Gonartrosis interna: osteotomía tibial proximal valguizante (placa VCO)

Objetivo

El sistema de fijación de la osteotomía tibial correctora de tibia es un tema de controversia, existiendo en la actualidad diferentes opciones en cuanto a solidez del montaje, necesidades de inmovilización y comodidad para el paciente. Se expone la experiencia clínica con una placa atornillada de angulación variable (placa VCO) que permite realizar correcciones y una movilización precoz en el postoperatorio.

Material y Método

Estudio retrospectivo sobre la evolución clínica y radiológica de un grupo de 38 pacientes afectos de gonartrosis del compartimento interno, intervenidos usando placa VCO; seguimiento mayor de tres años.

Resultados

La evolución clínica no difiere de la obtenida en otras series revisadas en iguales momentos del seguimiento. La corrección promedio conseguida fue de 8 grados de valgo, sin deterioro clínico ni radiológico al final del estudio.

Conclusiones

La placa VCO permite separar la fijación del implante de la corrección de la osteotomía. También permite múltiples reajustes intraoperatorios para obtener la corrección final deseada, lo que constituye un factor pronóstico favorable para mantener los buenos resultados a largo plazo.

Objective

The most suitable fixation system for corrective tibial osteotomy is debated. Various options that are available differ in mount resistance, need for immobilization, and patient comfort. Our clinical experience with a variable-angled screw-on plate (VCO plate) is reported. This plate enables correction and early postoperative mobilization.

Material and method

Retrospective study of the clinical and radiological evolution of a group of 38 patients with inner-compartment knee arthrosis, surgical fixation with a VCO plate, and a follow-up of more than 3 years.

Results

The clinical evolution did not differ from that of other series reviewed at similar points in follow-up. The average correction achieved was 8o valgus, with no clinical or radiological deterioration at the end of the study.

Conclusions

The VCO plate makes it possible to separate implant fixation from osteotomy correction. It also allows intraoperative adjustments to be made to obtain the final target correction, which constitutes a favorable prognostic factor in achieving good long-term results.