#40;46&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#41;&#46; La comorbilidad m&#225;s reportada fue la digestiva&#44; con el 69&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#41;&#44; y el 8&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41; tuvo recurrencia de la hernia&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al dolor&#44; el 62&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41; de los pacientes afirmaron tenerlo durante la anamnesis&#44; y la localizaci&#243;n m&#225;s frecuente fue en la columna &#40;38&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&#46; Sin embargo&#44; no presentaron dolor durante la exploraci&#243;n&#46; Si bien no se registr&#243; la severidad del mismo&#44; se pregunt&#243; si precisaban de medicaci&#243;n&#44; si les imped&#237;a ejercitarse o si aparec&#237;a luego de la actividad f&#237;sica&#46; Ning&#250;n paciente respondi&#243; afirmativamente a estas preguntas&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante la exploraci&#243;n cl&#237;nica se detect&#243; que el 31&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41; ten&#237;an escoliosis seg&#250;n el test de Adams<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43; y un AIT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#176;&#46; Tres de ellos &#40;23&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41; ten&#237;an un AIT entre 5-7&#176; y no hab&#237;an sido diagnosticados previamente&#46; Se inform&#243; a los pacientes del bajo riesgo de progresi&#243;n de la curva a su edad&#44; y tampoco se solicit&#243; una telerradiograf&#237;a&#44; pues no iba a alterar nuestro manejo&#46; En cuanto a las alteraciones del t&#243;rax&#44; no encontramos casos con pectus carinatum&#44; pero s&#237; con pectus excavatum en un 23&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el cuestionario IPAQ&#44; se obtuvo que 62&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41; refer&#237;an un nivel bajo o moderado de actividad f&#237;sica&#44; mientras que el porcentaje restante se catalogaba como alto aunque en gran medida por los METS generados en el apartado de tiempo caminando&#46; La barrera m&#225;s frecuentemente referida para hacer ejercicio fue la influencia del entorno social que afectaba a un 46&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#41;&#46; El miedo a hacerse da&#241;o no signific&#243; una barrera para ning&#250;n paciente&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">An&#225;lisis post intervenci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2-4</a>&#41;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Once &#40;85&#37;&#41; participantes completaron el estudio y acudieron a la segunda valoraci&#243;n 4 meses despu&#233;s de la primera consulta&#46; Dos pacientes &#40;15&#37;&#41; no acudieron a la segunda cita por temas no m&#233;dicos&#46; Respecto a la adherencia de los que acudieron a la segunda valoraci&#243;n&#44; el 90&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41; refirieron cumplir las indicaciones&#44; y el porcentaje restante no lo hizo por falta de voluntad &#40;10&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observ&#243; un aumento del peso y del IMC&#44; con una diferencia de &#8722;1&#44;34<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;46&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;2&#44;32 a &#8722;0&#44;35&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#44; y &#8722;0&#44;43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;52&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;0&#44;78 a &#8722;0&#44;08&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#44; respectivamente&#59; sin embargo&#44; ambas mediciones se encontraban dentro de rangos de normalidad&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la bioimpedancia destaca que el 38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41; presentaban sarcopenia en el puntaje global y en el an&#225;lisis por segmento corporal&#44; el 62&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41; ten&#237;an inicialmente sarcopenia en torso&#44; y el 63&#37; de estos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41; la ten&#237;an de manera aislada en dicha zona &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; En la comparaci&#243;n cuantitativa de las medias pre y post programa de ejercicio terap&#233;utico se observ&#243; un aumento significativo de masa muscular global &#40;&#8722;0&#44;79<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;99&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;1&#44;46 a &#8722;0&#44;12&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;013&#41; y a nivel de torso &#40;&#8722;0&#44;43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span> 0&#44;58&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;0&#44;82 a &#8722;0&#44;04&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;016&#41;&#46; En las extremidades no se detectaron variaciones significativas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la dinamometr&#237;a inicial&#44; el 54&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#41; de los pacientes iniciales fueron catalogados como d&#233;biles&#44; y en la segunda evaluaci&#243;n el paciente con poca adherencia pas&#243; de ser normal a d&#233;bil&#46; La diferencia de medias tambi&#233;n mostr&#243; disminuci&#243;n de la fuerza de agarre &#40;&#43;2&#44;98<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;0&#44;43 a &#43;6&#44;42&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;04&#41;&#46; La asociaci&#243;n con tener sarcopenia de miembros superiores arroj&#243; una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;61&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n las f&#243;rmulas encontradas en la literatura&#44; que toman en cuenta sexo&#44; edad&#44; talla y peso&#44; los promedios esperados para el PIM&#44; presi&#243;n espiratoria m&#225;xima &#40;PEM&#41; y T6MM fueron de 104&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; 127<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; y 657&#44;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">14-16</span></a>&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se detalla por cada paciente el valor esperado y obtenido para estas variables&#44; y se puede observar que todos los valores iniciales estuvieron debajo de los predichos&#44; y en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> se ve el porcentaje de los valores pre y post entrenamiento de PIM&#44; PEM y T6MM respecto a los valores predichos&#46; La diferencia en la evaluaci&#243;n posterior fue de &#8722;7&#44;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;12&#44;82 a &#8211;1&#44;72&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;008&#59; &#8722;11&#44;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;18&#44;76 a &#8722;5&#44;05&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#44; y &#8722;70&#44;63<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#44;88<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;110&#44;49 a &#8722;30&#44;77&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001 para la PIM&#44; la PEM y el T6MM&#44; respectivamente&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de calidad de vida seg&#250;n PedsQL mejoraron a nivel global con una media de &#8722;42&#44;19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26&#44;79&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; &#8722;60&#44;19 a &#8722;24&#44;20 y p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#46; El nivel de actividad f&#237;sica reportada no tuvo un cambio significativo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;86&#41;&#44; pero en n&#250;meros absolutos los niveles de METS de actividad