Objetivos: Conocer la afluencia a urgencias por nuevos episodios de IC en mayores de 80 años tras diagnóstico de IC.
Método: Estudio prospectivo y longitudinal con 158 pacientes mayores de 80 años con primer episodio de IC ingresados en 2012. Cohorte seguida durante 5 años (2012-2017).
Variables de estudio: edad, sexo, Barthel previo y al ingreso, estancia media, enfermedades previas (HTA, DM, ERC, anemia, EPOC, FA y cardiopatía isquémica), hemoglobina (Hb), NTproBNP, sodio (Na), potasio (K), urea (U), creatinina (Cr), (AU) ácido úrico, TSH, hierro (Fe) y ferritina, clasificación NYHA, FEVI, y número de visitas a urgencias por IC u otros motivos en los 5 años de seguimiento.
Resultados: De los 158 pacientes, 98 son mujeres y 60 hombres. La edad media es 87,25±5,51, tienen un Barthel previo de 67,70±32,23 y Barthel al ingreso de 56,52±31,31, una estancia media de 8,4±4,32. Son HTA 125 pacientes, DM 51, ERC 36, EPOC 23, cardiopatía isquémica 58 y tienen FA 86 pacientes y anemia 74.
En el primer ingreso por IC presentaban cifras de (Hb) media 11,3±0,32; U media 73,01±0,39; Cr media 1,08±0,67; Na media 137±4; K media 4±1,2; proBNP media 8.820±1.081; AU media 6,5±3,2; TSH media 1,48±2,59; Fe media 42,27±6,1; ferritina media 87,8±25,04 y FEVI media 51±2,7.
De la escala funcional de la NYHA se obtuvieron cifras de 58 pacientes distribuidos: I/IV (1); II/IV (31); III/IV (23) y IV/IV (3); del resto (100 pacientes) no se conocía la clase funcional.
En los primeros 5 años acudieron a urgencias por ICC 76 veces (48%) y por otros problemas 77 veces (48,7%); desglosando, el primer año acudieron a urgencias 72 pacientes (45,5%), el segundo año 29 (18%), el tercero 32 (20%), el cuarto 29 (18%) y el quinto 21 pacientes (13%), respectivamente.
Conclusiones: Los pacientes mayores de 80 años que ingresan por IC presentan un elevado número de consultas en urgencias durante los 5 años de seguimiento tras el alta. Cabe destacar que el mayor número de visitas a este servicio se realizan el primer año.
