Simulation in healthcare during COVID-19: An experience with residents in Anaesthesiology

Abstract

Background

The restrictions to stop COVID-19 pandemic have had a negative impact in simulation, however, it is imperative to develop new strategies that facilitate healthcare education.

Objective

To describe a simulation in healthcare based on the learning of Non-Technical Skills (NTS) and performed under the restrictions of COVID-19 Pandemic.

Methods

Quasi-experimental study of an educational activity performed through simulation with anaesthesiology residents in November 2020. Twelve residents participated in two consecutive days. A questionnaire was filled related to the performance of NTS that encompasses leadership, teamwork and decision making. The complexity of the scenarios and the NTS results obtained between the two days were analysed. Advantages and challenges were documented when a clinical simulation is performed under COVID-19 restrictions.

Results

The global performance of the teams improved when comparing first and second day (79.5% vs 88.6%, p < 0.01). Leadership was the worst section rated, however, was the one that showed the best improvement (70% vs 87.5%, p < 0.01). The complexity of the simulation cases had no relation with the group performance in leadership and teamwork but affected task management results. General satisfaction was over 75%. The main challenges to develop the activity were the technology required to adapt virtuality to simulation and the time spent for the preparation of it. No cases of COVID-19 were reported within the first month after the activity.

Conclusion

Clinical simulation can be done in the context of COVID-19 Pandemic, obtaining satisfactory learning results but requiring the adaptation of institutions to the new challenges it implies.

Resumen

Antecedentes

Las restricciones para frenar la pandemia de COVID-19 han tenido un impacto negativo en la simulación. Sin embargo, es imperativo desarrollar nuevas estrategias para facilitar la enseñanza sanitaria.

Objetivo

Describir una simulación sanitaria basada en el aprendizaje de competencias no técnicas (NTS) realizadas en el contexto de las restricciones de la pandemia de COVID-19.

Métodos

Estudio cuasi-experimental de una actividad educativa realizada mediante simulación con residentes de anestesiología en noviembre de 2020. Doce residentes participaron en dos días consecutivos. Se completó un cuestionario relativo al desempeño de NTS que abarcaba liderazgo, trabajo en equipo y toma de decisiones. Se analizaron la complejidad de los escenarios y los resultados de las NTS, obtenidos entre los dos días. Se documentaron las ventajas y dificultades de realizar una simulación clínica durante las restricciones de la COVID-19.

Resultados

El desempeño global de los equipos mejoró al comparar el primero y segundo días (79,5% vs 88,6%, p < 0,01). El liderazgo fue la sección peor calificada, aunque sin embargo fue la que reflejó mayor mejora (70% vs 87,5%, p < 0,01). La complejidad de los casos de simulación no guardó relación con el desempeño del grupo en cuanto a liderazgo y trabajo en equipo, pero afectó a los resultados sobre gestión de tareas. La satisfacción general fue superior al 75%. Las principales dificultades para desarrollar la actividad fueron la tecnología necesaria para adaptar la virtualidad a la simulación, y el tiempo empleado en su preparación. No se reportaron casos de COVID-19 durante el primer mes posterior a la actividad.

Conclusión

La simulación clínica puede realizarse dentro del contexto de la pandemia de COVID-19, obteniéndose resultados satisfactorios de aprendizaje, pero requiriendo la adaptación de las instituciones a las nuevas dificultades que ello implica.