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Vol. 19. Núm. 5.
Páginas 217-222 (septiembre - octubre 2012)
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Vol. 19. Núm. 5.
Páginas 217-222 (septiembre - octubre 2012)
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Valoración de la función contráctil del ventrículo derecho por deformación en escala de grises bidimensional en una población con hipertensión pulmonar
Assessment of the right ventricle contractile function by two dimensional speckle tracking in a population with pulmonary hypertension
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Jairo A. Rendón1,
Autor para correspondencia
docjare@hotmail.com

Correspondencia: Giraldo. Calle 33a No. 70A-175. Medellín, Colombia. Teléfono: 4 11 24 21.
, Gustavo Restrepo1,2, Néstor R. Duarte1
1 Clínica Medellín. Medellín, Colombia
2 Universidad CES. Medellín, Colombia
Este artículo ha recibido

Under a Creative Commons license
Información del artículo

La cuantificación de la función del ventrículo derecho continúa en evolución, pese a que su valoración es difícil debido a la geometría compleja de esta cámara cardiaca.

Objetivo

caracterizar la función del ventrículo derecho mediante el cálculo de la deformación, la tasa de deformación longitudinal de la pared libre del ventrículo derecho, la fracción de eyección y los volúmenes de dicho ventrículo, a través de la valoración por deformación en imágenes de seguimiento por escala de grises bidimensional. Así mismo, realizar una comparación con la medición del desplazamiento del anillo tricúspide en pacientes con hipertensión pulmonar y en población sana.

Metodología

estudio observacional, descriptivo

Resultados

se incluyeron 120 pacientes, de los cuales 80 sufría hipertensión pulmonar y 40 eran sanos. La deformación global de la pared libre del ventrículo derecho fue significativamente menor en el grupo con hipertensión pulmonar en comparación con los pacientes sanos (-20,5 ± 6 vs -25 ± 4,5; p<0,001); la deformación regional presentó un comportamiento similar. La tasa de deformación longitudinal global, no mostró diferencias significativas entre los grupos. Se encontró una correlación significativa entre el desplazamiento del anillo tricúspide y la fracción de eyección del ventrículo derecho (r=0,49; p<0,001) y una correlación inversa entre el desplazamiento del anillo tricúspide y la deformación longitudinal global de la pared libre del ventrículo derecho (r= -0,41; p<0,001)

Conclusión

la valoración de la función ventricular regional del ventrículo derecho por deformación en imagen de seguimiento por escala de grises bidimensional, puede ser una herramienta útil para la valoración de la función sistólica ventricular derecha en pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Palabras clave:
función ventricular
ecocardiografía
hipertensión arterial pulmonar

Quantification of right ventricular function continues to evolve, even though his assessment is difficult due to the complex geometry of this cardiac chamber.

Objective

to characterize right ventricular function by calculating the strain, the longitudinal strain rate of the right ventricular free wall and the ejection fraction and volumes of the ventricle through assessment of the strain by two-dimensional speckle tracking, and to compare it with tricuspid annulus peak systolic excursion (TAPSE) in patients with pulmonary hypertension and in healthy population.

Method

observational descriptive study

Results

We included 120 patients, of whom 80 suffered from pulmonary hypertension and 40 were healthy. The overall strain of the right ventricular free wall was significantly lower in the group with pulmonary hypertension compared to healthy subjects (-20.5 ± 6 vs. -25 ± 4.5; p <0.001); regional strain showed similar behavior. The overall longitudinal strain rate showed no significant differences between groups. We found a significant correlation between TAPSE and ejection fraction of the right ventricle (r = 0.49; p <0.001) and an inverse correlation between TAPSE and global longitudinal strain of the right ventricle free wall (r = -0.41; p <0.001).

Conclusions

the assessment of regional right ventricular function by two dimensional speckle tracking can be a useful tool for assessing right ventricular systolic function in patients with pulmonary arterial hypertension.