vigorosa y moderada aumentaron&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ning&#250;n paciente se contact&#243; para informar de efectos adversos asociados con el plan de ejercicios&#46; Tambi&#233;n se pregunt&#243; este dato en la segunda entrevista&#44; y&#44; salvo las molestias musculares esperables post entrenamiento&#44; no se reportaron efectos adversos&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Discusi&#243;n</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gracias a un mejor diagn&#243;stico prenatal&#44; soporte hemodin&#225;mico y manejo quir&#250;rgico oportuno&#44; los pacientes con HDC presentan un aumento de supervivencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>&#46; Esto se acompa&#241;a tambi&#233;n de comorbilidades a lo largo de la vida que precisan de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Dada la falta de estudios en poblaci&#243;n adolescente tard&#237;a y adulta joven&#44; as&#237; como un menor nivel aparente de actividad f&#237;sica&#44; nuestro estudio pretende valorar la seguridad y la eficacia de un programa de ejercicio terap&#233;utico&#44; as&#237; como describir su situaci&#243;n basal y funcional y las dificultades que puedan presentarse para tener una mayor actividad f&#237;sica&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio no se reportaron efectos adversos y los pacientes mejoraron especialmente la musculatura a nivel del torso&#44; as&#237; como la fuerza de la musculatura respiratoria y la capacidad de esfuerzo subm&#225;ximo&#46; La barrera m&#225;s importante para realizar actividad f&#237;sica fue de &#237;ndole social y no la falta de habilidad o miedo de hacerse da&#241;o&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos de las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas basales son similares a los descritos en la literatura&#46; La ubicaci&#243;n de la hernia en el lado izquierdo se encuentra dentro de lo reportado en otras series &#40;80-85&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Normalmente no hay una clara predominancia del sexo&#44; pero en nuestra serie fue el masculino<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra serie se pregunt&#243; por comorbilidades seg&#250;n sistemas en el curso evolutivo de su desarrollo&#44; por lo que no necesariamente las presentaban en el momento actual&#46; Hollinger et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> describen que por lo menos el 50&#37; de los pacientes tienen reflujo gastroesof&#225;gico&#59; aunque en nuestra serie no se registr&#243; esta patolog&#237;a individualmente&#44; las comorbilidades digestivas ocuparon el primer lugar&#44; con un 69&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las alteraciones musculoesquel&#233;ticas&#44; en cuanto a escoliosis &#40;31&#37;&#41; y pectus excavatum &#40;23&#37;&#41;&#44; se encuentran dentro de los porcentajes descritos por Holliger et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#58; escoliosis 4-50&#37; y pectus excavatum 14-80&#37;&#44; pero m&#225;s frecuentes que los descritos por Ayd&#305;n et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> &#40;17&#37; y 15&#37;&#41; y Takayasu et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> &#40;12&#37; y 11&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Solo uno de los pacientes hab&#237;a sido diagnosticado e intervenido de escoliosis&#59; los otros desconoc&#237;an ese diagn&#243;stico&#46; No se ampliaron estudios radiogr&#225;ficos por el bajo riesgo de progresi&#243;n por su edad y una curvatura leve&#44; adem&#225;s que no iba a influir en nuestro manejo&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No encontramos casos de pectus carinatum&#44; probablemente por su menor frecuencia&#44; tambi&#233;n reportada en otros estudios &#40;5&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Es importante que estos pacientes tengan un seguimiento oportuno&#44; incluso desde inicios de la adolescencia&#44; para detectar estas deformidades en un momento donde la intervenci&#243;n terap&#233;utica ortop&#233;dica pueda ser de mayor utilidad&#44; como tambi&#233;n sugieren Hollinger et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hubo un incremento de peso y del IMC&#59; sin embargo&#44; no podemos afirmar que se deba exclusivamente al aumento de la masa musculoesquel&#233;tica total&#44; ya que muchos pacientes refirieron que aumentaron la ingesta de alimentos en d&#237;as previos a la evaluaci&#243;n en relaci&#243;n a &#233;poca festiva de Navidad&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la dinamometr&#237;a inicial&#44; el 54&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#41; inicial fueron clasificados como d&#233;biles&#44; y en la valoraci&#243;n posterior el paciente que tuvo poca adherencia al programa pas&#243; de catalogarse como normal a d&#233;bil&#46; Esto no fue un caso aislado que se pueda atribuir a la poca adherencia&#44; ya que el promedio tambi&#233;n disminuy&#243;&#44; por lo que es importante mencionar que los ejercicios de miembro superior que se indicaron se enfocaban m&#225;s en la musculatura proximal&#46; La correlaci&#243;n no significativa de debilidad y sarcopenia podr&#237;a explicarse porque la BIA valora todo el miembro superior y no solo la musculatura distal&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se han encontrado estudios que eval&#250;en espec&#237;ficamente la fuerza de agarre o sarcopenia en estos pacientes&#44; por lo que en futuros estudios deber&#237;a valorarse si estos pacientes pierden m&#225;s fuerza de agarre por falta de entrenamiento que otras poblaciones&#44; lo que resaltar&#237;a la importancia de incluirlos tempranamente en un programa de ejercicio terap&#233;utico&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La valoraci&#243;n inicial de la fuerza de la musculatura respiratoria y la distancia recorrida en el T6MM estuvo por debajo de la esperada para su edad&#44; sexo&#44; peso y talla&#44; lo cual podr&#237;a esperarse por la patolog&#237;a de base<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">14-16</span></a>&#46; El cumplimiento del programa y la adherencia referida por los pacientes se corresponde con la mejor&#237;a de la sarcopenia en torso&#44; la PIM&#44; la PEM y el T6MM&#46; Sin embargo&#44; a pesar de haber mejorado&#44; no alcanzaron a&#250;n los niveles predichos&#44; salvo en el caso de dos pacientes que superaron este nivel&#44; uno en el T6MM y otro en la PEM &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Moawd et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> atribuyen que el entrenamiento de la musculatura respiratoria mejora en la capacidad funcional y de ejercicio en ni&#241;os con HDC&#46; Estos beneficios tambi&#233;n se reportan en otras patolog&#237;as pulmonares o musculares&#44; por lo que esta intervenci&#243;n fue un pilar fundamental de este estudio&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hay otros estudios que tambi&#233;n observan mejor&#237;a valorada con pruebas de ergoespirometr&#237;a tras un programa de rehabilitaci&#243;n respiratoria&#46; Si bien es una herramienta &#250;til y precisa para valorar la funci&#243;n respiratoria&#44; es costosa y compleja de realizar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;18</span></a>&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la bioimpedancia inicial se evidenci&#243; que m&#225;s de la mitad de los pacientes presentaron sarcopenia &#40;62&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41;&#44; y la totalidad de estos casos la ten&#237;an en el torso&#46; Es interesante resaltar que el 63&#37; de estos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41; la ten&#237;an de manera aislada en el torso&#44; y esto puede