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Gran osteofito a nivel C5-C6 que desplaza anteriormente el esófago y la vía aérea a nivel epiglótico.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Roca de Togores López, J. de Andrés Ibáñez" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Roca de Togores López" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "de Andrés Ibáñez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935608705279?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00349356/0000005500000002/v1_201305151336/S0034935608705279/v1_201305151336/es/main.assets" ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Vía aérea difícil en paciente con hemangioma gigante de lengua" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "131" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "F.I. Montero, I. Giménez, P. Valentí, J.L. 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En la exploración de la vía aérea se apreció clase IV de la clasificación de Mallampati (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>), debido a un hemangioma gigante en lengua, que ocupaba toda la cavidad oral. El resto de valoración de la vía aérea difícil fue normal. Dada la exploración clínica y el riesgo de sangrado ante la manipulación del hemangioma que pudiera comprometer la vía aérea, se decidió la intubación nasotraqueal con fibrobroncoscopio con el paciente despierto.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llevó a cabo dicha intubación de forma convencional (premedicación, lentinas nasales con anestésico local y vasoconstrictor y enjuagues con lidocaína 5%) comprobándose la correcta colocación tanto por la observación de la carina a través del fibrobroncoscopio como por la capnografía. La totalidad del proceso fue bien tolerado por el paciente.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intervención y la extubación se realizó sin incidencias.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intubación nasotraqueal a través de fibrobroncoscopio es una valiosa opción en caso de alteraciones anatómicas de la cavidad oral.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 757 "Ancho" => 1010 "Tamanyo" => 108104 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En la imagen se observa hemangioma gigante de lengua y clase IV de la clasificación de Mallampati</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." 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