Hallazgos clínicos, de laboratorio y evolución en pacientes con síndrome autoinmune/autoinflamatorio inducido por adyuvantes (ASIA)

Resumen

Introducción y objetivo

El síndrome autoinmune/autoinflamatorio inducido por adyuvantes (ASIA) sugiere que el contacto con diferentes adyuvantes, tales como las siliconas o el aluminio utilizado como excipiente en algunas vacunas, puede ocasionar la aparición de diferente sintomatología.

Materiales y métodos

Se realizó un análisis retrospectivo de las manifestaciones clínicas, los parámetros de laboratorio, el tratamiento y la evolución de una serie de casos de 13 pacientes con síndrome ASIA relacionado con implantes de siliconas y vacunas.

Resultados

En 10 (77%) de los pacientes existía el antecedente de implantes de silicona, mientras que en el resto había antecedente de vacunación. El síntoma más frecuente en las pacientes con prótesis de siliconas fue el fenómeno de Raynaud (72%), en tanto que en los pacientes con antecedentes de vacunación, las artralgias y las mialgias fueron los síntomas más frecuentes. Una paciente cumplía criterios para síndrome de Sjögren primario, mientras que otra paciente presentaba esclerosis sistémica limitada y síndrome de Sjögren asociado. La mayoría de los pacientes tuvieron reactantes de fase aguda elevados (61%), mientras que en el grupo de pacientes con antecedentes de prótesis de siliconas, el 60% presentó positividad a anticuerpos antinucleares.

Conclusión

El fenómeno de Raynaud y los síntomas musculoesqueléticos fueron las manifestaciones más comunes en pacientes con prótesis mamarias y antecedentes de vacunación, respectivamente.

Abstract

Introduction and objective

Autoimmune/autoinflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA) suggests that contact with different adjuvants such as silicones or aluminium used as excipient in some vaccines can cause the appearance of different symptomatology.

Materials and methods

A retrospective analysis of the clinical manifestations, laboratory parameters, treatment, and evolution of a case series of 13 patients with ASIA syndrome related to silicone implants and vaccines was performed.

Results

In 10 (77%) of the patients there was a history of silicone implants, in the rest of the patients there was a history of vaccination. The most frequent symptom in patients with silicone prostheses was Raynaud's phenomenon (72%), while in patients with a history of vaccination, arthralgias and myalgias were the most frequent symptoms. One patient met the criteria for primary Sjögren's syndrome while another patient had limited systemic sclerosis and associated Sjögren's syndrome. Most of the patients had elevated acute phase reactants (61%), while in the group of patients with a history of silicone prosthesis 60% presented positivity for antinuclear antibodies.

Conclusion

Raynaud's phenomenon and skeletal muscle symptoms were the most common manifestations in patients with breast prosthesis and vaccination history, respectively.