tener una relaci&#243;n directa con la patolog&#237;a de base&#46; Hubo una mejor&#237;a significativa en el m&#250;sculo esquel&#233;tico global&#44; pero claramente a predominio del torso&#46; Los ejercicios que se indicaron para fortalecer la zona del torso fueron&#44; entre otros&#44; abdominales&#44; remo e inspir&#243;metro de incentivo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0090">Ap&#233;ndice D</a>&#41;&#46; Es probable que la mejor&#237;a en el torso respecto a las extremidades sea por un trabajo m&#225;s espec&#237;fico de esta musculatura con el inspir&#243;metro o por haber priorizado los ejercicios de torso en la mayor&#237;a de pacientes por tener sarcopenia a ese nivel&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La elecci&#243;n de la BIA para la evaluaci&#243;n de la composici&#243;n corporal frente a otros m&#233;todos se bas&#243; en la rapidez&#44; la facilidad de aplicaci&#243;n&#44; la nula radiaci&#243;n&#44; el no requerimiento de muestras corporales&#44; el bajo coste y la disponibilidad de este recurso en nuestro servicio&#46; Al comparar la BIA con la densitometr&#237;a para valorar la masa libre de grasa&#44; se obtuvo una diferencia de 0&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; En otro estudio se compar&#243; la BIA de 8 electrodos con la resonancia magn&#233;tica para valorar el m&#250;sculo esquel&#233;tico total y por cada extremidad en adultos&#44; y los coeficientes de correlaci&#243;n fueron altos&#44; con un R<span class="elsevierStyleSup">2</span> entre el 92 y el 97&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Nuestro objetivo era orientar el plan de ejercicio terap&#233;utico y hacer una comparaci&#243;n post intervenci&#243;n&#44; por lo que consideramos que aunque la bioimpedancia no sea el <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span> para valorar la composici&#243;n corporal&#44; nos sirve para los objetivos de nuestro estudio&#46;</p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos obtenidos en el cuestionario IPAQ reflejaron que la mayor&#237;a no ten&#237;a un nivel alto de actividad f&#237;sica &#40;54&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#41;&#46; En la segunda evaluaci&#243;n&#44; el nivel de actividad f&#237;sica total no vari&#243; considerablemente&#44; contrario a lo esperable para un 90&#37; de adherencia al programa&#46; Sin embargo&#44; cuando se compar&#243; el tiempo dedicado a ejercicio moderado&#47;vigoroso s&#237; hubo mejor&#237;a&#46; Es decir&#44; los pacientes dedicaron m&#225;s tiempo que antes a ejercicios de potenciaci&#243;n muscular&#46;</p><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la encuesta de barreras para el ejercicio se observ&#243; que la influencia de su entorno social pesaba m&#225;s que la percepci&#243;n de falta de habilidad&#46; Las limitaciones en la actividad f&#237;sica no parecen corresponder a causas org&#225;nicas secundarias a la patolog&#237;a de base&#46; Marven et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> abordan el tema de la actitud hacia el ejercicio y refieren que&#44; aunque el 63&#37; disfrutaban del ejercicio&#44; este mismo porcentaje se consideraba con peor estado f&#237;sico que sus pares&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes y su entorno consideran que tienen un peor estado de salud&#44; y a menos que presenten complicaciones&#44; no suelen tener programas de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Tener un profesional m&#233;dico que les anime y les d&#233; informaci&#243;n sobre los beneficios y las pautas correctas de ejercicio podr&#237;a ayudar a la adquisici&#243;n de mejores h&#225;bitos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Esto parece influir en la mejora significativa de la calidad de vida seg&#250;n PedsQL&#46; Moawd et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> coinciden con esta mejor&#237;a&#44; aunque lo atribuyen espec&#237;ficamente al entrenamiento de la musculatura respiratoria&#46;</p><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Fortalezas</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio innovador&#44; ya que incluye la valoraci&#243;n de la composici&#243;n corporal&#44; lo que permite individualizar y optimizar el programa de ejercicio terap&#233;utico&#44; as&#237; como realizar un seguimiento objetivo&#46; Adicionalmente eval&#250;a las barreras que tienen los pacientes para entrenar y ofrece un programa de ejercicios aplicable a su entorno domiciliario&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Limitaciones</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n para generalizar nuestros resultados es el peque&#241;o tama&#241;o muestral&#59; sin embargo&#44; tambi&#233;n se debe tener en cuenta que la HDC es una entidad poco frecuente&#46; As&#237; mismo&#44; estos pacientes se atendieron en nuestro centro en el per&#237;odo neonatal&#44; pero no necesariamente segu&#237;an viviendo en nuestra ciudad&#44; por lo que algunos declinaron su participaci&#243;n por dificultades en el desplazamiento&#46;</p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; el registro de actividad f&#237;sica&#44; basado en lo reportado por los pacientes&#44; podr&#237;a suponer un sesgo de subjetividad y memoria&#46; La capacidad de esfuerzo no fue valorada con ergoespirometr&#237;a <span class="elsevierStyleItalic">&#40;gold standard&#41;</span> dada la ausencia de recurso disponible&#44; aunque s&#237; con pruebas de esfuerzo subm&#225;ximo&#46;</p></span></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Conclusiones</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n los resultados de nuestro estudio&#44; un programa de ejercicio terap&#233;utico parece ser seguro y podr&#237;a mejorar la fuerza de musculatura respiratoria y sarcopenia tor&#225;cica as&#237; como la capacidad de esfuerzo subm&#225;ximo en pacientes intervenidos de HDC con buena adherencia al programa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mejor&#237;a predominante en masa muscular tor&#225;cica respecto a las extremidades podr&#237;a explicarse por la adici&#243;n del inspir&#243;metro de incentivo y no solo a ejercicios tipo remo o abdominales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La p&#233;rdida de fuerza de agarre podr&#237;a corresponder a una falta de entrenamiento espec&#237;fico de la musculatura distal de miembro superior&#44; ya que no se correlaciona con el empeoramiento de la masa muscular global del miembro superior medido por bioimpedancia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal barrera para hacer ejercicio f&#237;sico no es una limitaci&#243;n f&#237;sica o el miedo a hacerse da&#241;o&#44; sino de &#237;ndole social&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cantidad de tiempo invertido para realizar ejercicio f&#237;sico no vari&#243; considerablemente&#59; sin embargo&#44; los pacientes dedicaron m&#225;s tiempo al ejercicio de potenciaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se necesitan m&#225;s estudios con mayores muestras de pacientes y un seguimiento m&#225;s a largo plazo para determinar si estas mejoras perduran en el tiempo&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Consideraciones &#233;ticas</span><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica de la Investigaci&#243;n con medicamentos del hospital General Universitario Gregorio Mara&#241;&#243;n&#46; C&#243;digo&#58; HDMSK&#46; El estudio se realiz&#243; en conformidad con el C&#243;digo de &#201;tica de la Asociaci&#243;n M&#233;dica Mundial &#40;Declaraci&#243;n de Helsinki&#41;&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Financiaci&#243;n</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Conflictos de intereses</span><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no