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La ansiedad de los padres incrementa la ansiedad preoperatoria en el paciente pediátrico cuando este va a someterse a cirugía ambulatoria
Parental anxiety increases pre-operative anxiety in the paediatric patient subjected to day surgery
F. Rangel Ávilaa, J.M. Haro Harob, N. García Méndezc,
Autor para correspondencia
ayeyigmendez@comunidad.unam.mx

Corresponding author.
a Servicio de Anestesiología, Hospital General Gaudencio González Garza, Centro Médico Nacional La Raza, México Distrito Federal, México
b Servicio de Psiquiatría, Hospital General Gaudencio González Garza, Centro Médico Nacional La Raza, México Distrito Federal, México
c Servicio de Anestesiología, Unidad Médica de Alta Especialidad Dr. Antonio Fraga Mouret, Centro Médico Nacional La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, México Distrito Federal, México
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Los ni&#241;os con altos niveles de ansiedad son m&#225;s propensos a exhibir signos de delirio&#44; as&#237; como cambios de conducta desadaptada en el postoperatorio&#46; Estos ni&#241;os presentan m&#225;s probabilidad de dolor postoperatorio y requieren mayor cantidad de medicaci&#243;n para control del dolor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ansiedad materna es de particular importancia para el anestesi&#243;logo&#44; porque se ha demostrado que el aumento de la ansiedad materna es resultado de la ansiedad infantil y este aumento de la ansiedad se asocia con varios efectos adversos&#44; como el delirio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El comportamiento infantil m&#225;s com&#250;n es la resistencia no verbal&#44; es decir&#44; trata de alejar la mascarilla facial&#46; La comprensi&#243;n de los diferentes tipos de comportamiento de los ni&#241;os tiene consecuencias importantes para identificar y controlar la aflicci&#243;n de los ni&#241;os en la inducci&#243;n de la anestesia&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las actuales metodolog&#237;as de calificaci&#243;n de la angustia de los ni&#241;os han impedido un an&#225;lisis en profundidad de la conducta perioperatoria&#46; La prevalencia exacta de los diferentes tipos de comportamientos de angustia se desconoce&#44; no hay datos potentes o publicaci&#243;n sobre cu&#225;ntos de los ni&#241;os presentan miedo y se resisten a los anestesi&#243;logos durante la inducci&#243;n&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general&#44; los ni&#241;os m&#225;s peque&#241;os son m&#225;s propensos a mostrar un comportamiento alterado en la recuperaci&#243;n de la anestesia&#46; La ansiedad preoperatoria intensa&#44; tanto en ni&#241;os como en sus padres&#44; se ha asociado con una mayor probabilidad de despertar inquieto de la anestesia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La experiencia quir&#250;rgica puede ser traum&#225;tica para las familias de pacientes pedi&#225;tricos&#44; ya que los padres hacen frente a una interrupci&#243;n en sus rutinas&#44; y tambi&#233;n a los temores y ansiedades que pudieran tener sobre el bienestar de su hijo&#46; Permitir a las familias tomar un papel activo en la preparaci&#243;n de sus hijos les permite dominar esta nueva experiencia y disminuir los niveles de estr&#233;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Identificar preoperatoriamente a los ni&#241;os en riesgo de problemas emocionales y de conducta deficiente durante la inducci&#243;n inhalatoria de la anestesia permite intervenciones dirigidas a reducir la angustia&#44; con lo que mejora la calidad de la experiencia anest&#233;sica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una familia centrada en la intervenci&#243;n quir&#250;rgica y el comportamiento preoperatorio no s&#243;lo reduce la ansiedad en los ni&#241;os antes de la cirug&#237;a&#44; sino tambi&#233;n la incidencia de delirio postoperatorio&#44; la estancia en recuperaci&#243;n y el consumo de analg&#233;sicos&#46; La intervenci&#243;n preoperatoria puede influir en los resultados con interesantes posibilidades para el desarrollo de nuevas estrategias en el postoperatorio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ciertos momentos durante el proceso de someterse a procedimientos invasivos son particularmente dif&#237;ciles para los ni&#241;os&#46; Estos &#8220;puntos de tensi&#243;n&#8221; incluyen venopunci&#243;n&#44; la separaci&#243;n de los padres en