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Revista Española de Anestesiología y Reanimación (English Edition)
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Vol. 70. Núm. 8.
Páginas 458-466 (octubre 2023)
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Vol. 70. Núm. 8.
Páginas 458-466 (octubre 2023)
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A critical review of the perioperative fluid therapy and hemodynamic monitoring recommendations of the Enhanced Recovery of the Adult Pathway (RICA): A position statement of the fluid therapy and hemodynamic monitoring Subcommittee of the Hemostasis, Transfusion Medicine and Fluid Therapy Section (SHTF) of the Spanish Society of Anesthesiology and Critical Care (SEDAR)
Revisión crítica de las recomendaciones sobre fluidoterapia perioperatoria y monitorización hemodinámica de Recuperación intensificada en cirugía del adulto (RICA): Declaración de posición del Grupo de Trabajo de Fluidoterapia y Monitorización hemodinámica de la Sección de Hemostasia, Medicina transfusional y Fluidoterapia (SHTF) de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación (SEDAR)
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J. Ripollés-Melchora,
Autor para correspondencia
ripo542@gmail.com

Corresponding author.
, M.J. Colominac,d, C. Aldecoab,c,e, F. Clau-Terrec,f, P. Galán-Menéndezc,f, I. Jiménez-Lópezc,g, J.L. Jover-Pinillosc,h, J.V. Lorentec,i, M.I. Monge Garcíac,j, J.L. Tomé-Rocac,k, G. Yanesc,g, A. Zorrilla-Vacac,l, D. Escaramanm, J. García-Fernándezc,n
a Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, Spain
b Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (ReDGERM), Zaragoza, Spain
c Grupo de Fluidoterapia y Monitorización Hemodinámica de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación (SEDAR), Madrid, Spain
d Hospital Universitario de Bellvitge, Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain
e Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, Spain
f Hospital Universitario Vall d’Hebrón, Barcelona, Spain
g Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Spain
h Hospital Universitario Virgen de los Lirios, Alcoy, Spain
i Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, Spain
j Hospital Universitario Jerez de la Frontera, Cádiz, Spain
k Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Spain
l Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA, United States
m Centro Médico Nacional La Raza, Mexico City, Mexico
n Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Spain
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Abstract

In an effort to standardize perioperative management and improve postoperative outcomes of adult patients undergoing surgery, the Ministry of Health, through the Spanish Multimodal Rehabilitation Group (GERM), and the Aragonese Institute of Health Sciences, in collaboration with multiple Spanish scientific societies and based on the available evidence, published in 2021 the Spanish Intensified Adult Recovery (RICA) guideline. This document includes 12 perioperative measures related to fluid therapy and hemodynamic monitoring. Fluid administration and hemodynamic monitoring are not straightforward but are directly related to postoperative patient outcomes.

The Fluid Therapy and Hemodynamic Monitoring Subcommittee of the Hemostasis, Transfusion Medicine and Fluid Therapy Section (SHTF) of the Spanish Society of Anesthesiology and Critical Care (SEDAR) has reviewed these recommendations and concluded that they should be revised as they do not follow an adequate methodology.

Keywords:
Guidelines
Perioperative care
Hemodynamic
Fluid therapy
Resumen

En un esfuerzo por estandarizar el manejo perioperatorio y mejorar los resultados posoperatorios de los pacientes adultos sometidos a cirugía, el Ministerio de Sanidad, a través del Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (GERM) y el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, en colaboración con diversas sociedades científicas españolas, y sobre la base de la evidencia disponible, publicó en 2021 la guía Recuperación intensificada en cirugía del adulto (RICA). Dicho documento incluye 12 medidas perioperatorias relacionadas con la fluidoterapia y la monitorización hemodinámica. La administración de fluidos y la monitorización hemodinámica no son sencillas, pero están directamente relacionadas con los resultados de los pacientes.

El Subcomité de Fluidoterapia y monitorización hemodinámica de la Sección de Hemostasia, Medicina transfusional y Fluidoterapia (SHTF) de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación (SEDAR) ha analizado dichas recomendaciones, concluyendo que deberían ser revisadas, ya que no siguen la metodología adecuada.

Palabras clave:
Guías
Cuidados perioperatorios
Hemodinámica
Fluidoterapia

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