tienen ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Consentimiento de los pacientes</span><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se obtuvo el consentimiento informado escrito y se respetaron los derechos de privacidad de los participantes&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:15 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres2264126"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Introducci&#243;n y objetivo"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1890192"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres2264125"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Introduction and objective"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Material and methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1890191"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Dise&#241;o"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Poblaci&#243;n a estudio"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Variables a estudio"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "An&#225;lisis estad&#237;stico"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "Caracter&#237;sticas basales &#40;tabla 1&#41;"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "An&#225;lisis post intervenci&#243;n &#40;tablas 2-4&#41;"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:3 [
          "identificador" => "sec0050"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0055"
              "titulo" => "Fortalezas"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0060"
              "titulo" => "Limitaciones"
            ]
          ]
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0065"
          "titulo" => "Conclusiones"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0070"
          "titulo" => "Consideraciones &#233;ticas"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0075"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "sec0080"
          "titulo" => "Conflictos de intereses"
        ]
        12 => array:2 [
          "identificador" => "sec0085"
          "titulo" => "Consentimiento de los pacientes"
        ]
        13 => array:2 [
          "identificador" => "xack779772"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        14 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2024-02-26"
    "fechaAceptado" => "2024-05-24"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1890192"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Hernia diafragm&#225;tica cong&#233;nita"
            1 => "Ejercicio f&#237;sico domiciliario"
            2 => "Sarcopenia"
            3 => "Bioimpedancia"
            4 => "Seguridad"
            5 => "Eficacia"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1890191"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Congenital diaphragmatic hernia"
            1 => "Home physical exercise"
            2 => "Sarcopenia"
            3 => "Bioimpedance"
            4 => "Safety"
            5 => "Efficacy"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n y objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los pacientes con hernia diafragm&#225;tica cong&#233;nita &#40;HDC&#41; aproximadamente tienen una frecuencia 40 veces mayor de deformidades musculoesquel&#233;ticas y menor percepci&#243;n del nivel de actividad f&#237;sica que sus pares&#46; El objetivo del estudio es valorar la seguridad y la eficacia de un programa de ejercicio terap&#233;utico en adolescentes tard&#237;os y adultos j&#243;venes intervenidos de HDC&#44; as&#237; como describir su situaci&#243;n basal&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Materiales y m&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio prospectivo no aleatorizado de 13 pacientes intervenidos de HDC entre 1997 y 2005&#46; Se realiz&#243; una primera exploraci&#243;n f&#237;sica y evaluaciones pre-post programa de rehabilitaci&#243;n de&#58; bioimpedancia &#40;BIA&#41;&#44; dinamometr&#237;a&#44; presi&#243;n inspiratoria y espiratoria m&#225;xima &#40;PIM&#47;PEM&#41;&#44; test de 6 minutos marcha &#40;T6MM&#41;&#44; nivel de actividad f&#237;sica &#40;IPAQ&#41; y calidad de vida &#40;CV&#41;&#46; El programa de ejercicio dur&#243; 4 meses&#46; Se compararon medias con el Test de Wilcoxon y la t de Student para muestras pareadas&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El 77&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41; fueron varones con edad media de 19&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;13 a&#241;os&#46; En la BIA inicial el 62&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41; ten&#237;an sarcopenia en torso que mejor&#243; en &#8722;0&#44;43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;58&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;016&#46; Las pruebas de PIM y PEM aumentaron en &#8722;7&#44;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;008&#44; y &#8722;11&#44;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#46; El T6MM de &#8722;70&#44;63<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#44;88<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#44; y la CV de &#8722;42&#44;19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26&#44;79&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#46; El IPAQ no vari&#243; de forma significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;86&#41;&#44; pero aument&#243; el tiempo dedicado a potenciaci&#243;n muscular&#46; No hubo efectos adversos&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El programa de ejercicio terap&#233;utico es seguro y podr&#237;a mejorar la fuerza de musculatura respiratoria y sarcopenia tor&#225;cica&#44; as&#237; como la capacidad de esfuerzo subm&#225;ximo en pacientes adolescentes tard&#237;os y adultos intervenidos de HDC&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Introducci&#243;n y objetivo"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction and objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Patients with congenital diaphragmatic hernia &#40;CDH&#41; can have up to 40 times more frequency of muskuloskeletal deformities and decreased perception of physical activity tan their pairs&#46; The objective of this study is to evaluate the safety and efficacy of an individualized exercise program in late adolescents and young adults with repaired CDH&#44; as well as a description of their basal status&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Material and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Non randomized prospective trial of 13 patients with repaired CDH between 1997-2005&#46; An initial physical exploration and a pre-post assessment of bioimpedance &#40;BIA&#41;&#44; dynamometry&#44; maximal inspiratory and expiratory pressure &#40;MIP&#47;MEP&#41;&#44; 6-minute walk test &#40;6MWT&#41;&#44; physical activity level &#40;IPAQ&#41; and quality of life &#40;QoL&#41; was made&#46; The training program last for 4 weeks&#46; For the statistical analysis&#44; the Student&#39;s t test for paired samples and Wilcoxon test were used&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">77&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41; were male with a mean age of 19&#46;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46;13 years&#46; In baseline BIA&#44; 62&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41; had truncal sarcopenia that improved in &#8722;0&#46;43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;58&#44; and <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;016&#46; MIP&#44; MEP&#44; 6MWT and QoL tests increased by &#8722;7&#46;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#46;26 cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;008&#59; &#8722;11&#46;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#46;20 cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;002&#59; &#8722;70&#46;63<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#46;88 m&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#59; &#8722;42&#44;19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26&#46;79&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;00 respectively&#46; The IPAQ did not change significantly &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;86&#41;&#44; however the time dedicated to muscle strengthening increased&#46; No adverse effects were reported&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A personalized rehabilitation program is safe and could improve the respiratory muscle strength and truncal sarcopenia as well as the submaximal effort capacity in late adolescents and young adults with repaired CDH&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Introduction and objective"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Material and methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "apendice" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "seccion" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>"
            "etiqueta" => "Anexo A"
            "titulo" => "Material adicional"
            "identificador" => "sec0095"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:7 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 944
            "Ancho" => 1667
            "Tamanyo" => 71127
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n de sarcopenia en segmentos corporales&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1192
            "Ancho" => 2309
            "Tamanyo" => 85777
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Porcentaje del promedio del valor obtenido respecto al valor esperado&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Las variables cuantitativas se presentan seg&#250;n su media y desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46; Las variables categ&#243;ricas se muestran en porcentaje y n&#250;mero absoluto&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localizaci&#243;n de la hernia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Derecha&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Izquierda&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tama&#241;o</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Recurrencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Comorbilidades</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Digestivas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">69&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pulmonares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Musculoesquel&#233;ticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Neurol&#243;gicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cardiacas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Dolor musculoesquel&#233;tico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin dolor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dolor generalizado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dolor de espalda&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dolor de hombros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Exploraci&#243;n torso y columna</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Escoliosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pectus excavatum&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pectus carinatum&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Peso</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;38<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">IMC</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sarcopenia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Miembros superiores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Miembros inferiores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Torso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Dinam&#243;metro</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#233;bil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">PIM &#40;cmH</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">O&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">74&#44;08<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">PEM &#40;cmH</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">O&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">T6MM &#40;m&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">517<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>69&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">IPAQ - Nivel de actividad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Alto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Barreras para hacer ejercicio</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Social&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Voluntad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Energ&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tiempo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Recursos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Habilidades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Miedo a hacerse da&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">PedsQL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Psicosocial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;36<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>F&#237;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;39<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3681199.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas basales</p>"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor inicial - Valor final&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia&#44; media &#43; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC inferior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC superior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Peso &#40;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;34<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;2&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIM &#40;cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;7&#44;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;12&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PEM &#40;cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;11&#44;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;18&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;5&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">T6MM &#40;m&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;70&#44;64<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>59&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;110&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;30&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dinamometr&#237;a &#40;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#43;2&#44;98<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bioimpedancia global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;79<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bioimpedancia torso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;44<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bioimpedancia brazo izquierdo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bioimpedancia pierna derecha&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;14<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bioimpedancia pierna izquierda&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;16<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PedsQl&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;42&#44;19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;60&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;24&#44;20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PedsQl-psicosocial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;33&#44;94<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;52&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;15&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3681196.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis pre-post para variables con distribuci&#243;n normal &#40;t de Student para muestras pareadas&#41;</p>"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at3"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bioimpedancia brazo derecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PedsQl-f&#237;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IPAQ&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;859&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3681197.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis pre-post para variables con distribuci&#243;n no normal &#40;test de Wilcoxon&#41;</p>"