el momento del transporte a la sala de operaciones y la inducci&#243;n de la anestesia&#46; Los factores que los investigadores han identificado que ponen a los ni&#241;os en situaci&#243;n de particular riesgo de ansiedad preoperatoria son&#44; entre otros&#58; niveles de ansiedad de la madre&#44; edad del ni&#241;o&#44; calidad de los anteriores encuentros m&#233;dicos&#44; personalidad&#44; n&#250;mero de hermanos y el cuidado en casa&#46; La familia desempe&#241;a un papel importante en la experiencia de un ni&#241;o de corta edad sometido a cirug&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro objetivo es evaluar la ansiedad preoperatoria de los ni&#241;os sometidos a cirug&#237;a ambulatoria asociada a la ansiedad de los padres&#44; mediante el comportamiento y la interacci&#243;n padre-ni&#241;o en el entorno quir&#250;rgico&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0010">Material y m&#233;todos</span><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio prospectivo&#44; observacional y transversal&#44; que incluy&#243; a pacientes pedi&#225;tricos programados para cirug&#237;a ambulatoria electiva &#40;herniorrafia&#44; orquidopexia&#44; hidrocelectom&#237;a&#44; amigdalectom&#237;a&#44; circuncisi&#243;n&#44; cirug&#237;a pl&#225;stica&#41; con anestesia general balanceada&#46; Se consider&#243; a los pacientes entre 2 y 10 a&#241;os de edad&#44; en estado f&#237;sico ASA I en el periodo de agosto a octubre de 2010&#46; Se excluy&#243; a los pacientes pedi&#225;tricos manejados con anestesia regional&#44; en estado f&#237;sico ASA II-V o programados para cirug&#237;a de t&#243;rax&#44; cara&#44; cr&#225;neo&#44; con infecci&#243;n respiratoria aguda&#44; con enfermedad de v&#237;as respiratorias bajas&#44; antecedentes de prematuridad o retraso en el desarrollo&#46; Se eliminaron las encuestas incompletas&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se obtuvo autorizaci&#243;n del comit&#233; de &#233;tica local&#46; Se solicit&#243; consentimento informado a los padres de los pacientes&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se aplic&#243; la escala de ansiedad preoperatoria de YALE modificada &#40;EAPY-m&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#b0005">anexo</a>&#41; desde la separaci&#243;n del padre o la madre al entrar a sala de cirug&#237;a hasta la aplicaci&#243;n de la mascarilla facial al ni&#241;o&#46; Los padres fueron evaluados por separado mediante el test de ansiedad de Hamilton&#46;</p><elsevierMultimedia ident="b0005"></elsevierMultimedia><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos fueron tabulados en hoja de c&#225;lculo y se trataron con SPSS v&#46;19 y Microsoft Excel 2007&#59; se analizaron con la aplicaci&#243;n de estad&#237;stica descriptiva para determinaci&#243;n de medias&#44; an&#225;lisis de frecuencias y an&#225;lisis con prueba estad&#237;stica de la &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> de Pearson&#44; y se estableci&#243; el umbral de significaci&#243;n &#945; &#61; 5&#37; &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleInf">tabla</span> &#61; 3&#44;84&#41;&#46; Un valor de p &#60; 0&#44;05 se consider&#243; significativo&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Resultados</span><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Participaron 98 ni&#241;os de edades comprendidas entre 2 y 10 a&#241;os &#40;media&#44; 6&#44;53 a&#241;os&#59; 2-4 a&#241;os&#44; 22 pacientes&#59; 5-7 a&#241;os&#44; 39&#59; 8-10 a&#241;os&#44; 37 pacientes&#41;&#44; de los que no se excluy&#243; a ninguno&#59; 22 pacientes &#40;22&#44;4&#37;&#41; eran mujeres y 76 &#40;77&#44;6&#37;&#41;&#44; varones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#f0005">figs&#46; 1 y 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes fueron sometidos a los siguientes procedimientos quir&#250;rgicos&#58; 16 pacientes &#40;16&#44;3&#37;&#41;&#44; hernioplastia inguinal&#59; 14 &#40;14&#44;3&#37;&#41;&#44; cirug&#237;a pl&#225;stica y orquidopexia&#59; 11 &#40;11&#44;2&#37;&#41;&#44; amigdalectom&#237;a y hernioplastia umbilical&#59; 10 &#40;10&#44;2&#37;&#41;&#44; circuncisi&#243;n&#59; 7 &#40;7&#44;1&#37;&#41;&#44; hidrocelectom&#237;a&#59; 6 &#40;6&#44;1&#37;&#41;&#44; varicocelectom&#237;a y prepucioplastia&#59; y 3 &#40;3&#44;1&#37;&#41;&#44; meatoplastia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usando el m&#233;todo de an&#225;lisis de frecuencias&#44; se