Twelve item multiple sclerosis walking scale: analysis through nursing diagnoses

Abstract

Introduction

Altered gait is one of the most common symptoms of multiple sclerosis. Fampridine is recommended to control this symptom. Its clinical benefits are assessed by timed and subjective tests, such as the 12-item MS walking scale (MSWS-12). Determining patients’ responses using the MSWS-12 enables nurses to identify, evaluate and monitor NANDA diagnoses relating to mobility.

Aim

To analyse the effectiveness of the MSWS-12 in relation to NANDA diagnoses in monitoring subjects with MS who are responders to fampridine.

Methods

Observational, descriptive and retrospective study from October 2017 to September 2018 In Girona’s Unitat de Neuroimmunologia i Esclerosi Múltiple Territorial. A total of 17 fampridine responders were included in the study. Variables: age, sex, EDSS and baseline MSWS-12 scores, at 15 days, and at 6 months.

Results

An increased total MSWS-12 score was observed between 15 days and 6 months of: impaired walking x̄ = 1.9 (p = .076); impaired standing x̄ = .2 (p = .637); fatigue x̄ = .9 (p = .209); risk of falling x̄ = .6 (p = .270).

Conclusion

Impaired walking and fatigue had a greater tendency to worsen over time. Risk of falling and impaired standing had a more stable score. The MSWS-12 in relation to NANDA diagnoses is a useful tool for nurses to monitor people with MS and altered gait.

Resumen

Introducción

La alteración de la marcha es uno de los síntomas más comunes en la esclerosis múltiple. Para controlar este síntoma se recomienda la prescripción fampridina. Sus beneficios clínicos se evalúan mediante pruebas cronometradas y pruebas subjetivas, como la escala de movilidad de 12 ítems para esclerosis múltiple (MSWS-12). Conocer la respuesta reportada por los pacientes mediante la MSWS-12 facilita a los profesionales de enfermería identificar, evaluar y monitorizar los diagnósticos NANDA relacionados con la movilidad.

Objetivo

Analizar la operatividad de la MSWS-12 relacionada con diagnósticos NANDA para el seguimiento de personas con EM respondedoras a fampridina.

Métodos

estudio observacional, descriptivo, retrospectivo desde octubre de 2017 a septiembre de 2018 en la Unitat de Neuroimmunologia i Esclerosi Múltiple Territorial de Girona. Se incluyeron un total de 17 sujetos respondedores a fampridina. Variables: edad, sexo, EDSS y la puntuación de los ítems de la MSWS-12 en los momentos basal, 15 días y 6 meses.

Resultados

Se observó un incremento de la puntuación total de la MSWS-12 entre los 15 días y los 6 meses de: deterioro de la ambulación x̄ = 1,9 (p = 0,076); deterioro de la bipedestación x̄ = 0,2 (p = 0,637); fatiga x̄ = 0,9 (p = 0,209); riesgo de caídas x̄ = 0,6 (p = 0,270).

Conclusión

El deterioro de la ambulación y la fatiga presentan una mayor tendencia al empeoramiento en el tiempo. El riesgo de caídas y el deterioro de la bipedestación presentan una puntuación más estable. La MSWS-12 relacionada con diagnósticos NANDA es una herramienta útil para enfermería en el seguimiento de personas con EM con alteración de la marcha.