        ]
      ]
      5 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0020"
        "etiqueta" => "Tabla 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at4"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Predicho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> evaluaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">2&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> evaluaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6688561&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6256426&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleSmallCaps">xx</span><span class="elsevierStyleSmallCaps">xx</span><span class="elsevierStyleSmallCaps">xx</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">106129717&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6369423&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8794574&#44;62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120161638&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8693584&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">103117629&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">123164698&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80108567&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">84117626&#44;77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">123164692&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9683574&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9391632&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">121162641&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4655426&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5063556&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6587626&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4857514&#44;84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5781579&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120161638&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8889430&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8982613&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">122162&#44;71688&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89144543&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">94150556&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120161638&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7671509&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleSmallCaps">xx</span><span class="elsevierStyleSmallCaps">xx</span><span class="elsevierStyleSmallCaps">xx</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62101668&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6177601&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6680592&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">119160636&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9082622&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10593653&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIMPEMT6MM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">88123703&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7876496&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7796546&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3681198.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Ecuaciones para valores predichos&#46;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010"><span class="elsevierStyleItalic">PIM &#40;cmH</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">O&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a></p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Hombres &#40;&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#41;&#58; 142 &#8722;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;1&#44;03<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0020">Ni&#241;os &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17 a&#241;os&#41;&#58; 44&#44;5 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;0&#44;75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>peso &#91;kg&#93;&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0025">Mujeres &#40;&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#41;&#58; &#8722;43 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;0&#44;71 estatura &#91;cm&#93;&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0030">Ni&#241;as &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17 a&#241;os&#41;&#58;40 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;0&#44;57<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>peso &#91;kg&#93;&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0035"><span class="elsevierStyleItalic">PEM &#40;cmH</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">O&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a></p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0040">Hombres &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#41;&#58;180 &#8722;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;0&#44;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0045">Ni&#241;os &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17 a&#241;os 35 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;5&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0050">Mujeres &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#41;&#58;3&#44;5 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;0&#44;55<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estatura &#91;cm&#93;&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0055">Ni&#241;as &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17 a&#241;os&#41; 24 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;4&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0060">T6MM<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17</span></a></p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0065">Hombres y mujeres &#40;&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20 a&#241;os&#41;&#58; 686&#44;8 &#8722;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;2&#44;29 &#215; a&#241;os&#41; &#8722;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;74&#44;7 &#215; sexo&#41; &#40;hombres&#58; 0&#59; mujeres&#58; 1&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0070">Ni&#241;as &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#41;&#58; 188&#44;61 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;51&#44;50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41; &#8722;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;1&#44;86<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;86&#44;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estatura &#91;m&#93;&#41;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0075">Ni&#241;os &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#41;&#58; 196&#44;72 &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;39&#44;81 &#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41; &#8722;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;1&#44;36 &#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; &#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;132&#44;28<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estatura &#91;m&#93;&#41;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores predichos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> y obtenidos de PIM&#44; PEM y T6MM</p>"
