Comparación de la sensibilidad y la especificidad entre diferentes versiones de la Escala de Depresión Geriátrica

Resumen

Introducción

La Escala de Depresión Geriátrica (GDS) ha sido ampliamente utilizada como instrumento de cribado para detectar depresión en personas mayores. Debido a su longitud (30 ítems), se han propuesto versiones reducidas. El objetivo de este trabajo es comparar la capacidad diagnóstica de 3 versiones de la GDS (GDS-30, GDS-1 5 y GDS-5) para identificar la presencia de depresión en personas mayores.

Material y métodos

La muestra estuvo compuesta por 246 personas reclutadas en centros de día y hogares para personas mayores. La edad media ± desviación estándar fue de 74,1 ± 9,5 años; el 68,7% eran mujeres. La presencia de depresión (20,2%) se estableció utilizando una entrevista diagnóstica semiestructurada basada en los criterios del DSM-IV.

Resultados

La GDS-30 demostró altas sensibilidad (95,7%) y especificidad (92,4%) para un punto de corte de 1 3. La capacidad diagnóstica de la GDS-15 disminuyó; presentó una sensibilidad del 95,7% y una especificidad del 84,3% para un punto de corte del 5. Finalmente, para la GDS-5 la sensibilidad obtenida fue del 78,7% y la especificidad del 77,3% para un punto de corte de 2.

Conclusiones

La versión original (GDS-30) parece ser una buena medida de cribado para detectar depresión en personas mayores, aunque la capacidad de diagnóstico disminuye cuando se reduce la longitud de la escala. Se sugiere que la GDS debería revisarse con el objetivo de desarrollar nuevas versiones reducidas que no pierdan capacidad diagnóstica.

Abstract

Introduction

The Geriatric Depression Scale (GDS) has been widely used as a screening instrument for detecting depression in older adults. Given its length (30 items), several abbreviated versions have been proposed. This study aimed to compare the efficacy of three versions of the GDS (GDS-30, GDS-1 5, and GDS-5) in screening for depression in older adults.

Material and methods

The sample was composed of 246 persons recruited in day centers and homes for older adults. The mean age was 74.1 years (SD = 9.5) and 68.7% were women. Depression (20.2%) was diagnosed with a semi-structured interview based on DSM-IV criteria.

Results

The GDS-30 demonstrated high sensitivity (95.7%) and specificity (92.4%) for a cut-score of 1 3. The performance of the GDS-15 was somewhat worse with a sensitivity of 95.7% and a specificity of 84.3% for a cut-score of 5. For the GDS-5, the sensitivity was 78.7% and the specificity was 77.3% for a cut-score of 2.

Conclusions

The original version (GDS-30) seems to be a good screening measure for depression in older adults, but the diagnostic performance of the scale suffers when the length of the scale is reduced. We suggest that the GDS should be revised with the goal of developing new abbreviated versions that do not lose diagnostic performance.