Objetivos: Evaluar las diferencias de los octogenarios que ingresan desde el servicio de urgencias (SU) en una unidad de agudos de geriatría (UGA) en el Hospital Nuestra Señora de Gracia (HNSG) y otras especialidades médicas del Hospital Royo Villanova (HRV).
Métodos: Estudio descriptivo transversal. La muestra a estudiar son los pacientes mayores de 80 años que desde el SU ingresan durante los meses de marzo, abril y mayo de 2017 en unidades médicas del Sector I de Zaragoza. Las variables recogidas son datos sociodemográficos, función previa según índice de Barthel (IB), cognición mediante test de Pfeiffer (SPMSQ) y antecedentes médicos. Análisis estadístico: SPSS.
Resultados: Muestra de 179 pacientes, con una edad media de 86,91±4,94 años; 59% mujeres. El 37% estaban institucionalizados. Del total de la muestra ingresan en UGA el 59%, HRV 41% (medicina interna 20%, cardiología 11%, neumología 5%, neurología 3%, digestivo 3%). Estancia media: UGA 10,52 días, HRV 11,48 días (p=0,47). Los pacientes mayores de 90 años fueron 44, el 82% ingresan en UGA (p<0,000). La media de IB en geriatría es 45, frente a HRV 65 puntos.
Del total de pacientes que llegan al SU con dependencia moderada (IB 45-60), el 85% se ingresa en UGA, frente al 15% en HRV. Con dependencia severa (IB 20-40), el 67% ingresan en UGA, el 79% con dependencia total (IB<20), p=0,02.
Más de 3 errores en SPMSQ corresponde al 62%, de los cuales el 64% ingresan en UGA (p=0,06). El 75% con antecedente de demencia, según la historia clínica electrónica, llegan a urgencias y se ingresan en UGA (p=0,001). La mortalidad intrahospitalaria UGA es de 11 (10,7%) pacientes, frente a 5 (6,6%) en HRV (p=0,342).
Conclusiones: Los pacientes ingresados en el servicio de geriatría son más mayores, tienen mayor porcentaje de demencia y menor funcionalidad.
No observamos en esta muestra que la estancia media se vea influida por la menor funcionalidad.
Tampoco la mayor dependencia de los pacientes ingresados en geriatría se puede relacionar con un incremento de la mortalidad que sea significativo.
