Autor para correspondencia. Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, C/ San Juan Bosco, s/n, 50009 Zaragoza, España. Tel.: +34 699493984.
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Presentó orificio de entrada submentoniana. Inicialmente consciente, progresivamente disminuyó su nivel de conciencia (escala de coma de Glasgow<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9), debiendo ser intubado en el lugar del suceso. Tras la administración de midazolam y succinilcolina, la intubación pudo realizarse mediante laringoscopia directa asistida con guía Frova<span class="elsevierStyleSup">®</span>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras su llegada al hospital, se realizó una tomografía que mostró como el arpón atravesaba lengua, paladar duro, región posterior de fosas nasales y se introducía en cerebro en dirección transesfenoidal con orificio de salida frontal. Bajo anestesia general se retiró el arpón tras traccionar en sentido cefálico el mismo en un primer tiempo. Posteriormente se realizó una exploración endoscópica nasosinusal sin observar salida de líquido cefalorraquídeo y una traqueostomía profiláctica. El paciente permaneció estable hemodinámicamente durante todo momento, siendo transferido a la unidad de cuidados intensivos. Fue extubado al tercer día sin incidencias. Actualmente, el paciente se encuentra sin alteraciones neurológicas aparentes (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Autorías</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">JPD, CMZ y LGA estuvieron presentes durante el caso clínico. JPD y CMZ obtuvieron la imagen tras autorización. JPD y CMZ realizaron la estructura inicial de manuscrito. LGA y RCF realizaron la revisión y cambios en el mismo. JPD, CMZ, LGA y RCF realizaron lectura final y aprobación del manuscrito.</p></span><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">RCF, miembro del equipo editorial de la <span class="elsevierStyleSmallCaps">Revista Española de Anestesiología y Reanimación</span>. No estuvo involucrado durante el proceso de edición del artículo. El resto de autores declaran no tener conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Autorías" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1500 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 246979 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Cuerpo extraño impactado. B) Reconstrucción tridimensional de la tomografía axial. C) Tomografía axial, corte coronal. 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