Suprascapular nerve lesions

Purpose

To present four etiologically different subscapular nerve lesions and the treatment used to address them.

Case reports

The lesions in our series were brought about by the compression of a ganglion in the infraspinatus fossa; by irritation caused by a screw used to fix a collar-bone fracture; by a bilateral entrapment at the level of the transverse scapular ligament; and a neurogenous tumor in the brachial plexus.

Results

After surgery, all four patients experience clinical relief of their pain anda n improvement in shoulder mobility. Muscle atrophy persisted in those cases in which it was already present.

Conclusion

Suprascapular nerve lesions are a rare pathology. The severity of its symptoms and its poor prognosis underscore the need for an early diagnosis. The problem is that diagnosis is often made late, once the supraspinatus and/or infraspinatus muscles have become atrophied. Surgical treatment normally consists of open surgery since it is a safe and straightforward procedure.

Objetivo

Exponer 4 lesiones del nervio supraescapular de etiología distinta y el tratamiento que se empleó.

Casos clínicos

En nuestra serie las lesiones son producidas por la compresión de un ganglión en la fosa infraespinosa, la irritación provocada por un tornillo de osteosíntesis en una fractura de clavícula, un atrapamiento bilateral a nivel del ligamento escapular transverso y un tumor neurógeno en el plexo braquial.

Resultados

Los 4 pacientes después de la cirugía experimentan mejoría clínica del dolor y de la movilidad del hombro; la atrofia muscular en los casos que está instaurada persiste.

Conclusión

Las lesiones del nervio supraescapular son una patología infrecuente, la gravedad de los síntomas y su pronóstico obligan a tener una sospecha clínica temprana y un diagnóstico precoz. El diagnóstico habitualmente se suele hacer de forma tardía una vez que la atrofia de los músculos supraespinoso y/o infraespinoso ya está instaurada. En el tratamiento quirúrgico empleamos la cirugía abierta, por lo segura y fácil que resulta.