PC-191
Incidencia de mortalidad a los 3 y 12 meses posfractura de fémur y factores relacionados en pacientes de una unidad de convalecencia
C.M. Béjar, R. Dorantes, P. Mercadal, E. Carballido, M. Montoya, M. Anguera, M.D. Villegas
Parc de Salut Mar, Barcelona, España
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Variables registradas: edad, sexo, estado cognitivo prefractura (existencia de demencia y GDS), hipoalbuminemia al ingreso (albúmina<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,5), polifarmacia, comorbilidades (Charlson), si eran pacientes crónicos complejos (PCC/MACA), estado funcional al ingreso (BI), estado funcional al alta (BA), tipo de fractura (subcapital, pertrocantérea o cervical), tipo de intervención quirúrgica (IQx): artroplastia total (AT), hemiartroplastia (HA), clavo endomedular (CE), DHS, tornillos canulados (TC); espera quirúrgica (horas), estancia hospital (días), estancia sociosanitaria; aparición de delirium, anemia aguda, infección urinaria (ITU) o respiratoria (IRVB); descompensación de enfermedades de base (DEB); caídas durante el ingreso; destino al alta (hospital de agudos [HA], larga estancia [ULE], domicilio, residencia), y la mortalidad a los 3 y 12 meses (M3m y M12m, respectivamente).</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizamos 93 pacientes: <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80: 15; ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80-89: 55; ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>90: 23. Del total, hubo mortalidad en 35 (37,63%), de los cuales 17 (18,27%) fueron M3m y 18 (19,35%) M12m.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El análisis bivariado entre los 17 pacientes sin M3m vs con M3m mostró diferencias significativas en Charlson<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3: 54 (71,05%) vs 5 (29,41%) y ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3: 22 (28,95%) vs 12 (70,59%) respectivamente (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001); PCC/MACA 6 (35,29%) vs 11 (64,71%) respectivamente (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,004); tenían anemia 5 (29,41%) vs 12 (70,59%) (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,043); sin IVRB 64 (84,21%) vs 12 (15,79%) (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001); con DEB 9 (11,84%) vs 12 (70,59%) (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,000); BA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40: 37 (48,68%) vs 15 (88,24%), y ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>41-100: 39 (51,32%) vs 2 (11,76%) (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,003) respectivamente.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el análisis entre los pacientes sin M12m vs con M12m se encontraron diferencias significativas respecto a Charlson ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 y <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3: 16 (27,12%) vs 18 (52,94%) y 43 (72,88%) vs 16 (47,06%) respectivamente (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,013); PCC/MACA 13 (22,03%) vs 19 (55,88%) respectivamente (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001); con DEB 8 (13,56%) vs 13 (38,24%) (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,006), y en BA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40: 27 (45,76%) vs 25 (73,53%) y ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>41-100: 32 (54,24%) vs 9 (26,47%) (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,009) respectivamente.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fractura de fémur asocia elevada mortalidad postoperatoria y durante el primer año. La mortalidad a los 3 meses y al año se relaciona a peor estado funcional al alta y elevada comorbilidad con facilidad de descompensación. Solo en los primeros 3 meses también se ve la asociación de mortalidad con anemización aguda y sobreinfección respiratoria. Se han de extremar las medidas de prevención de factores de riesgo para complicaciones asociadas con la fractura y posible mortalidad.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/0211139X/00000053000000S1/v1_201806010938/S0211139X18304281/v1_201806010938/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "74696" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Pósteres" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/0211139X/00000053000000S1/v1_201806010938/S0211139X18304281/v1_201806010938/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0211139X18304281?idApp=UINPBA00004N" ]
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|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 5 | 0 | 5 |
| 2024 Septiembre | 12 | 6 | 18 |
| 2024 Agosto | 9 | 2 | 11 |
| 2024 Julio | 11 | 5 | 16 |
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| 2024 Mayo | 18 | 3 | 21 |
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| 2024 Marzo | 2 | 4 | 6 |
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| 2023 Noviembre | 12 | 2 | 14 |
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