Keywords:
ventricular function
echocardiography
pulmonary arterial hypertension
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
L.E.R. McLure, A.J. Peacock.
Imaging of the heart in pulmonary hypertension.
Int J Clin Pract, 61 (2007), pp. 15-26
[2.]
F. Grothues, J.C. Moon, N.G. Bellenger, G.S. Smith, H.U. Klein, D.J. Pennell.
Interstudy reproducibility of right ventricular volumes, function, and mass with cardiovascular magnetic resonance.
Am Heart J, 147 (2004), pp. 218-223
[3.]
H. Nelghitia, S. Brette, S. Lafitte, P. Reant, F. Picard, K. Serri, et al.
Automated function imaging: a new operator-independent strain method for assessing left ventricular function.
Arch Cardiovasc Dis, 101 (2008), pp. 163-169
[4.]
F. Jamal, C. Bergerot, L. Argaud, J. Loufouat, M. Ovize.
Longitudinal strain quantitates regional right ventricular contractile function.
Am J Physiol Heart Circ Physiol, 285 (2003), pp. H2842-H2847
[5.]
J.S. Ha, W.F. Walker, J.A. Hossack.
Determination of an optimal image frame interval for frame-to-frame ultrasound image motion tracking.
IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control, 52 (2005), pp. 386-396
[6.]
M.A. Quinones, C.M. Otto, M. Stoddard, A. Waggoner, W.A. Zoghbi.
Recommendations for quantification of Doppler echocardiography: a report from the Doppler Quantification Task Force of the Nomenclature and Standards Committee of the American Society of Echocardiography.
J Am Soc Echocardiogr, 15 (2002), pp. 167-184
[7.]
V. McLaughlin, S. Archer, D. Badesch, R. Barst, H. Farber, J. Lindner, et al.
ACCF/AHA 2009 Expert Consensus Document on Pulmonary Hypertension.
J Am Coll Cardiol, 53 (2009), pp. 17
[8.]
N. Galiè, M. Hoeper, M. Humbert, A. Torbicki, J. Vachiery, J. Barberá, M. Beghetti, et al.
Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión pulmonar.
Rev Esp Cardiol, 62 (2009),
[9.]
C. Torres, R. Villamil, D. Londoño, et al.
Guías para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.
Documento de Consenso, (2010), pp. 134
[10.]
A. Kitabatake, M. Inoue, M. Asao, T. Masuyama, J. Tanouchi, T. Morita, et al.
Noninvasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed Doppler technique.
Circulation, 68 (1983), pp. 302-309
[11.]
M. Leitman, P. Lysyansky, S. Sidenko, V. Shir, E. Peleg, M. Binenbaum, et al.
Twodimensional strain – a novel software for real-time quantitative echcoardiographic assessment of myocardial function.
J Am Soc Echocardiogr, 17 (2004), pp. 1021-1029
[12.]
N.L. Greenberg, M.S. Firstenberg, P.L. Castro, M. Main, A. Travaglini, J.A. Odabashian, et al.
Doppler-drive myocardial systolic strain rate is a strong index of left ventricular contractility.
Circulation, 105 (2002), pp. 99-105
[13.]
F. Weidemann, F. Jamal, M. Kowalski, T. Kukulski, J. D’Hooge, B. Bijnens, et al.
Can strain rate and strain quantify changes in regional systolic function during dobutamine infusion ß-blockade and atrial pacing implications for quantitative stress echocardiography.
J Am Soc Echocardiogr, 15 (2002), pp. 416-424
[14.]
F. Jamal, C. Bergerot, L. Argaud, J. Loufouat, M. Ovize.
Longitudinal strain quantities regional right ventricular contractile function.
Am J Physiol Heart Circ Physiol, 285 (2003), pp. H2842-H2847
[15.]
D. Pellerin, R. Sharma, P. Elliott, C. Veyrat.
Tissue Doppler, strain and strain rate echocardiography for the assessment of left and right systolic ventricular function.
Heart, 89 (2003), pp. 9-17
[16.]
S.A. Reisner, P. Lysyansky, Y. Agmon, D. Mutlak, J. Lessick, Z. Friedman.
Global longitudinal strain: a novel index of left ventricular systolic function.
J Am Soc Echocardiogr, 17 (2004), pp. 630-633
[17.]
H. Fujimoto, H. Honma, T. Ohno, K. Mizuno, S. Kumita.
Longitudinal Doppler strain measurement for assessment of damaged and/or hibernating myocardium by dobutamine stress echocardiography in patients with old myocardial infarction.
J Cardiol, 55 (2010), pp. 309-316
[18.]
S. Ghio, M. Revera, F. Mori, C. Klersy, A. Raisaro, C. Raineri, et al.
Regional abnormalities of myocardial deformation in patients with hypertrophic cardiomyopathy: correlations with delayed enhancement in cardiac magnetic resonance.
