Objetivos: Se ha descrito la utilidad del análisis de BIA para estimar la masa muscular como parámetro nutricional en pacientes estables. No se ha descrito cómo varía esta estimación durante el ingreso de acuerdo a factores que pueden interferir en la medición. El objetivo de nuestro estudio es describir y analizar las diferencias en características basales y clínicas de pacientes hospitalizados en función de si la estimación de la masa magra al ingreso es mayor o menor que al alta.
Métodos: Estudio descriptivo observacional prospectivo en el que se incluyen todos los pacientes de 80años o mayores ingresados en la unidad de agudos de nuestro centro durante 8meses, excluidos agónicos y con marcapasos. Se recogieron variables clínicas y se realizó una VGI mediante MPI. El BIA se realizaba a diario a primera hora por el equipo de enfermería durante los 7 primeros días de ingreso.
Resultados: Se incluyeron 223 pacientes, con edad media de 92±3,8años siendo 71,7% mujeres, con Katz medio basal de 2,07±2,3 y FAC >3 del 33,6%, estancia media 6,84±6,48 y mortalidad del 8,5%. Diagnósticos principales: infecciones (71,3%), ICC (10,8%) y otros (8,5%). El IMC medio al ingreso fue 28,59±6,75. En un 41,3% la estimación al alta fue menor que al ingreso, con diferencia media entre ambas −0,54±5,41kg, mediana 0,02 y rango intercuartílico 2,96kg. En el 53,4% de casos la diferencia estimada del ingreso al alta fue mayor de 1kg, y en un 9% de los casos, mayor de 5kg.
La estimación de masa muscular fue mayor al alta en el 58,7% de pacientes, más en mujeres (64,1% vs 44,44%, p<0,05), sin diferencias según diagnóstico principal al ingreso (infección, ICC y otros) o determinación BIA con sonda vesical, sueros o diuréticos (p>0,05). Tampoco hubo diferencias según las características basales: nefropatía, demencia, desnutrición e independencia para deambulación (p>0,05).
Conclusiones: El cambio medio en la estimación del ingreso al alta fue −0,54±5,41kg. En el 41% de los pacientes la masa estimada por BIA fue menor al alta que al ingreso, sin diferencias según diagnóstico principal, características basales, sueros, sondas o diuréticos.