        ]
      ]
      6 => array:5 [
        "identificador" => "upi0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Ecomponente" => array:2 [
          "fichero" => "mmc1.pdf"
          "ficheroTamanyo" => 3204104
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:20 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Hedrick H&#44; Adzick N&#46; Congenital diaphragmatic hernia&#58; Prenatal issues&#58; UpToDate&#44; Post TW &#40;Ed&#41;&#44; UpToDate&#44; Waltham&#44; MA&#46; &#91;consultado 10 Ago 2021&#93;&#46; Disponible en&#58; <a target="_blank" href="https://www.uptodate.com/contents/congenital-diaphragmatic-hernia-prenatal-issues">https&#58;&#47;&#47;www&#46;uptodate&#46;com&#47;contents&#47;congenital-diaphragmatic-hernia-prenatal-issues</a>"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Update on congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Chatterjee"
                            1 => "R&#46;J&#46; Ing"
                            2 => "J&#46; Gien"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1213/ANE.0000000000004324"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Anesth Analg&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "131"
                        "paginaInicial" => "808"
                        "paginaFinal" => "821"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Left congenital diaphragmatic hernia-associated musculoskeletal deformities"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "E&#46; Ayd&#305;n"
                            1 => "O&#46; &#214;zler"
                            2 => "P&#46; Burns"
                            3 => "F&#46;Y&#46; Lim"
                            4 => "J&#46;L&#46; Peir&#243;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00383-019-04548-4"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Surg Int&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "1265"
                        "paginaFinal" => "1270"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31482324"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Musculoskeletal deformities following repair of large congenital diaphragmatic hernias"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "K&#46;W&#46; Russell"
                            1 => "D&#46;C&#46; Barnhart"
                            2 => "M&#46;D&#46; Rollins"
                            3 => "G&#46; Hedlund"
                            4 => "E&#46;R&#46; Scaife"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jpedsurg.2014.01.018"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr Surg&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "49"
                        "paginaInicial" => "886"
                        "paginaFinal" => "889"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24888828"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long-term follow-up of congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "L&#46;E&#46; Hollinger"
                            1 => "M&#46;T&#46; Harting"
                            2 => "K&#46;P&#46; Lally"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Semin Pediatr Surg&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "178"
                        "paginaFinal" => "184"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Musculoskeletal abnormalities in congenital diaphragmatic hernia survivors&#58; Patterns and risk factors&#58; Report of a Japanese multicenter follow-up survey"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "Japanese Congenital Diaphragmatic Hernia Study Group"
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Takayasu"
                            1 => "K&#46; Masumoto"
                            2 => "K&#46; Goishi"
                            3 => "M&#46; Hayakawa"
                            4 => "Y&#46; Tazuke"
                            5 => "A&#46; Yokoi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/ped.12922"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Int&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "877"
                        "paginaFinal" => "880"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26766165"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cardiopulmonary exercise performance is reduced in congenital diaphragmatic hernia survivors"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46; Bojani&#263;"
                            1 => "R&#46; Grizelj"
                            2 => "D&#46; Dilber"
                            3 => "D&#46; &#352;ari&#263;"
                            4 => "J&#46; Vukovi&#263;"
                            5 => "P&#46;T&#46; Pianosi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ppul.23481"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "1320"
                        "paginaFinal" => "1329"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27228382"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pulmonary function and exercise testing in adult survivors of congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;G&#46; Peetsold"
                            1 => "A&#46; Vonk-Noordegraaf"
                            2 => "H&#46;H&#46; Heij"
                            3 => "R&#46;J&#46; Gemke"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ppul.20579"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "325"
                        "paginaFinal" => "331"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17358041"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Resting and exercise cardiorespiratory function in survivors of congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#46; Trachsel"
                            1 => "H&#46; Selvadurai"
                            2 => "I&#46; Adatia"
                            3 => "D&#46; Bohn"
                            4 => "J&#46; Schneiderman-Walker"
                            5 => "D&#46; Wilkes"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "41"
                        "paginaInicial" => "522"
                        "paginaFinal" => "529"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pulmonary function&#44; exercise performance&#44; and growth in survivors of congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;S&#46; Marven"
                            1 => "C&#46;M&#46; Smith"
                            2 => "D&#46; Claxton"
                            3 => "J&#46; Chapman"
                            4 => "H&#46;A&#46; Davies"
                            5 => "R&#46;A&#46; Primhak"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/adc.78.2.137"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dis Child&#46;"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "78"
                        "paginaInicial" => "137"
                        "paginaFinal" => "142"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9579155"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Psychological outcome and quality of life in children born with congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;G&#46; Peetsold"
                            1 => "J&#46; Huisman"
                            2 => "V&#46;E&#46; Hofman"
                            3 => "H&#46;A&#46; Heij"
                            4 => "H&#46; Raat"