encontr&#243; que&#44; de los familiares a quienes se entrevist&#243; &#8212;el que acompa&#241;aba al ni&#241;o&#8212;&#44; 11 &#40;11&#44;2&#37;&#41; eran el padre y 87 &#40;88&#44;8&#37;&#41;&#44; la madre &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0020"></elsevierMultimedia><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron las puntuaciones de la EAPY-m obtenidas durante el proceso anest&#233;sico&#44; y se encontr&#243; que 70 pacientes &#40;71&#44;4&#37;&#41; manifestaron comportamiento de ansiedad durante el per&#237;odo de inducci&#243;n y 28 &#40;28&#44;6&#37;&#41; no presentaron ansiedad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#59; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0025"></elsevierMultimedia><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los 98 progenitores presentes en sala preoperatoria se les aplic&#243; el cuestionario de ansiedad de Hamilton&#46; Encontramos que la ansiedad preoperatoria es una sensaci&#243;n muy com&#250;n&#44; ya que las calificaciones obtenidas fueron 54 progenitores &#40;55&#44;2&#37;&#41; con ansiedad leve&#44; 9 &#40;9&#44;2&#37;&#41; con ansiedad moderada y 35 &#40;35&#44;5&#37;&#41; que no mostraron ansiedad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0030">fig&#46; 6</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0030"></elsevierMultimedia><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a> se observa que en la franja de 2-4 a&#241;os presentaban mayor frecuencia de ansiedad &#40;81&#44;8&#37;&#41; y en el grupo de 8-10 a&#241;os hab&#237;a menor frecuencia de ansiedad &#40;59&#44;5&#37;&#41;&#44; lo cual result&#243; significativo &#40;p &#61; 0&#44;5&#41; indica que son m&#225;s susceptibles los ni&#241;os de 2 a 4 a&#241;os&#44; aunque por frecuencia esperada en los ni&#241;os de 5-7 a&#241;os el riesgo de ansiedad es mayor&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los ni&#241;os que iban en compa&#241;&#237;a del padre&#44; el 27&#44;3&#37; no present&#243; ansiedad y el 72&#44;7&#37; s&#237; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#59; de los que iban acompa&#241;ados de la madre&#44; el 29&#44;1&#37; no present&#243; ansiedad y el 70&#44;9&#37; s&#237;&#46; La frecuencia esperada de aparici&#243;n de ansiedad cuando el acompa&#241;ante es la madre es 62&#44;1&#59; en cuanto al padre&#44; la frecuencia esperada es 7&#44;9&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo diferencias significativas &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 0&#44;420&#59; p &#61; 0&#44;811&#41; respecto a que el familiar acompa&#241;ante fuera el padre o la madre como factor desencadenante de ansiedad en el ni&#241;o&#46;</p><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analiz&#243; estad&#237;sticamente la relaci&#243;n del grado de ansiedad de los padres con la edad de los hijos por medio de tablas de frecuencia esperada y frecuencia observada &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0015"></elsevierMultimedia><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tuvieron ansiedad leve principalmente los padres de los ni&#241;os de 8-10 a&#241;os &#40;62&#44;2&#37;&#41;&#44; y los padres que no sufrieron ansiedad fueron del grupo de 2-4 a&#241;os &#40;45&#44;5&#37;&#41;&#44; aunque la diferencia no fue significativa&#46;</p><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con los datos obtenidos en nuestro estudio&#44; la frecuencia esperada de ansiedad preoperatoria es mayor entre los padres del grupo de ni&#241;os de 5-7 a&#241;os &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#61; 1&#44;769&#59; p &#61; 0&#44;778&#41;&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Discusi&#243;n</span><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las actuales metodolog&#237;as de evaluaci&#243;n de la ansiedad en los ni&#241;os han impedido un an&#225;lisis en profundidad de su conducta perioperatoria&#46; La prevalencia exacta de los diferentes tipos de comportamientos de angustia son desconocidos&#44; no hay datos firmes sobre c&#243;mo los ni&#241;os se resisten a los procedimientos anest&#233;sicos durante la inducci&#243;n&#46;</p><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen estudios que describen la necesidad de establecer nuevas asociaciones con los pacientes y los familiares&#46; En estudios previos&#44; se entren&#243; a grupos de ni&#241;os de 2-4 a&#241;os en programas de preparaci&#243;n psicol&#243;gica de 1 a 2 