Validación de la escala de depresión de Glasgow en población colombiana con discapacidad intelectual

Resumen

Objetivo

Determinar la confiabilidad y validez de constructo y criterio de la escala de Glasgow para depresión (EDG) en personas colombianas con discapacidad intelectual (DI).

Métodos

Se incluyeron 120 participantes a quienes se les aplicó la EDG y se les hizo entrevista clínica para el diagnóstico de trastornos depresivos. Para la determinación de validez de constructo convergente se aplicó a un subgrupo la escala hospitalaria de ansiedad y depresión (HADS) para personas con DI y para la evaluación de la reproducibilidad test-retest se hizo una nueva aplicación de la EDG siete a 10 días después de la inicial.

Resultados

En el análisis factorial confirmatorio se encontró que la estructura unidimensional tuvo adecuado ajuste, pero fue mejor para la bifactorial de dos dimensiones: «ideas y estado de ánimo depresivo» y «cambio en la energía». Tuvo buena consistencia interna (alfa de Cronbach: 0,85, IC 95% 0,81-0,89). En la reproducibilidad test-retest, el coeficiente de correlación intraclase fue 0,56 (IC 95% 0,34-0,72) para el total de la escala. La validez convergente se demostró por la correlación de 0,6 de la EDG con la HADS, y hay validez discriminativa por la diferencia de medianas en puntajes entre pacientes con y sin episodio depresivo (23 vs. 18, p = 0,0001). El área bajo la curva de características operativas del receptor para diagnóstico de depresión fue 0,80 (IC 95%: 0,70-0,90) y la sensibilidad fue 95% (IC 95%: 75,1-99,9) para un punto de corte de 18.

Conclusión

La EDG es confiable y válida para el tamizaje de depresión en personas colombianas con DI.

Abstract

Objective

To determine the reliability, construct and criterion validity of the Glasgow Depression Scale (GDS) in Colombian people with intellectual disability (ID).

Methods

One hundred and twenty participants who underwent the GDS and a clinical interview for the diagnosis of depressive disorders were included. To determine the validity of the convergent construct, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) for people with ID was applied to a subgroup, and for the evaluation of test–retest reproducibility, a new application of the GDS was made 7–10 days later.

Results

In the confirmatory factorial analysis, it was found that the unidimensional structure had an adequate fit, but it was better for the two-dimensional bifactorial structure: “ideas and depressive mood” and “changes in energy”. It had good internal consistency (Cronbach's alpha: 0,85 (95% CI: 0.81–0.89). In test–retest reproducibility, the intraclass correlation coefficient was 0.56 (95% CI: 0.34–0.72) for the total scale. Convergent validity was demonstrated by the correlation of 0.6 of the GDS with the HADS, and there is discriminative validity by the difference in median scores between patients with and without a depressive episode (23 vs. 18, P = 0.0001). The area under the receiver operating characteristic curve for diagnosis of depression was 0.80 (95% CI: 0.70–0.90) and the sensitivity was 95% (95% CI: 75.1–99.9) for a cutoff point of 18.

Conclusion

The GDS is reliable and validated for depression screening in Colombian people with ID.