Depresión en pacientes de edad avanzada. Dos ámbitos: un centro sociosanitario y un programa de soporte domiciliario

Introducción

la depresión es el trastorno afectivo más frecuente en el anciano y parece necesario profundizar en su estudio. Dos son los objetivos de este trabajo. Cuantificar la presencia de manifestaciones de depresión y evaluar los factores asociados a ésta en 2 ámbitos: un grupo de pacientes de edad avanzada ingresados en un centro sociosanitario y otro grupo atendido por un programa de soporte domiciliario.

Pacientes y método

estudio de carácter transversal. En cada paciente se registró la presencia de manifestaciones de depresión mediante la Geriatric Depression Scale (GDS), así como el nivel cognitivo, la función física, la comorbilidad y diversas variables sociodemográficas.

Resultados

la presencia de sintomatología de depresión, sumando la moderada y la grave, alcanzó el 60,3% entre los pacientes institucionalizados y el 77,5% en los atendidos a domicilio. Para los primeros, el deterioro cognitivo, la dependencia funcional, la comorbilidad y la escolaridad se asociaron a la presencia de manifestaciones de depresión. Entre los pacientes controlados por el programa de atención domiciliaria con equipo de soporte (PADES), el único factor asociado fue el deterioro cognitivo.

Conclusiones

los resultados observados entre los pacientes institucionalizados se ajustan a los de otros estudios similares. Debido a las peculiares características de este estudio, no hay otros estudios comparables para los pacientes atendidos a domicilio.

Background

depression is the most frequent affective disorder in the elderly and deeper knowledge of this disorder would seem to be required. The aims of the present study were twofold: firstly, to quantify the presence of depressive manifestations and secondly, to evaluate the factors associated with depression in 2 settings: a hospice and a home care programme.

Patients and method

we performed a cross sectional study. Depressive manifestations were assessed using the Geriatric Depression Scale. Cognitive and physical function, co-morbidity and sociodemographic variables were also evaluated.

Results

when moderate and severe symptoms were combined, the presence of depressive manifestations affected 60.3% of institutionalised patients and 77.5% of those who received home care. In patients admitted to the hospice, cognitive failure, functional dependance, comorbidity and years of education were associated with the presence of depressive manifestations. In patients attended by the home care team, the only associated factor was cognitive failure.

Conclusions

the presence of depressive manifestations in institutionalised patients found in the present study is similar to that found in other studies. Because of the special characteristics of patients receiving home care, no comparable studies exist.