d&#237;as previos a la cirug&#237;a&#44; y a los ni&#241;os de 5-12 a&#241;os&#44; 5 a 10 d&#237;as antes de la cirug&#237;a&#46; Los autores refieren una reducci&#243;n significativa de la ansiedad&#46; Este fen&#243;meno es importante por los resultados cl&#237;nicos y los esfuerzos en mejoras de calidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de su v&#237;nculo con la ansiedad del paciente pedi&#225;trico&#44; poco se sabe sobre el grado de ansiedad que los padres experimentan antes de la cirug&#237;a de sus hijos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio en el paciente pedi&#225;trico mostr&#243; que los niveles de ansiedad evaluados a trav&#233;s de la EAPY-m&#44; en el perioperatorio&#44; se relacionan con el nivel de ansiedad que presentan los padres en la evaluaci&#243;n por la escala de Hamilton&#46;</p><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo de edad de 2 a 4 a&#241;os present&#243; mayor frecuencia de ansiedad&#44; por lo que estos ni&#241;os son m&#225;s susceptibles &#40;aunque por frecuencia esperada en los ni&#241;os de 5-7 a&#241;os el riesgo de ansiedad es mayor&#41;&#46;</p><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las causas de ansiedad para el ni&#241;o pueden deberse a diversos factores&#44; entre ellos&#58; se los opera sin explicaci&#243;n preliminar o en ocasiones bajo enga&#241;o con informaci&#243;n relativa de la cirug&#237;a&#46; Como resultado&#44; los ni&#241;os con frecuencia se sienten traicionados por quienes cre&#237;an que los protegen&#46;</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los padres puede estar en relaci&#243;n con el tipo de personalidad&#44; la preocupaci&#243;n relacionada con la anestesia y la cirug&#237;a&#44; la edad de los padres&#44; la escolaridad&#44; la ocupaci&#243;n&#44; el estado civil o las anteriores experiencias hospitalarias&#44; que son algunos de los factores que estudiados como predictivos de la aparici&#243;n de ansiedad&#46;</p><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio ha demostrado que la familia desempe&#241;a un papel importante en la experiencia de un ni&#241;o de corta edad sometido a cirug&#237;a&#46;</p><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una de las limitaciones del estudio es no contar con la presencia de los padres durante la inducci&#243;n de la anestesia general&#46; Esto siempre ha sido un tema controvertido&#46; Los ni&#241;os mayores de 4 a&#241;os cuyos padres tienen un rasgo de ansiedad bajo suelen beneficiarse de la presencia de los padres&#46; Otra limitaci&#243;n es la medici&#243;n de la ansiedad en ambos grupos&#44; durante diferentes momentos&#44; incluido el postoperatorio&#46;</p><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evitar esa espiral de eventos es fundamental&#44; especialmente ni&#241;os que requieren m&#250;ltiples procedimientos anest&#233;sicos&#46;</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; pues&#44; podemos concluir que&#44; aunque la prevalencia exacta de la ansiedad preoperatoria en los ni&#241;os es dif&#237;cil de estimar debido a las dificultades de medici&#243;n&#44; consideramos que la evaluaci&#243;n de la ansiedad en el periodo perioperatorio es una excelente herramienta para iniciar las intervenciones tanto psicol&#243;gicas como farmacol&#243;gicas disponibles para tratar la ansiedad preoperatoria en los ni&#241;os&#46;</p><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La investigaci&#243;n futura deber&#237;a evaluar el coste-beneficio de programas perioperatorios dirigidos a reducir la ansiedad y&#44; por lo tanto&#44; a los cambios en el comportamiento inducidos durante y despu&#233;s de la cirug&#237;a&#46; Es importante mencionar que la preparaci&#243;n preoperatoria no es la atenci&#243;n est&#225;ndar en la comunidad hospitalaria&#46;</p><p id="p0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237;&#44; bas&#225;ndonos en los resultados de esta investigaci&#243;n&#44; es necesario que los m&#233;dicos desarrollen otros abordajes a los ni&#241;os y sus familias para la reducci&#243;n de la ansiedad perioperatoria&#46;</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Conflicto de intereses</span><p id="p0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivo</span><p id="sp0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluar la ansiedad preoperatoria de los ni&#241;os sometidos a cirug&#237;a ambulatoria&#44; asociada a la ansiedad de los padres mediante el comportamiento y la interacci&#243;n padre-ni&#241;o en el entorno quir&#250;rgico&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="sp0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio prospectivo&#44; observacional y transversal&#44; en el que participaron 98 pacientes pedi&#225;tricos programados para cirug&#237;a ambulatoria electiva con anestesia general&#44; de entre 2 y 10 a&#241;os&#46; Se aplic&#243; la escala de ansiedad preoperatoria de YALE modificada&#44; y los padres fueron evaluados por separado mediante el test de ansiedad de Hamilton&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="sp0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El 71&#44;4&#37; de los pacientes pedi&#225;tricos presentaron ansiedad preoperatoria&#46; Los ni&#241;os entre 5 a 7 a&#241;os tienen significativamente m&#225;s riesgo de sufrirla &#40;p&#61; 0&#44;05&#41;&#46; En el grupo de los padres&#44; el 55&#44;2&#37; mostr&#243; ansiedad leve y el 9&#44;2&#37;&#44; ansiedad moderada&#46; El familiar que se encuentra con mayor frecuencia en compa&#241;&#237;a del paciente pedi&#225;trico es la madre&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="sp0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La ansiedad en los ni&#241;os sometidos a cirug&#237;a se caracteriza por sentimientos subjetivos de tensi&#243;n&#44; miedo&#44; nerviosismo y preocupaci&#243;n que pueden ser expresados en diversas formas&#46; La evaluaci&#243;n de la ansiedad en el periodo perioperatorio es una excelente herramienta para iniciar y utilizar intervenciones tanto psicol&#243;gicas como farmacol&#243;gicas disponibles&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Franjas de edad &#40;a&#241;os&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-4<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tf0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sin ansiedad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">23&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Con ansiedad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">27&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">70&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">81&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Total</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Padre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Madre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sin ansiedad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo II&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Con ansiedad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo II&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">72&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">71&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Total</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">86&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">98&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo II&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ansiedad de los padres</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Franja de edad &#40;a&#241;os&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">5-7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sin ansiedad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ansiedad leve</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ansiedad moderada</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8195;&#37; dentro de grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Total</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Recuento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Frecuencia esperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#37; dentro de grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Escala de ansiedad de Hamilton&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Humor ansioso&#58; inquietud&#44; expectativas de cat&#225;strofe&#44; aprensi&#243;n &#40;anticipaci&#243;n&#44; temerosa&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Tensi&#243;n&#58; sensaci&#243;n de tensi&#243;n&#44; fatigabilidad&#44; imposibilidad de estar quieto&#44; reacciones de sobresalto&#44; llanto f&#225;cil&#44; temblores&#44; sensaciones de incapacidad para esperar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Miedos&#58; a la oscuridad&#44; a los desconocidos&#44; a quedarse solo&#44; al tr&#225;fico&#44; a la muchedumbre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Insomnio&#58; dificultades de conciliaci&#243;n&#44; sue&#241;o interrumpido&#44; sue&#241;o no satisfactorio&#44; con cansancio al despertar&#44; sue&#241;os penosos&#44; pesadillas&#44; terrores nocturnos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#46; Funciones intelectuales &#40;cognitivas&#41;&#58; dificultad de concentraci&#243;n&#44; mala memoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; Humor depresivo&#58; p&#233;rdida de inter&#233;s&#44; no disfruta el tiempo libre&#44; depresi&#243;n&#44; insomnio de madrugada&#44; variaciones an&#237;micas a lo largo del d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; S&#237;ntomas som&#225;ticos musculares&#58; dolores musculares&#44; rigidez muscular&#44; sacudidas musculares&#44; sacudidas cl&#243;nicas&#44; rechinar de dientes&#44; voz quebrada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#46; S&#237;ntomas som&#225;ticos generales&#58; zumbido de o&#237;dos&#44; visi&#243;n borrosa&#44; oleadas de calor o fr&#237;o&#44; sensaci&#243;n de debilidad&#44; sensaciones parest&#233;sicas &#40;pinchazos u hormigueos&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#46; S&#237;ntomas cardiovasculares&#58; taquicardia&#44; palpitaciones&#44; dolor tor&#225;cico&#44; sensaci&#243;n puls&#225;til en vasos&#44; sensaciones de &#8220;baja presi&#243;n&#8221; o desmayos&#44; extras&#237;stoles &#40;arritmias cardiacas benignas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#46; S&#237;ntomas respiratorios&#58; opresi&#243;n pretor&#225;cica&#44; constricci&#243;n precordial&#44; sensaci&#243;n de ahogo o falta de aire&#44; suspiros&#44; disnea &#40;dificultad para respirar&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#46; S&#237;ntomas gastrointestinales&#58; dificultades evacuatorias&#44; gases&#44; dispepsia &#40;dolores antes o despu&#233;s de comer&#44; ardor&#44; hinchaz&#243;n abdominal&#44; n&#225;useas&#44; v&#243;mitos&#44; constricci&#243;n epig&#225;strica&#41;&#44; c&#243;licos &#40;espasmos&#41; abdominales&#44; borborigmos&#44; diarrea &#40;dificultad para respirar&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#46; S&#237;ntomas genitourinarios&#58; micciones frecuentes&#44; micci&#243;n imperiosa&#44; amenorrea &#40;falta del periodo menstrual&#41;&#44; metrorragia &#40;hemorragia genital&#41;&#44; frigidez&#44; eyaculaci&#243;n precoz&#44; impotencia&#44; ausencia de erecci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#46; S&#237;ntomas del sistema nervioso aut&#243;nomo&#58; boca seca&#44; accesos de enrojecimiento&#44; palidez&#44; tendencia a la sudoraci&#243;n&#44; v&#233;rtigos&#44; cefalea &#40;dolor de cabeza de tensi&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#46; Conducta en el transcurso del test&#58; tendencia al abatimiento&#44; agitaci&#243;n&#58; manos inquietas&#44; juega con los dedos&#44; cierra los pu&#241;os&#44; tic&#44; aprieta el pa&#241;uelo en las manos&#59; inquietud&#58; va y viene&#59; temblor en las manos&#59; rostro preocupado&#59; aumento del tono muscular o contracturas musculares&#59; respiraci&#243;n entrecortada&#59; palidez facial&#59; traga saliva&#44; eructa&#59; taquicardia o palpitaciones&#44; ritmo respiratorio acelerado&#44; sudoraci&#243;n&#44; pesta&#241;eo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ansiedad ps&#237;quica &#40;1&#44; 2&#44; 3&#44; 4&#44; 5&#44; 6 y 14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ansiedad som&#225;tica &#40;7&#44; 8&#44; 9&#44; 10&#44; 11&#44; 12 y 13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Puntuaci&#243;n total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Escala de ansiedad preoperatoria de Yale modificada &#40;EAPY-m&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Actividades</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Mira a su alrededor&#44; curioso&#44; juega con los juguetes&#44; lee &#40;u otro comportamiento apropiado para la edad&#41;&#59; se mueve en sala preanest&#233;sica&#47;sala de tratamiento para coger los juguetes o ir hacia sus familiares&#44; puede moverse en direcci&#243;n al equipo de la sala quir&#250;rgica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; No explora o juega&#44; puede mirar para abajo&#44; mueve mucho las manos&#44; o se chupa el pulgar &#40;s&#225;bana&#41;&#59; puede sentarse cerca de los familiares mientras juega o el juego tiene una caracter&#237;stica claramente man&#237;aca&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Se mueve entre el juguete y sus familiares&#44; con movimientos no provenientes de actividades&#59; movimientos o juegos fren&#233;ticos&#47;agitados&#59; contorsiones&#44; se mueve en la mesa&#59; puede empujar la m&#225;scara o agarrar a sus familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Activamente trata de escapar&#44; empuja con los pies y brazos&#44; puede mover todo el cuerpo&#59; en la sala de espera&#44; corre desorientado&#44; no mira sus juguetes&#44; no quiere separarse de sus familiares&#44; los agarra desesperadamente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Vocalizaci&#243;n</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Lee &#40;vocalizaci&#243;n no adecuada para la actividad&#41;&#44; pregunta&#44; hace comentarios&#44; balbucea&#44; se r&#237;e&#44; responde r&#225;pidamente a las preguntas&#44; pero generalmente se queda callado&#59; ni&#241;o muy peque&#241;o para hablar en situaciones sociales o muy absorto en el juego para responder&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Responde a los adultos pero susurra&#44; &#8220;conversaci&#243;n de beb&#233;&#44; &#8220;solamente mueve la cabeza&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Quieto&#44; ning&#250;n sonido o repuesta para los adultos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Llor&#243;n&#44; gime&#44; gru&#241;e&#44; llora en silencio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#46; Esta llorando o puede gritar &#8220;&#161;no&#33;&#8221;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; Llanto&#44; grito alto y sostenido &#40;audible a trav&#233;s de la m&#225;scara&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Expresividad emocional</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Visiblemente feliz&#44; sonriente o concentrado en el juego&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Neutro&#44; sin expresi&#243;n visible en la cara&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Se ve preocupado &#40;triste&#41; a asustado&#44; triste&#44; preocupado o con los ojos llenos de l&#225;grimas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Angustiado&#44; llorando&#44; extremadamente descontrolado&#44; puede estar con los ojos bien abiertos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estado de alerta aparente</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Alerta&#44; mira alrededor ocasionalmente&#44; se da cuenta o acompa&#241;a lo que el anestesi&#243;logo hace &#40;puede estar relajado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Retra&#237;do&#44; se sienta con calma y en silencio&#44; puede chuparse el pulgar o su cara puede estar parecida a la de un adulto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Atento&#44; mira r&#225;pidamente alrededor&#44; podr&#225; asustarse con ruidos&#44; ojos bien abiertos&#44; cuerpo tenso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Llora de p&#225;nico&#44; puede llorar o no aceptar a los dem&#225;s&#44; gira el cuerpo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Interacci&#243;n con los familiares</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46; Se divierte absorto&#44; se sienta centrado o involucrado en un comportamiento apropiado para la edad y no necesita a los familiares&#59; puede interactuar con los familiares&#44; si ellos inician la interacci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#46; Busca contacto con los familiares &#40;se les aproxima y conversa con los familiares que hasta ese momento estuvieron en silencio&#41;&#44; busca y acepta la comodidad&#44; puede apoyarse en los familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Mira a los familiares en silencio&#44; aparentemente observa las acciones&#44; no busca contacto ni comodidad&#44; lo acepta si se lo ofrecen o se agarra a sus familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Mantiene a los familiares a una cierta distancia o podr&#225; retirarse activamente de la presencia de los padres&#44; podr&#225; empujarlos o agarrarse desesperadamente de ellos y no dejar que se vayan&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo
ISSN: 00349356
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Febrero 2 2 4
2023 Julio 1 0 1
2023 Marzo 5 0 5
2022 Julio 9 0 9
2021 Enero 1 0 1
2020 Septiembre 1 0 1
2020 Mayo 9 2 11
2020 Marzo 0 2 2
2019 Junio 1 0 1
2019 Mayo 3 0 3
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