covid
Buscar en
Revista Colombiana de Anestesiología
Toda la web
Inicio Revista Colombiana de Anestesiología Evaluación de la vía aérea en el paciente crítico
Información de la revista
Vol. 36. Núm. 1.
Páginas 39-43 (febrero - abril 2008)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 36. Núm. 1.
Páginas 39-43 (febrero - abril 2008)
ARTÍCULO DE REVISIÓN
Open Access
Evaluación de la vía aérea en el paciente crítico
Visitas
12367
R. Antonio José Bonilla
* Médico Anestesiólogo, instructor de anestesia, Hospital Universitario San Ignacio, Facultad de medicina – Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá D.C., Colombia
Este artículo ha recibido

Under a Creative Commons license
Información del artículo
Resumen

El manejo de la vía aérea (MVA) debe ser prioridad en el cuidado de pacientes críticos, las intervenciones en vía aérea tienen como finalidad asegurarla o controlar la ventilación ademas de evitar complicaciones.1,2,3

La evaluación de vía aérea (EVA) previa es un prerrequisito, con el fin de determinar la dificultad de la maniobra, los posibles riesgos y complicaciones a las que se ve enfrentado el médico y el paciente.4,5,6,7

Surgen interrogantes con respecto a la EVA como parte del MVA en las unidades de cuidado intensivo, como los siguientes: ¿Con qué frecuencia realizamos esta evaluación?, ¿es nuestra evaluación completa y adecuada?, si es así, ¿con qué certeza podemos afirmar que la evaluación nos puede dar información cierta? y ¿qué tan confiados podemos sentirnos a la hora de intubar nuestro paciente?

El siguiente texto tiene como finalidad discutir la importancia de las actitudes adecuadas y los procesos a seguir previos al MVA en el paciente crítico.

Palabras claves:
Vía aérea
evaluación en paciente crítico
control de la ventilación
Summary

Airway management (MVA) must be priority in the care of critical patients. Airway intervention is needed to assure or control the ventilation.1,2 The Airway evaluation (EVA) is a requirement, with the purpose of determining the difficulty of the orotraqueal intubation maneuver, the possible risks and complications for the physician and the patient.4,5,6,7 There is some questions with respect to EVA like part of the MVA in the intensive care units; ¿how frequently we made this evaluation?, ¿Is it a complete and suitable evaluation?, if it is thus, ¿how certain could we affirm that the evaluation can give true information to us? and ¿how trusted can we feel at the time of patient intubation? The following text has the purpose of discuss the importance of suitable attitudes and the processes to follow previously to the MVA in the critical patient.

Key works:
Difficult airway
management in critical ill patient
assement of artificial ventilation
El Texto completo está disponible en PDF
REFERENCES
[1.]
Liolios A, MD Airway Management in the Intensive Care Unit: The Difficult Airway. Return to Medscape coverage of: 15th Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine | Conference Coverage of the 15th Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine http://www.medscape.com/viewprogram/2071.
[2.]
R. Stocker, P. Biro.
Airway Management and Artificial Ventilation in Intensive Care.
Courr Opin Anesthesiol, 18 (2005), pp. 35-45
[3.]
G. Bouza, E. Garcia.
Unplaned endotracheal extubation in orally intubated patients in intensive care unit: a prospective cohort study.
Heart Lung, 36 (2007 Jul-Aug), pp. 270-276
[4.]
K. Goldman.
Education and Training in Airway Management.
Best Pract Res Clin Anesthesiol, 19 (2005 Dec), pp. 717-732
[5.]
V. Dorges.
Airway Management in Emergency Situations.
Best Preact Res Clin Anesthesiol, 19 (2005 Dec), pp. 699-715
[6.]
S. Gupta.
Airway Assesment: Predictors of Difficult Airway.
Indian J. Anaesth, 4 (2005), pp. 257-262
[7.]
M. Delgado.
Prediccion Clinica de intubación orotraqueal, diseño difícil de una escala y evaluacion de su reproducibilidad.
Conferencia dictada en el XXIII Congreso Colombiano de Anestesiologia, (1999),
[8.]
M.M. Wison, R.S. Irwin.
A Physiologyc approach to managing respiratory failure. CH 42 Manual of intensive care medicine 4TH ED, Williams & Wilkins, (2007),
[9.]
S.R. Mallampati.
A Clinical Sign to Predict Difficult Tracheal Intubation: a prospective study.
Can Anesth Soc J, 32 (1985), pp. 429
[10.]
A. Lee.
A Systematic review (metanalysis) of accuracy of the Mallampati test to predict the difficult airway.
Anesth Analg, 6 (2006 Jun), pp. 1867-1878
[11.]
M. Tripathi.
Short Thyromental Distance: a predictor of Difficult Intubation or an indicator for small blade selection?.
Anesthesiology, 104 (2006 Jun), pp. 1131-1136
[12.]
American Society of Anesthesiologist.
Practice Guidelines for Management of Difficult Airway. An Updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of Difficult Airway.
Anesthesiology, 98 (2003), pp. 1269-1277
[13.]
P. Gautam.
Prediction of Difficult Mask Ventilation.
Eur J Anaesthesiol, 22 (2005 Aug), pp. 638-640
[14.]
S.F. Reynolds, J. Heffner.
Airway Management of the Critically Ill Patient, Rapid Sequence Intubation.
Chest, 127 (2005), pp. 1397-1412
[15.]
T. Shiga, Z. Wajima.
Predicting Difficult Intubation in Apparently Normal Patients. A Metanalisis of Bedside Screening Test Performance.
Anesthesiology, 103 (2005), pp. 429-437
[16.]
M.J. Reed.
Can an Airway Assessment Score Predict Difficulty at Intubation in the Emergency Department?.
Emerg. Med. J, 22 (2005), pp. 99-102
[17.]
M.S.T. Lim, J.J. Hunt-Smith.
Difficult Airway Management in the Intensive Care Unit: Practical Guidelines Critical Care and Resuscitation, 5 (2003), pp. 43-52
[19.]
W.H. Rosembalt.
Preoperative Planning of Airway management in Critical Care Patients.
Crit. Care. Med, 32 (2004), pp. s186-s192
[20.]
J.J. Henderson, M.T. Popat.
Difficult airway society guidelines for management of the unanticipated difficult intubation.
Anaesthesia, 59 (2004), pp. 576-694
[21.]
E.T. Crosby, R.M. Cooper.
The unanticipated difficult airway with recommendations for management.
Canadian Journal of Anesthesia, 45 (1998), pp. 757-776
[22.]
SIAARTI Task Force on difficult airway management.
L’intubazione difficile e la difficolta’ di controllo della vie aeree nell’adulto.
Minerva Anestesiologica, 64 (1998), pp. 361-371
[23.]
R.L. Knill.
Difficult Laringoscopy Made Easy With a “BURP”.
Can J Anesth, 40 (1993), pp. 279-282
[24.]
J.L. Benumof.
Quantitative improvement in Laryngoscopic View by Optimal External Laringeal Manipulation.
J Clin Anes, 8 (1996), pp. 136-140
[25.]
C. Rosenstock.
Qualitative Analysis of Unanticipated Difficult Airway Management.
Acta Anestesiol Scand, 50 (2006), pp. 290-297
[26.]
M. Rall, P. Dieckmann.
Safety culture and crisis resource management in airway management: general principles to enhance patient safety in critical airway situations [Review] [96 refs] [Journal Article. Review].
Best Practice & Research. Clinical Anesthesiology, 19 (2005 Dec), pp. 539-557
Copyright © 2008. Revista Colombiana de Anestesiología
Descargar PDF
Opciones de artículo