Eur J Heart Fail, 11 (2009), pp. 952-957
[19.]
K. Serri, P. Reant, M. Lafitte, M. Berhouet, V. Le Bouffos, R. Roudaut, et al.
Global and regional myocardial function quantification by two-dimensional strain: application in hypertrophic cardiomyopathy.
J Am Coll Cardiol, 47 (2006), pp. 1175-1181
[20.]
Chun Tong Ch, Li Ch, J. Song, H. Liu, Y. Deng.
Assessment of right ventricular free wall longitudinal myocardial deformation using speckle tracking imaging in normal subjects.
J Huazhong Univ Sci Technol, 28 (2008), pp. 194-196
[21.]
B. Pirat, M.L. McCulloch, W.A. Zoghbi.
Evaluation of global and regional right ventricular systolic function in patients with pulmonary hypertension using a novel speckle tracking method.
Am J Cardiol, 98 (2006), pp. 699-704
[22.]
A.C. Borges, F. Knebel, S. Eddicks, A. Panda, S. Schattke, C. Witt, et al.
Right ventricular function assessed by twodimensional strain and tissue Doppler echocardiography in patients with pulmonary arterial hypertension and effect of vasodilator therapy.
Am J Cardiol, 98 (2006), pp. 530-534
[23.]
R. Scherptong, S. Mollema, N. Blom, L. Kroft, A. Roos, E. Vliegen, et al.
Right ventricular peak systolic longitudinal strain is a sensitive marker for right ventricular deterioration in adult patients with tetralogy of Fallot.
Int J Cardiovasc Imaging, 25 (2009), pp. 669-676
[24.]
P.C. Chow, X.C. Liang, E.W. Cheung, W.W. Lam, Y.F. Cheung.
New two-dimensional global longitudinal strain and strain rate imaging for assessment of systemic right ventricular function.
Heart, 94 (2008), pp. 855-859
[25.]
T. Nishikage, H. Nakai, V. Mor-Avi, R.M. Lang, I.S. Salgo, S.H. Settlemier, et al.
Quantitative assessment of left ventricular volume and ejection fraction using two-dimensional speckle tracking echocardiography.
Eur J Echocardiogr, 10 (2009), pp. 82-88
[26.]
J.A. Rendón, M. Ruiz, D. Mesa, M. Delgado, E. Romo, J. Suárez.
Valoración de la función ventricular izquierda por análisis de deformación miocárdica con ecocardiografía bidimensional (speckle tracking) y comparación con ecocardiografía tridimensional.
Rev Colom Cardiol, 17 (2010), pp. 17
[27.]
D.L. King, A.S. Gopal, A.M. Keller, P.M. Sapin, K.M. Schroder.
Three-dimensional echocardiography Advances for measurement of ventricular volume and mass.
Hypertension, 23 (1994), pp. I172-I179
[28.]
M. Iwase, T. Kondo, K. Hasegawa, M. Kimura, H. Matsuyama, Y. Watanabe, et al.
Three-dimensional echocardiography by semi-automatic border detection in assessment of left ventricular volume and ejection fraction: comparison with magnetic resonance imaging.
J Cardiol, 30 (1997), pp. 97-105
[29.]
Takahiro, Shiota.
3D echocardiography: evaluation of the right ventricle.
Curr Op Cardiol, 24 (2009), pp. 410-414
[30.]
S. Urheim, S. Cauduro, R. Frantz, M. McGoon, M. Belohlavek, T. Green, et al.
Relation of tissue displacement and strain to invasively determined right ventricular stroke volume.
Am J Cardiol, 96 (2005), pp. 1173-1178
[31.]
P.R. Forfia, M.R. Fisher, S.C. Mathai, T. Housten-Harris, A.R. Hemnes, B.A. Borlaug, et al.
Tricuspid annular displacement predicts survival in pulmonary hypertension.
Am J Respir Crit Care Med, 174 (2006), pp. 1034-1041
[32.]
S. Kaul, C. Tei, J.M. Hopkins, P.M. Shah.
Assessment of right ventricular function using two-dimensional echocardiography.
Am Heart J, 107 (1984), pp. 526-531
[33.]
N.S. Anavekar, D. Gerson, H. Skali, R.Y. Kwong, E.K. Yucel, S.D. Solomon.
Twodimensional assessment of right ventricular function: an echocardiographic-MRI correlative study.
Echocardiography, 24 (2007), pp. 452-456
[34.]
S. Giusca, V. Dambrauskaite, C. Scheurwegs, J. D’hooge, P. Claus, Herbots, et al.
Deformation imaging describes rv function better than longitudinal displacement of the tricuspid ring (TAPSE).
Heart, 96 (2010), pp. 281-288
[35.]
L. Rudski, Wyman Ch, J. Afilalo, L. Hua, M. Handschumacher, K. Chandrasekaran, et al.
Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American Society of Echocardiography.
J Am Soc Echocardiogr, 23 (2010), pp. 685-713
Copyright © 2012. Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
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