Hernia inguinoescrotal gigante
V. Pedroviejo
, C. Jiménez**, M.T. Biencinto**, E. Asensio***, M.J. Navarro****
,1
Autor para correspondencia
vpedroviejo@yahoo.es
Correspondencia: Vicente Pedroviejo Sáez Servicio Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Campus Universitario, s/n. 28805 Alcalá de Henares (Madrid) Aceptado para su publicación en marzo de 2008.
Correspondencia: Vicente Pedroviejo Sáez Servicio Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Campus Universitario, s/n. 28805 Alcalá de Henares (Madrid) Aceptado para su publicación en marzo de 2008.
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El paciente acude por dolor abdominal, evidenciándose a la exploración física una hernia inguinoescrotal gigante (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>) y es intervenido de urgencia con el diagnóstico inicial de abdomen agudo. Se realiza laparotomía media supra e infraumbilical bajo anestesia general combinada, observándose una hernia inguinoescrotal gigante. En el saco se encuentra la práctica totalidad del contenido intestinal, excepto mitad distal de colon ascendente, colon transverso y cámara gástrica, la cual se encuentra traccionada hacia pelvis. Se demuestra un desgarro longitudinal de 10 cm en cara anterior gástrica y deserosamiento oblicuo de 5 cm en curvadura menor gástrica. Se aspiran 750 cc de líquido libre intraabdominal, observándose peritonitis generalizada secundaria a la perforación gástrica. Se realiza sutura primaria y epiploplastia, comprobándose entonces una cámara gástrica móvil y sin tensión, no siendo la hernia inguinoescrotal gigante susceptible de tratamiento quirúrgico en ese momento.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La perforación gástrica espontánea es un hallazgo extremadamente raro, que se ha asociado, en algunos casos, a la distensión crónica de un estómago englobado en una hernia inguinoescrotal gigante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Aunque las hernias inguinoescrotales de gran tamaño son raras, su manejo anestesico-quirúrgico puede ser complicado. Sin embargo, en una situación de urgencia, la reparación del defecto herniario no es esencial, sobre todo en un paciente comprometido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. 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| 2017 Junio | 7 | 2 | 9 |
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