                            5 => "R&#46;J&#46; Gemke"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/adc.2008.156158"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dis Child&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "94"
                        "paginaInicial" => "834"
                        "paginaFinal" => "840"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19531530"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Physical activity&#44; fitness&#44; and dyspnea perception in children with congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Turchetta"
                            1 => "D&#46; Fintini"
                            2 => "G&#46; Cafiero"
                            3 => "A&#46; Calzolari"
                            4 => "U&#46; Giordano"
                            5 => "R&#46; Cutrera"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "46"
                        "paginaInicial" => "1000"
                        "paginaFinal" => "1006"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Claver&#44; S&#44; Morata&#44; C&#44; Ossuna&#44; E&#46; Estudio de deficiencia&#44; actividad y participaci&#243;n en adolescentes con hernia diafragm&#225;tica intervenida en el per&#237;odo neonatal&#46; Universidad Complutense de Madrid&#46; Trabajo fin de grado en Medicina con nivel de m&#225;ster&#46; Resultados no publicados&#46;"
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Six-minute walk test in children and adolescents"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Rodr&#237; Geiger"
                            1 => "A&#46; Strasak"
                            2 => "B&#46; Treml"
                            3 => "K&#46; Gasser"
                            4 => "A&#46; Kleinsasser"
                            5 => "V&#46; Fischer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jpeds.2006.12.052"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "150"
                        "paginaInicial" => "395"
                        "paginaFinal" => "399&#46;e1"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17382117"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Reference values for a multiple repetition 6-minute walk test in healthy adults older than 20 years"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "W&#46;J&#46; Gibbons"
                            1 => "N&#46; Fruchter"
                            2 => "S&#46; Sloan"
                            3 => "R&#46;D&#46; Levy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/00008483-200103000-00005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Cardiopulm Rehabil&#46;"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "87"
                        "paginaFinal" => "93"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11314289"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Presiones inspiratoria y espiratoria m&#225;ximas&#58; Recomendaciones y procedimiento"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "U&#46; Mora-Romero"
                            1 => "L&#46; Gochicoa-Rangel"
                            2 => "S&#46; Guerrero-Z&#250;&#241;iga"
                            3 => "S&#46; Cid-Ju&#225;rez"
                            4 => "M&#46; Silva-Cer&#243;n"
                            5 => "I&#46; Salas-Escamilla"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Neumol Cir Torax&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "73"
                        "paginaInicial" => "247"
                        "paginaFinal" => "253"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Impacts of respiratory muscle training on respiratory functions&#44; maximal exercise capacity&#44; functional performance&#44; and quality of life in school-aged children with postoperative congenital diaphragmatic hernia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46;A&#46; Moawd"
                            1 => "A&#46;R&#46; Azab"
                            2 => "Z&#46;M&#46; Ibrahim"
                            3 => "A&#46; Verma"
                            4 => "W&#46;K&#46; Abdelbasset"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1155/2020/8829373"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Dis Markers&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "2020"
                        "paginaInicial" => "8829373"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32963638"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Respiratory muscle strength&#58; New technology for easy assessment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "V&#46;T&#46; Stavrou"
                            1 => "K&#46;N&#46; Tourlakopoulos"
                            2 => "Z&#46; Daniil"
                            3 => "K&#46;I&#46; Gourgoulianis"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.7759/cureus.14803"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Cureus&#46;"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "e14803"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34094759"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "What makes a BIA equation unique&#63; Validity of eight-electrode multifrequency BIA to estimate body composition in a healthy adult population"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Bosy-Westphal"
                            1 => "B&#46; Schautz"
                            2 => "W&#46; Later"
                            3 => "J&#46;J&#46; Kehayias"
                            4 => "D&#46; Gallagher"
                            5 => "M&#46;J&#46; M&#252;ller"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/ejcn.2012.160"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Clin Nutr&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "67"
                        "numero" => "Suppl 1"
                        "paginaInicial" => "S14"
                        "paginaFinal" => "S21"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23299866"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Quantification of whole-body and segmental skeletal muscle mass using phase-sensitive 8-electrode medical bioelectrical impedance devices"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Bosy-Westphal"
                            1 => "B&#46; Jensen"
                            2 => "W&#46; Braun"
                            3 => "M&#46; Pourhassan"
                            4 => "D&#46; Gallagher"
                            5 => "M&#46;J&#46; M&#252;ller"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/ejcn.2017.27"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Clin Nutr&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "71"
                        "paginaInicial" => "1061"
                        "paginaFinal" => "1067"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28327564"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack779772"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quisiera agradecer a los autores del trabajo de fin de grado que me introdujeron al mundo de las hernias diafragm&#225;ticas&#44; y especialmente a los pacientes y a sus familiares por aceptar participar en este estudio y desplazarse desde diferentes puntos de Espa&#241;a para realizarlo&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000239/v7_202410061444/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "8244"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00487120/0000005800000004/v7_202410061444/S0048712024000239/v7_202410061444/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712024000239?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 00487120
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.rh.2024.100859

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Octubre	1	1	2
2024 Septiembre	2	0	2
2024 Agosto	5	3	8
2024 Julio	7	0	7
2024 Junio	2	1	3

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter