Sustitución del tubo nasal/orotraqueal para reducir la duración de la ventilación mecánica en pacientes neurocríticos: análisis de emparejamiento por puntuación de propensión | Revista Española de Anestesiología y Reanimación

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La sedación tiene que encontrar un equilibrio entre el riesgo de interrupción, que puede empeorar la lesión cerebral mediante el incremento de la presión intracraneal y los beneficios de una recuperación neurológica más rápida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>.Mientras que la intubación orotraqueal (IOT) es más fácil de realizar, pero menos cómoda, se ha aducido que la intubación nasotraqueal (NTI) incrementa la comodidad y la tolerancia al tubo por parte del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>. El bienestar del paciente afecta a la elección de la analgesia y la sedación para el manejo del dolor y la agitación, que han demostrado tener un impacto en el delirio y la duración de la ventilación mecánica (VM)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020">4–6</a>. Por tanto, es razonable conjeturar que la mejor tolerancia al tubo que aporta la INT puede derivar en una reducción de la sedación y duración de la VM. Sin embargo, hasta la fecha ningún estudio ha investigado ni demostrado un beneficio claro de INT con respecto a IOT en los pacientes neurocríticos.Como objetivo primario evaluamos si la sustitución de IOT por INT realizada durante la primera semana estaba asociada a la reducción de la duración de la VM en comparación con IOT, en un entorno de cuidados neurocríticos.El objetivo secundario fue comparar la seguridad y la duración de la sedación.Material y métodosDiseño del estudioSe trata de un estudio retrospectivo de cohorte que incluyó a todos los pacientes consecutivos ingresados en la UCI institucional de pacientes neurocríticos entre el 1 de enero de 2011 y el 25 de junio de 2020.EntornoCribamos la inclusión de todos los pacientes ingresados en la neuro-UCI del Hospital Universitario de Padua. Se trata de una UCI de ocho camas que admite únicamente pacientes con enfermedad neurológica o neuroquirúrgica agudas.ÉticaEste estudio retrospectivo de cohorte (IRB#0042597/2020) fue aprobado por el comité institucional de ética el 25 de junio de 2020. Dada a naturaleza retrospectiva del estudio, el comité institucional de ética aprobó la exención del consentimiento.Criterios de inclusión/exclusiónSe incluyó a todos los pacientes con edad superior a 18 años con intubación prolongada (definida como superior a siete días). Los criterios de exclusión fueron: antecedentes de enfermedad pulmonar o cirugía pulmonar, lesión de espina cervical superior a C5, fracturas costales, contusiones pulmonares o neumonía en el momento del ingreso en la UCI, puntuación de la escala de coma Glasgow (GCS) con respuesta motora inferior a 6 durante el alta de la UCI (excluyendo implícitamente a aquellos pacientes cuyo resultado fue la muerte o un deterioro neurológico grave).Intubación nasotraquealLa decisión de sustituir IOT por INT no fue estandarizada y se realizó a discreción de los médicos de atención primaria de los pacientes. Se decidió por consenso durante la evaluación diaria, siendo todos los facultativos capaces de realizar la maniobra. Los motivos del procedimiento fueron lesión por presión en labios/lengua, incomodidad del paciente o estimación de ventilación prolongada.Sin embargo, INT está estandarizada en nuestra institución. Se realiza durante el primer y séptimo días tras el ingreso en UCI, utilizando el broncoscopio de fibra óptica.INT se realiza en pacientes con presión intracerebral < 20 mmHg y presión de perfusión cerebral > 60 mmHg al inicio del procedimiento. Se administra lidocaína intranasal en la fosa nasal y a continuación 2 mcg/kg de fentanilo intravenoso. Durante el procedimiento se administra propofol en bolos titulados para mantener la estabilidad de la presión hemodinámica e intracraneal (presión arterial media > 60 mmHg y presión intracerebral < 20 mmHg), con adición de infusión de norepinefrina (0,05-0,2 mcg/kg/min) según la necesidad, para lograr los objetivos hemodinámicos. No se administró profilaxis antibiótica para el procedimiento.ResultadosEl resultado primario fue la duración de la ventilación mecánicaLos resultados secundarios fueron la comparación de la incidencia de complicaciones (extubación accidental, presencia de exudado sinusal, neumonía asociada a la ventilación [NAV], lesiones por decúbito del tubo), incidencia y tiempos de traqueostomía, duración de la sedación, duración de la estancia hospitalaria y UCI (LOS).Además, se recopilaron los datos siguientes: edad (años), sexo (V/M), peso (kg), diagnóstico al ingreso, escala Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) al ingreso, GCS el día de la intubación y el día de la sustitución del tubo.DefinicionesLa sedación se definió como la administración de al menos uno de los fármacos siguientes, independientemente de la dosis y conforme a nuestro protocolo institucional para sedación: propofol, midazolam y remifentanilo. El régimen de dosificación fue midazolam 0,2-0,4 mg/kg/h o propofol 3-4 mg/kg/h asociados a remifentanilo 0,05-0,2, iniciado durante el ingreso en la UCI y titulado a fin de lograr un índice biespectral comprendido entre 40 y 60, presión intracerebral < 20 mmHg y presión de perfusión cerebral > 60 mmHg. La infusión de norepinefrina 0,05-0,3 mcg/kg/min se utiliza para lograr una presión de perfusión cerebral según la necesidad. Basada en la evaluación diaria que considera la tomografía computarizada cerebral, la presión intracerebral y la presión de perfusión cerebral, la tasa de infusión de sedantes se reduce gradualmente, interrumpiéndose finalmente al lograrse la estabilidad clínica. La extubación se basa en la evaluación clínica diaria, realizándose cuando el paciente está consciente, no requiere succión frecuente (superior a cada dos a tres horas), es capaz de toser, tiene un ratio PaO2/FiO2 superior a 300 y ha superado exitosamente un intento de respiración espontánea.La presencia de niveles de líquido sinusal en la tomografía computarizada (TC) se considera un indicador de rinosinusitis. La NAV se definió como la necesidad de terapia antibiótica tras la evidencia radiológica de infiltrado (en la placa de tórax, ecografía pulmonar o TC) y presencia de al menos dos de los criterios siguientes: 1. fiebre o hipotermia, 2. leucocitosis o leucopenia, 3. incremento de volumen de las secreciones respiratoras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">7</a>, las lesiones por decúbito del tubo se definen como aquellas lesiones por presión relacionadas con el tubo.Análisis estadísticoPara calcular un tamaño de muestra adecuado para el análisis pareado, consideramos 15,80 ± 8,96 como duración de la VM en los pacientes neurocríticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040">8,9</a>. Nuestro objetivo fue reflejar un 30% de reducción de la duración de la VM en el grupo INT en comparación con el grupo IOT, que originó al menos sesenta y cuatro parejas pareadas (128 pacientes pareados totales) con una potencia del 85% y un nivel de significación de 0,05.Se analizó la distribución normal de los datos para cada variable continua mediante la prueba de Shapiro-Wilk. Los resultados para las variables continuas con distribuciones normales se expresaron como media y desviación estándar. Los resultados de las distribuciones no normales se expresaron como mediana y primer rangos intercuartílicos. El análisis de los datos con distribución normal o no normal se realizó utilizando las pruebas t de Student bidireccional y U de Mann-Whitney, respectivamente.Los resultados de los análisis de las variables categóricas se reportaron como porcentajes, comparándose entre los grupos mediante la prueba χ2 o exacta de Fisher, según el caso.Para neutralizar el efecto de las variables de confusión se realizó un análisis de emparejamiento por puntuación de propensión (propensity score matching analysis). El objetivo fue equilibrar la probabilidad de recibir o no recibir un procedimiento de INT. Por dicho motivo, identificamos las variables siguientes, como elección posiblemente relevante desde el punto de vista clínico: edad, sexo, peso, SOFA al ingreso, GCS en el momento de la intubación y diagnóstico al ingreso.El emparejamiento por propensión se realizó utilizando el método de mayor cercanía con un calibre de 0,1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">10</a>. Tanto las cohortes INT como IOT resultaron comparables, ya que habrían tenido la misma probabilidad. Se utilizó la diferencia de media estandarizada para probar los desequilibrios tras el emparejamiento, considerándose un valor superior a 0,2 como emparejamiento desequilibrado.Para determinar la fortaleza y dirección de la asociación entre las dos variables, se utilizaron la prueba de correlación de Bravais-Pearson para las variables con distribución normal y la prueba de correlación de rango de Spearman para las variables que no cumplieron los supuestos de distribución normal. Los valores p ≤ 0,05 fueron considerados estadísticamente significativos. Todos los análisis estadísticos fueron realizados utilizando la versión R 4.0.2 (2020-06-22).ResultadosSe cribaron las historias clínicas digitales de los 4.030 pacientes ingresados en nuestra UCI durante el periodo de interés. Se excluyó a tres mil quinientos cuarenta a y cinco pacientes debido a que la duración de la VM fue inferior a siete días, y 173 pacientes presentaron otros criterios de exclusión preespecificados (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Por tanto, se incluyó finalmente a 312 pacientes. No se reportaron complicaciones relacionadas con la sustitución del tubo.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>El análisis de puntuación de propensión identificó 74 pares de pacientes emparejados con un equilibrio adecuado (diferencia estandarizada < 0,2 para todas las variables consideradas). Las características demográficas y clínicas basales de los pacientes incluidos se reportan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Equilibrando los factores de confusión predeterminados encontramos diferencias estadísticamente significativas en cuanto a sedación y duración de la ventilación mecánica. La duración de la sedación y la VM fueron estadísticamente más prolongadas en el grupo IOT con respecto al grupo INT (9 [6,25-12,75] días vs. 6 [4-9] días, valor p < 0,001; 17,44 ± 7,42 días vs. 15,06±6,97 días, valor p 0,031, respectivamente). No se identificaron diferencias en cuanto a complicaciones, incidencia de traqueostomías y tiempos, estancia en UCI o estancia hospitalaria (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). Sin embargo, se reportó epistaxis autolimitada como consecuencia directa de la maniobra en 16 pacientes (21,33%) en el grupo INT.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Se encontró una correlación moderada pero significativa entre el día de la sustitución del tubo y la duración de la sedación (p = 0,453, p < 0,001).DiscusiónA nuestro mejor saber, este es el primer estudio que muestra que la sustitución del tubo orotraqueal por nasotraqueal en la primera semana de ingreso podría derivar en una reducción de la duración de la sedación y de la VM. Aunque se adujo un incremento de la comodidad del paciente en el grupo INT, dada la reducción de la dificultad de deglutir las secreciones, la comunicación mediante el movimiento del labio y la higiene oral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">11</a>, la literatura sigue careciendo de evidencia clara. En un antiguo estudio controlado aleatorizado que comparaba INT e IOT en 300 pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">12</a> no se encontraron diferencias con relación a las dosis de sedantes entre los grupos INT e IOT. Sin embargo, el sesgo originado por la alta mortalidad reportada (39%) actuó como un importante factor de confusión con relación a este resultado.En nuestro estudio los pacientes que recibieron INT reflejaron una reducción de dos días en términos de duración de la ventilación mecánica. La significación clínica de esta diferencia es debatible, y solo los ensayos prospectivos futuros podrán añadir evidencia con relación a este punto.Encontramos únicamente una correlación moderada entre el día de la sustitución del tubo y la duración de la sedación, lo cual significa que INT causa una reducción de la duración de la sedación, y que otros factores no identificados en el estudio están asociados a la duración de la sedación.En lo relativo a la duración de la VM, se sabe que esta última está lastrada por diversas complicaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a>, cuyas proporciones incrementan con relación a su duración. Se han propuesto diversos factores que son predictivos de la duración de la VM: algunos son situaciones relacionadas con el paciente a su presentación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">14</a> y otros dependen de la calidad del manejo del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a>. Al demostrar la asociación entre la intubación nasal y la reducción de la duración de la VM, introdujimos un ítem nuevo, valioso y controlable que podría influir en la duración de esta última.No encontramos diferencias en cuanto a las complicaciones consideradas entre los dos grupos, aparte de la tasa de epistaxis. Nuestros hallazgos son similares a los de estudios previos, especialmente con respecto a la incidencia de sinusitis, lesiones por decúbito y NAV<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060">12,16</a>.En nuestra cohorte de pacientes la incidencia de NAV fue relativamente alta (alrededor del 30% en ambos grupos). Los pacientes neurocríticos representan una cohorte de pacientes con un incremento de riesgo de NAV reportado (hasta el 50%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">17</a>) en comparación con otros pacientes que requieren UCI. Además, la definición de NAV que utilizamos fue arbitraria, por lo que una definición diferente (por ejemplo, que requiera una cultura positiva) podría haber arrojado resultados diferentes, probablemente con una menor incidencia de NAV.La epistaxis es una complicación común de INT y, aunque podrían adoptarse diversas medidas a fin de minimizar este riesgo (por ejemplo, aplicación de fármacos vasoconstrictores y ablandamiento del tubo), debería considerarse inevitable un cierto porcentaje<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">18</a>. Esta complicación debería tenerse en cuenta, especialmente en pacientes con trastorno de coagulación, dado que la epistaxis masiva podría complicar el manejo de la vía aérea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">18</a>. En nuestra serie, un número limitado de pacientes tuvo epistaxis autolimitada, sin necesidad de tratamiento dedicado. Además, ningún paciente que desarrolló epistaxis tuvo ninguna otra complicación relacionada con la sustitución del tubo ni fallo de la intubación nasal.LimitacionesNuestro estudio tuvo diversas limitaciones. Comenzando por los métodos, la limitación principal reside en la naturaleza retrospectiva y unicéntrica del estudio. En particular, este estudio ha sido realizado en una institución en la que INT se realiza rutinariamente, lo cual podría limitar la generalizabilidad de nuestros resultados en otros centros. En segundo lugar, la tasa de complicaciones podría haberse visto afectada por un sesgo de registro, dada la ausencia en el conjunto de datos analizados de herramientas de supervisión y carga específicas de las complicaciones relacionadas con el tubo endotraqueal y la comodidad asociada. Además nuestro estudio tiene diversos resultados secundarios. Reconocemos que podría tener menos potencia estadística para detectar diferencias significativas.Aunque nuestro estudio ha revelado con claridad los beneficios de la sustitución temprana por un tubo nasal en términos de duración de la sedación y la VM, el momento óptimo del cambio del tubo debe de determinarse aún. Basándonos en nuestros datos es también legítimo inferir que, cuando las condiciones lo permitan, la elección de intubar al paciente directamente a través de la nariz podría ser acertada. No ha sido posible recuperar medidas directas de la comodidad del paciente. La escala RASS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">19</a> es una de las escalas más adoptadas para definir el nivel óptimo de sedación del paciente, aunque parece no afectar a la duración de la VM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">20</a>. Por este motivo, y dado que el deterioro neurológico podría causar un sesgo potencial, decidimos no recuperarlo a los fines del estudio. Además, no utilizamos rutinariamente otras escalas dedicadas para evaluar la comodidad global del paciente, ni tampoco existen, hasta donde saben los autores, escalas específicas relacionadas con la comodidad del tubo.En tercer lugar, reconocemos que los pacientes neurocríticos son una población específica, y que la presencia de déficits neurológicos es un posible sesgo para evaluar la tolerancia del paciente al tubo endotraqueal.ConclusionesEn las unidades de cuidados neurocríticos que utilizan INT en el manejo estándar de los pacientes, la vía nasotraqueal puede estar asociada a un menor tiempo de ventilación mecánica. Sin embargo, debe probarse aún la causalidad mediante ensayos futuros aleatorizados multicéntricos y prospectivos con potencia adecuada.FinanciaciónEsta investigación no ha recibido ninguna ayuda específica de entidades financieras de los sectores público, comercial o sin ánimo de lucro.Conflicto de interesesLos autores declaran la ausencia de conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:14 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1825272" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción y objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1591959" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1825271" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Materials and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1591958" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Diseño del estudio" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Entorno" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Ética" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Criterios de inclusión/exclusión" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Intubación nasotraqueal" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "El resultado primario fue la duración de la ventilación mecánica" ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Definiciones" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Resultados" ] 9 => array:3 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Discusión" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Limitaciones" ] ] ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Conclusiones" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Financiación" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 13 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2021-03-09" "fechaAceptado" => "2021-09-17" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1591959" "palabras" => array:6 [ 0 => "Intubación" 1 => "Ventilación mecánica" 2 => "Nasotraqueal" 3 => "Orotraqueal" 4 => "Puntuación de propensión" 5 => "Estudio de cohorte" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1591958" "palabras" => array:6 [ 0 => "Intubation" 1 => "Mechanical ventilation" 2 => "Nasotracheal" 3 => "Orotracheal" 4 => "Propensity score" 5 => "Cohort study" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "Introducción y objetivosSe ha aducido que la intubación nasotraqueal incrementa la comodidad y la tolerancia al tubo por parte del paciente, aunque ningún estudio ha demostrado un beneficio claro de la intubación nasotraqueal con respecto a la intubación orotraqueal. Los pacientes neurocríticos constituyen un grupo frágil con necesidades específicas, en cuanto a ventilación y sedación.El objetivo de este estudio fue evaluar si la intubación nasotraqueal podría reducir la duración de la ventilación mecánica en los pacientes neurocríticos. Materiales y métodosRealizamos un estudio prospectivo de cohorte con análisis pareado de propensión, incluyendo a todos los pacientes que recibieron ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos neurocríticos. ResultadosSe ingresó a un total de 4.030 pacientes durante el periodo de interés, incluyendo a 312 de ellos en el análisis final. El análisis de la puntuación de propensión identificó a 74 parejas pareadas. La duración de la ventilación mecánica de los pacientes que recibieron intubación nasotraqueal temprana resultó ser significativamente inferior a la de los pacientes que recibieron intubación orotraqueal. Por tanto, la duración de la sedación fue considerablemente inferior en los pacientes con intubación nasotraqueal y no existió diferencia en cuanto a las complicaciones que se producen con las estancias de duración similar. ConclusionesEn las unidades de cuidados críticos que utiliza intubación nasotraqueal en el manejo estándar de los pacientes, la vía nasotraqueal estuvo asociada a una menor necesidad de sedantes, lo cual conllevó una ventilación mecánica más breve en los pacientes neurocríticos. Sin embargo, los ensayos controlados aleatorizados deberán probar la causalidad." 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Materials and methodsWe conducted a retrospective cohort study with propensity matched analysis including all patients who underwent prolonged mechanical ventilation in the neurocritical Intensive Care Unit. ResultsA total of 4030 patients were admitted during the period of interest and 312 entered the final analysis. Propensity score analysis identified 74 matched couples. Length of mechanical ventilation in patients who underwent early nasotracheal intubation resulted to be statistically significantly shorter than patients who underwent orotracheal intubation. Accordingly, length of sedation was significantly lower in patients with nasotracheal intubation, while no difference in complications occurred with similar length of stay. ConclusionsIn critical care units using nasotracheal intubation in the standard management of patients, the nasotracheal route was associated with lesser need for sedatives leading to shorter mechanical ventilation in neurocritical patients. However, causality has to be proven by future randomized controlled trials." 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Peso (kg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,72±15,39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,30±17,76 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,856 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">74,32±16,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,39±17,87 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,461 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,121 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo (V) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55,27% (131) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61,33% (46) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,356 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55,40% (41) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60,81% (45) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,505 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,120 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SOFA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (4-7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (4-6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,352 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (4-6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (4-6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,542 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,112 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">GCS en la intubación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (5-14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (7-15) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,022* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (8-14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (7-14,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,759 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,007 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Día de sustitución del tubo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (3-6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (3-6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diagnóstico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,478 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,993 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">-0,003 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CHI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,23% (29) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36,00% (27) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16,21% (12) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,86% (11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ictus \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,43% (20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,67% (17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,86% (11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13,51% (10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Post-quirúrgico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,70% (23) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,33% (22) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17,56% (13) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,92% (14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HSA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,14% (43) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70,67% (53) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,67% (19) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,73% (22) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Traumatismo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,77% (35) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,33% (31) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,32% (18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,62% (16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Otros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,79% (9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,00% (3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,35% (1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,35% (1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características de los pacientes" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "HLOS: estancia hospitalaria; NAV: neumonía asociada a la ventilación mecánica; TS: traqueostomía; UCI LOS: estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos; VM: ventilación mecánica." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Población total</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Análisis de puntuación de propensión</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IOT (n:237) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">INT (n:75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IOT (n:74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">INT (n:74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NAV \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,96% (71) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20% (15) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,09 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,73% (22) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,91% (14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,125 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NAV cada 1.000 días de ventilación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Extubación accidental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,84% (2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,424 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,70% (2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,154 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decúbito \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,75% (16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,33% (7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,455 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,76% (5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,46% (7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,547 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sinusitis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23,63% (56) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,66% (17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,863 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,62% (16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,97% (17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,843 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Incidencia de TS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20,67% (49) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,00% (21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,185 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27,02% (20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,38% (21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,854 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Duración de TS (días) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (19-25) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (19-23) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,436 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (19-24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (19-23) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,637 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Epistaxis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,33% (16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,62% (16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Duración de la sedación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (6-13) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (3,5-9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 0,001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (6,25-12,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (4-9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 0,001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Duración de la VM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16,89±7,96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,98±6,96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,062 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17,44±7,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,06±6,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,031<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">UCI LOS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (15-30) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (14-25) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,122 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (15-30) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,5 (14-25) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,200 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HLOS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (24-49) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (23-43,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,168 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (25-59,50) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,5 (23-43,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,084 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "*" "nota" => "Valor p < 0,05." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Resultados" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:20 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Mechanical ventilation in patients with acute brain injury: recommendations of the European Society of Intensive Care Medicine consensus" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. 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ORIGINAL

Sustitución del tubo nasal/orotraqueal para reducir la duración de la ventilación mecánica en pacientes neurocríticos: análisis de emparejamiento por puntuación de propensión

Nasal/orotracheal tube switch to reduce length of mechanical ventilation in neurocritical patients: A propensity score matched analysis

A. De Cassaia,

Autor para correspondencia

alessandro.decassai@gmail.com

Autor para correspondencia.

, G. Andreattab, P. Dianaa, F. Geraldinia, L. Pasina, M. Salvagnob, G. Pancierab, P. Navalesia,b, M. Munaria

a UOC Anaesthesia and Intensive Care Unit, University Hospital of Padua, Padua, Italia

b Department of Medicine-DIMED, University of Padua, Padua, Italia

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es m&#225;s f&#225;cil de realizar&#44; pero menos c&#243;moda&#44; se ha aducido que la intubaci&#243;n nasotraqueal &#40;NTI&#41; incrementa la comodidad y la tolerancia al tubo por parte del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; El bienestar del paciente afecta a la elecci&#243;n de la analgesia y la sedaci&#243;n para el manejo del dolor y la agitaci&#243;n&#44; que han demostrado tener un impacto en el delirio y la duraci&#243;n de la ventilaci&#243;n mec&#225;nica &#40;VM&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6</span></a>&#46; Por tanto&#44; es razonable conjeturar que la mejor tolerancia al tubo que aporta la INT puede derivar en una reducci&#243;n de la sedaci&#243;n y duraci&#243;n de la VM&#46; Sin embargo&#44; hasta la fecha ning&#250;n estudio ha investigado ni demostrado un beneficio claro de INT con respecto a IOT en los pacientes neurocr&#237;ticos&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como objetivo primario evaluamos si la sustituci&#243;n de IOT por INT realizada durante la primera semana estaba asociada a la reducci&#243;n de la duraci&#243;n de la VM en comparaci&#243;n con IOT&#44; en un entorno de cuidados neurocr&#237;ticos&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo secundario fue comparar la seguridad y la duraci&#243;n de la sedaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio retrospectivo de cohorte que incluy&#243; a todos los pacientes consecutivos ingresados en la UCI institucional de pacientes neurocr&#237;ticos entre el 1 de enero de 2011 y el 25 de junio de 2020&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Entorno</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cribamos la inclusi&#243;n de todos los pacientes ingresados en la neuro-UCI del Hospital Universitario de Padua&#46; Se trata de una UCI de ocho camas que admite &#250;nicamente pacientes con enfermedad neurol&#243;gica o neuroquir&#250;rgica agudas&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">&#201;tica</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio retrospectivo de cohorte &#40;IRB&#35;0042597&#47;2020&#41; fue aprobado por el comit&#233; institucional de &#233;tica el 25 de junio de 2020&#46; Dada a naturaleza retrospectiva del estudio&#44; el comit&#233; institucional de &#233;tica aprob&#243; la exenci&#243;n del consentimiento&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Criterios de inclusi&#243;n&#47;exclusi&#243;n</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluy&#243; a todos los pacientes con edad superior a 18 a&#241;os con intubaci&#243;n prolongada &#40;definida como superior a siete d&#237;as&#41;&#46; Los criterios de exclusi&#243;n fueron&#58; antecedentes de enfermedad pulmonar o cirug&#237;a pulmonar&#44; lesi&#243;n de espina cervical superior a C5&#44; fracturas costales&#44; contusiones pulmonares o neumon&#237;a en el momento del ingreso en la UCI&#44; puntuaci&#243;n de la escala de coma Glasgow &#40;GCS&#41; con respuesta motora inferior a 6 durante el alta de la UCI &#40;excluyendo impl&#237;citamente a aquellos pacientes cuyo resultado fue la muerte o un deterioro neurol&#243;gico grave&#41;&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Intubaci&#243;n nasotraqueal</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La decisi&#243;n de sustituir IOT por INT no fue estandarizada y se realiz&#243; a discreci&#243;n de los m&#233;dicos de atenci&#243;n primaria de los pacientes&#46; Se decidi&#243; por consenso durante la evaluaci&#243;n diaria&#44; siendo todos los facultativos capaces de realizar la maniobra&#46; Los motivos del procedimiento fueron lesi&#243;n por presi&#243;n en labios&#47;lengua&#44; incomodidad del paciente o estimaci&#243;n de ventilaci&#243;n prolongada&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; INT est&#225; estandarizada en nuestra instituci&#243;n&#46; Se realiza durante el primer y s&#233;ptimo d&#237;as tras el ingreso en UCI&#44; utilizando el broncoscopio de fibra &#243;ptica&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">INT se realiza en pacientes con presi&#243;n intracerebral &#60; 20 mmHg y presi&#243;n de perfusi&#243;n cerebral &#62; 60 mmHg al inicio del procedimiento&#46; Se administra lidoca&#237;na intranasal en la fosa nasal y a continuaci&#243;n 2 mcg&#47;kg de fentanilo intravenoso&#46; Durante el procedimiento se administra propofol en bolos titulados para mantener la estabilidad de la presi&#243;n hemodin&#225;mica e intracraneal &#40;presi&#243;n arterial media &#62; 60 mmHg y presi&#243;n intracerebral &#60; 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duraci&#243;n de la sedaci&#243;n&#44; duraci&#243;n de la estancia hospitalaria y UCI &#40;LOS&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; se recopilaron los datos siguientes&#58; edad &#40;a&#241;os&#41;&#44; sexo &#40;V&#47;M&#41;&#44; peso &#40;kg&#41;&#44; diagn&#243;stico al ingreso&#44; escala <span class="elsevierStyleItalic">Sequential Organ Failure Assessment</span> &#40;SOFA&#41; al ingreso&#44; GCS el d&#237;a de la intubaci&#243;n y el d&#237;a de la sustituci&#243;n del tubo&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Definiciones</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sedaci&#243;n se defini&#243; como la administraci&#243;n de al menos uno de los f&#225;rmacos siguientes&#44; independientemente de la dosis y conforme a nuestro protocolo institucional para sedaci&#243;n&#58; propofol&#44; midazolam y remifentanilo&#46; El r&#233;gimen de dosificaci&#243;n fue midazolam 0&#44;2-0&#44;4 mg&#47;kg&#47;h o propofol 3-4 mg&#47;kg&#47;h asociados a remifentanilo 0&#44;05-0&#44;2&#44; iniciado durante el ingreso en la UCI y titulado a fin de lograr un &#237;ndice biespectral comprendido entre 40 y 60&#44; presi&#243;n intracerebral &#60; 20 mmHg y presi&#243;n de perfusi&#243;n cerebral &#62; 60 mmHg&#46; La infusi&#243;n de norepinefrina 0&#44;05-0&#44;3 mcg&#47;kg&#47;min se utiliza para lograr una presi&#243;n de perfusi&#243;n cerebral seg&#250;n la necesidad&#46; Basada en la evaluaci&#243;n diaria que considera la tomograf&#237;a computarizada cerebral&#44; la presi&#243;n intracerebral y la presi&#243;n de perfusi&#243;n cerebral&#44; la tasa de infusi&#243;n de sedantes se reduce gradualmente&#44; interrumpi&#233;ndose finalmente al lograrse la estabilidad cl&#237;nica&#46; La extubaci&#243;n se basa en la evaluaci&#243;n cl&#237;nica diaria&#44; realiz&#225;ndose cuando el paciente est&#225; consciente&#44; no requiere succi&#243;n frecuente &#40;superior a cada dos a tres horas&#41;&#44; es capaz de toser&#44; tiene un ratio PaO2&#47;FiO2 superior a 300 y ha superado exitosamente un intento de respiraci&#243;n espont&#225;nea&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de niveles de l&#237;quido sinusal en la tomograf&#237;a computarizada &#40;TC&#41; se considera un indicador de rinosinusitis&#46; La NAV se defini&#243; como la necesidad de terapia antibi&#243;tica tras la evidencia radiol&#243;gica de infiltrado &#40;en la placa de t&#243;rax&#44; ecograf&#237;a pulmonar o TC&#41; y presencia de al menos dos de los criterios siguientes&#58; 1&#46; fiebre o hipotermia&#44; 2&#46; leucocitosis o leucopenia&#44; 3&#46; incremento de volumen de las secreciones respiratoras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; las lesiones por dec&#250;bito del tubo se definen como aquellas lesiones por presi&#243;n relacionadas con el tubo&#46;</p><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para calcular un tama&#241;o de muestra adecuado para el an&#225;lisis pareado&#44; consideramos 15&#44;80 &#177; 8&#44;96 como duraci&#243;n de la VM en los pacientes neurocr&#237;ticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; Nuestro objetivo fue reflejar un 30&#37; de reducci&#243;n de la duraci&#243;n de la VM en el grupo INT en comparaci&#243;n con el grupo IOT&#44; que origin&#243; al menos sesenta y cuatro parejas pareadas &#40;128 pacientes pareados totales&#41; con una potencia del 85&#37; y un nivel de significaci&#243;n de 0&#44;05&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analiz&#243; la distribuci&#243;n normal de los datos para cada variable continua mediante la prueba de Shapiro-Wilk&#46; Los resultados para las variables continuas con distribuciones normales se expresaron como media y desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46; Los resultados de las distribuciones no normales se expresaron como mediana y primer rangos intercuart&#237;licos&#46; El an&#225;lisis de los datos con distribuci&#243;n normal o no normal se realiz&#243; utilizando las pruebas <span class="elsevierStyleItalic">t</span> de Student bidireccional y <span class="elsevierStyleItalic">U</span> de Mann-Whitney&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de los an&#225;lisis de las variables categ&#243;ricas se reportaron como porcentajes&#44; compar&#225;ndose entre los grupos mediante la prueba <span class="elsevierStyleItalic">&#967;</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span> o exacta de Fisher&#44; seg&#250;n el caso&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para neutralizar el efecto de las variables de confusi&#243;n se realiz&#243; un an&#225;lisis de emparejamiento por puntuaci&#243;n de propensi&#243;n &#40;<span class="elsevierStyleItalic">propensity score matching analysis</span>&#41;&#46; El objetivo fue equilibrar la probabilidad de recibir o no recibir un procedimiento de INT&#46; Por dicho motivo&#44; identificamos las variables siguientes&#44; como elecci&#243;n posiblemente relevante desde el punto de vista cl&#237;nico&#58; edad&#44; sexo&#44; peso&#44; SOFA al ingreso&#44; GCS en el momento de la intubaci&#243;n y diagn&#243;stico al ingreso&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El emparejamiento por propensi&#243;n se realiz&#243; utilizando el m&#233;todo de mayor cercan&#237;a con un calibre de 0&#44;1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Tanto las cohortes INT como IOT resultaron comparables&#44; ya que habr&#237;an tenido la misma probabilidad&#46; Se utiliz&#243; la diferencia de media estandarizada para probar los desequilibrios tras el emparejamiento&#44; consider&#225;ndose un valor superior a 0&#44;2 como emparejamiento desequilibrado&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para determinar la fortaleza y direcci&#243;n de la asociaci&#243;n entre las dos variables&#44; se utilizaron la prueba de correlaci&#243;n de Bravais-Pearson para las variables con distribuci&#243;n normal y la prueba de correlaci&#243;n de rango de Spearman para las variables que no cumplieron los supuestos de distribuci&#243;n normal&#46; Los valores p &#8804; 0&#44;05 fueron considerados estad&#237;sticamente significativos&#46; Todos los an&#225;lisis estad&#237;sticos fueron realizados utilizando la versi&#243;n R 4&#46;0&#46;2 &#40;2020-06-22&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Resultados</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se cribaron las historias cl&#237;nicas digitales de los 4&#46;030 pacientes ingresados en nuestra UCI durante el periodo de inter&#233;s&#46; Se excluy&#243; a tres mil quinientos cuarenta a y cinco pacientes debido a que la duraci&#243;n de la VM fue inferior a siete d&#237;as&#44; y 173 pacientes presentaron otros criterios de exclusi&#243;n preespecificados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Por tanto&#44; se incluy&#243; finalmente a 312 pacientes&#46; No se reportaron complicaciones relacionadas con la sustituci&#243;n del tubo&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de puntuaci&#243;n de propensi&#243;n identific&#243; 74 pares de pacientes emparejados con un equilibrio adecuado &#40;diferencia estandarizada &#60; 0&#44;2 para todas las variables consideradas&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas basales de los pacientes incluidos se reportan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Equilibrando los factores de confusi&#243;n predeterminados encontramos diferencias estad&#237;sticamente significativas en cuanto a sedaci&#243;n y duraci&#243;n de la ventilaci&#243;n mec&#225;nica&#46; La duraci&#243;n de la sedaci&#243;n y la VM fueron estad&#237;sticamente m&#225;s prolongadas en el grupo IOT con respecto al grupo INT &#40;9 &#91;6&#44;25-12&#44;75&#93; d&#237;as vs&#46; 6 &#91;4-9&#93; d&#237;as&#44; valor p &#60; 0&#44;001&#59; 17&#44;44 &#177; 7&#44;42 d&#237;as vs&#46; 15&#44;06<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>6&#44;97 d&#237;as&#44; valor p 0&#44;031&#44; respectivamente&#41;&#46; No se identificaron diferencias en cuanto a complicaciones&#44; incidencia de traqueostom&#237;as y tiempos&#44; estancia en UCI o estancia hospitalaria &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; se report&#243; epistaxis autolimitada como consecuencia directa de la maniobra en 16 pacientes &#40;21&#44;33&#37;&#41; en el grupo INT&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontr&#243; una correlaci&#243;n moderada pero significativa entre el d&#237;a de la sustituci&#243;n del tubo y la duraci&#243;n de la sedaci&#243;n &#40;p &#61; 0&#44;453&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Discusi&#243;n</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A nuestro mejor saber&#44; este es el primer estudio que muestra que la sustituci&#243;n del tubo orotraqueal por nasotraqueal en la primera semana de ingreso podr&#237;a derivar en una reducci&#243;n de la duraci&#243;n de la sedaci&#243;n y de la VM&#46; Aunque se adujo un incremento de la comodidad del paciente en el grupo INT&#44; dada la reducci&#243;n de la dificultad de deglutir las secreciones&#44; la comunicaci&#243;n mediante el movimiento del labio y la higiene oral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; la literatura sigue careciendo de evidencia clara&#46; En un antiguo estudio controlado aleatorizado que comparaba INT e IOT en 300 pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> no se encontraron diferencias con relaci&#243;n a las dosis de sedantes entre los grupos INT e IOT&#46; Sin embargo&#44; el sesgo originado por la alta mortalidad reportada &#40;39&#37;&#41; actu&#243; como un importante factor de confusi&#243;n con relaci&#243;n a este resultado&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio los pacientes que recibieron INT reflejaron una reducci&#243;n de dos d&#237;as en t&#233;rminos de duraci&#243;n de la ventilaci&#243;n mec&#225;nica&#46; La significaci&#243;n cl&#237;nica de esta diferencia es debatible&#44; y solo los ensayos prospectivos futuros podr&#225;n a&#241;adir evidencia con relaci&#243;n a este punto&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Encontramos &#250;nicamente una correlaci&#243;n moderada entre el d&#237;a de la sustituci&#243;n del tubo y la duraci&#243;n de la sedaci&#243;n&#44; lo cual significa que INT causa una reducci&#243;n de la duraci&#243;n de la sedaci&#243;n&#44; y que otros factores no identificados en el estudio est&#225;n asociados a la duraci&#243;n de la sedaci&#243;n&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En lo relativo a la duraci&#243;n de la VM&#44; se sabe que esta &#250;ltima est&#225; lastrada por diversas complicaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; cuyas proporciones incrementan con relaci&#243;n a su duraci&#243;n&#46; Se han propuesto diversos factores que son predictivos de la duraci&#243;n de la VM&#58; algunos son situaciones relacionadas con el paciente a su presentaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> y otros dependen de la calidad del manejo del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Al demostrar la asociaci&#243;n entre la intubaci&#243;n nasal y la reducci&#243;n de la duraci&#243;n de la VM&#44; introdujimos un &#237;tem nuevo&#44; valioso y controlable que podr&#237;a influir en la duraci&#243;n de esta &#250;ltima&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No encontramos diferencias en cuanto a las complicaciones consideradas entre los dos grupos&#44; aparte de la tasa de epistaxis&#46; Nuestros hallazgos son similares a los de estudios previos&#44; especialmente con respecto a la incidencia de sinusitis&#44; lesiones por dec&#250;bito y NAV<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;16</span></a>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra cohorte de pacientes la incidencia de NAV fue relativamente alta &#40;alrededor del 30&#37; en ambos grupos&#41;&#46; Los pacientes neurocr&#237;ticos representan una cohorte de pacientes con un incremento de riesgo de NAV reportado &#40;hasta el 50&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#41; en comparaci&#243;n con otros pacientes que requieren UCI&#46; Adem&#225;s&#44; la definici&#243;n de NAV que utilizamos fue arbitraria&#44; por lo que una definici&#243;n diferente &#40;por ejemplo&#44; que requiera una cultura positiva&#41; podr&#237;a haber arrojado resultados diferentes&#44; probablemente con una menor incidencia de NAV&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La epistaxis es una complicaci&#243;n com&#250;n de INT y&#44; aunque podr&#237;an adoptarse diversas medidas a fin de minimizar este riesgo &#40;por ejemplo&#44; aplicaci&#243;n de f&#225;rmacos vasoconstrictores y ablandamiento del tubo&#41;&#44; deber&#237;a considerarse inevitable un cierto porcentaje<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Esta complicaci&#243;n deber&#237;a tenerse en cuenta&#44; especialmente en pacientes con trastorno de coagulaci&#243;n&#44; dado que la epistaxis masiva podr&#237;a complicar el manejo de la v&#237;a a&#233;rea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; En nuestra serie&#44; un n&#250;mero limitado de pacientes tuvo epistaxis autolimitada&#44; sin necesidad de tratamiento dedicado&#46; Adem&#225;s&#44; ning&#250;n paciente que desarroll&#243; epistaxis tuvo ninguna otra complicaci&#243;n relacionada con la sustituci&#243;n del tubo ni fallo de la intubaci&#243;n nasal&#46;</p><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Limitaciones</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio tuvo diversas limitaciones&#46; Comenzando por los m&#233;todos&#44; la limitaci&#243;n principal reside en la naturaleza retrospectiva y unic&#233;ntrica del estudio&#46; En particular&#44; este estudio ha sido realizado en una instituci&#243;n en la que INT se realiza rutinariamente&#44; lo cual podr&#237;a limitar la generalizabilidad de nuestros resultados en otros centros&#46; En segundo lugar&#44; la tasa de complicaciones podr&#237;a haberse visto afectada por un sesgo de registro&#44; dada la ausencia en el conjunto de datos analizados de herramientas de supervisi&#243;n y carga espec&#237;ficas de las complicaciones relacionadas con el tubo endotraqueal y la comodidad asociada&#46; Adem&#225;s nuestro estudio tiene diversos resultados secundarios&#46; Reconocemos que podr&#237;a tener menos potencia estad&#237;stica para detectar diferencias significativas&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque nuestro estudio ha revelado con claridad los beneficios de la sustituci&#243;n temprana por un tubo nasal en t&#233;rminos de duraci&#243;n de la sedaci&#243;n y la VM&#44; el momento &#243;ptimo del cambio del tubo debe de determinarse a&#250;n&#46; Bas&#225;ndonos en nuestros datos es tambi&#233;n leg&#237;timo inferir que&#44; cuando las condiciones lo permitan&#44; la elecci&#243;n de intubar al paciente directamente a trav&#233;s de la nariz podr&#237;a ser acertada&#46; No ha sido posible recuperar medidas directas de la comodidad del paciente&#46; La escala RASS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> es una de las escalas m&#225;s adoptadas para definir el nivel &#243;ptimo de sedaci&#243;n del paciente&#44; aunque parece no afectar a la duraci&#243;n de la VM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Por este motivo&#44; y dado que el deterioro neurol&#243;gico podr&#237;a causar un sesgo potencial&#44; decidimos no recuperarlo a los fines del estudio&#46; Adem&#225;s&#44; no utilizamos rutinariamente otras escalas dedicadas para evaluar la comodidad global del paciente&#44; ni tampoco existen&#44; hasta donde saben los autores&#44; escalas espec&#237;ficas relacionadas con la comodidad del tubo&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En tercer lugar&#44; reconocemos que los pacientes neurocr&#237;ticos son una poblaci&#243;n espec&#237;fica&#44; y que la presencia de d&#233;ficits neurol&#243;gicos es un posible sesgo para evaluar la tolerancia del paciente al tubo endotraqueal&#46;</p></span></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Conclusiones</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las unidades de cuidados neurocr&#237;ticos que utilizan INT en el manejo est&#225;ndar de los pacientes&#44; la v&#237;a nasotraqueal puede estar asociada a un menor tiempo de ventilaci&#243;n mec&#225;nica&#46; Sin embargo&#44; debe probarse a&#250;n la causalidad mediante ensayos futuros aleatorizados multic&#233;ntricos y prospectivos con potencia adecuada&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Financiaci&#243;n</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta investigaci&#243;n no ha recibido ninguna ayuda espec&#237;fica de entidades financieras de los sectores p&#250;blico&#44; comercial o sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Conflicto de intereses</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran la ausencia de conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n y objetivos</span><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se ha aducido que la intubaci&#243;n nasotraqueal incrementa la comodidad y la tolerancia al tubo por parte del paciente&#44; aunque ning&#250;n estudio ha demostrado un beneficio claro de la intubaci&#243;n nasotraqueal con respecto a la intubaci&#243;n orotraqueal&#46; Los pacientes neurocr&#237;ticos constituyen un grupo fr&#225;gil con necesidades espec&#237;ficas&#44; en cuanto a ventilaci&#243;n y sedaci&#243;n&#46;</p><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio fue evaluar si la intubaci&#243;n nasotraqueal podr&#237;a reducir la duraci&#243;n de la ventilaci&#243;n mec&#225;nica en los pacientes neurocr&#237;ticos&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Materiales y m&#233;todos</span><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Realizamos un estudio prospectivo de cohorte con an&#225;lisis pareado de propensi&#243;n&#44; incluyendo a todos los pacientes que recibieron ventilaci&#243;n mec&#225;nica en la Unidad de Cuidados Intensivos neurocr&#237;ticos&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se ingres&#243; a un total de 4&#46;030 pacientes durante el periodo de inter&#233;s&#44; incluyendo a 312 de ellos en el an&#225;lisis final&#46; El an&#225;lisis de la puntuaci&#243;n de propensi&#243;n identific&#243; a 74 parejas pareadas&#46; La duraci&#243;n de la ventilaci&#243;n mec&#225;nica de los pacientes que recibieron intubaci&#243;n nasotraqueal temprana result&#243; ser significativamente inferior a la de los pacientes que recibieron intubaci&#243;n orotraqueal&#46; Por tanto&#44; la duraci&#243;n de la sedaci&#243;n fue considerablemente inferior en los pacientes con intubaci&#243;n nasotraqueal y no existi&#243; diferencia en cuanto a las complicaciones que se producen con las estancias de duraci&#243;n similar&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En las unidades de cuidados cr&#237;ticos que utiliza intubaci&#243;n nasotraqueal en el manejo est&#225;ndar de los pacientes&#44; la v&#237;a nasotraqueal estuvo asociada a una menor necesidad de sedantes&#44; lo cual conllev&#243; una ventilaci&#243;n mec&#225;nica m&#225;s breve en los pacientes neurocr&#237;ticos&#46; Sin embargo&#44; los ensayos controlados aleatorizados deber&#225;n probar la causalidad&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n total</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis de puntuaci&#243;n de propensi&#243;n</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">INT &#40;n&#58;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IOT &#40;n&#58;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">52&#44;78<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>15&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;327&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">56&#44;45<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>14&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">54&#44;65<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>16&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;479&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;115&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Peso &#40;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">76&#44;72<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>15&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">76&#44;30<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>17&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;856&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">74&#44;32<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>16&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">76&#44;39<span class="elsevierStyleMonospace">&#177;</span>17&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;461&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;121&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo &#40;V&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;27&#37; &#40;131&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&#44;33&#37; &#40;46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;356&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;40&#37; &#40;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60&#44;81&#37; &#40;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;505&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SOFA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;4-7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;4-6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;352&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;4-6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;4-6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;542&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;112&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">GCS en la intubaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;5-14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;7-15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;022&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;8-14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;7-14&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;759&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">D&#237;a de sustituci&#243;n del tubo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;3-6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;3-6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diagn&#243;stico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;478&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;993&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CHI&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;23&#37; &#40;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&#44;00&#37; &#40;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;21&#37; &#40;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;86&#37; &#40;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ictus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;43&#37; &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;67&#37; &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;86&#37; &#40;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;51&#37; &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Post-quir&#250;rgico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;70&#37; &#40;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;33&#37; &#40;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#44;56&#37; &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;92&#37; &#40;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">HSA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;14&#37; &#40;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#44;67&#37; &#40;53&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;67&#37; &#40;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;73&#37; &#40;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Traumatismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;77&#37; &#40;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#44;33&#37; &#40;31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;32&#37; &#40;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;62&#37; &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;35&#37; &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;35&#37; &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n total</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis de puntuaci&#243;n de propensi&#243;n</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IOT &#40;n&#58;237&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">INT &#40;n&#58;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IOT &#40;n&#58;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">INT &#40;n&#58;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">NAV&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;96&#37; &#40;71&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&#37; &#40;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;73&#37; &#40;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;91&#37; &#40;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;125&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">NAV cada 1&#46;000 d&#237;as de ventilaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Extubaci&#243;n accidental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;84&#37; &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37; &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;424&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;70&#37; &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37; &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;154&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dec&#250;bito&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;75&#37; &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;33&#37; &#40;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;455&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;76&#37; &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;46&#37; &#40;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;547&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sinusitis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;63&#37; &#40;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;66&#37; &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;863&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;62&#37; &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;97&#37; &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;843&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Incidencia de TS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;67&#37; &#40;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;00&#37; &#40;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;185&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;02&#37; &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;38&#37; &#40;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;854&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Duraci&#243;n de TS &#40;d&#237;as&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;19-25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;19-23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;436&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;19-24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;19-23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;637&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Epistaxis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;33&#37; &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;62&#37; &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Duraci&#243;n de la sedaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;6-13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60; 0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60; 0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Duraci&#243;n de la VM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo

ISSN: 00349356
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.redar.2021.09.015

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2023 Junio	1	0	1
2023 Mayo	2	1	3
2023 Abril	4	5	9
2023 Marzo	6	9	15
2023 Febrero	5	2	7
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