Carta al Editor
El valor de «sentirse como en casa» en los centros residenciales: lo pequeño es hermoso
The value of «feeling at home» in nursing homes. Small is beautiful
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Estos recursos si bien suelen prestar una atención adecuada desde el punto de vista médico-asistencial, suponen la pérdida de uno de los espacios más importantes para la personalización y el mantenimiento de la identidad: la casa, el lugar de la seguridad, los afectos y la historia vivida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los últimos años se están generando iniciativas en el marco de la atención centrada en la persona (MACP), que ponen de manifiesto la importancia del «sentido de la casa» en el diseño de alojamientos para personas en situación de dependencia.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El significado o sentimiento de hogar es un fenómeno multifactorial condicionado no solo por el ambiente físico, sino también por las peculiaridades tanto personales como sociales y culturales de las personas que los ocupan. Para algunos autores «sentirse como en casa» en una residencia es un concepto complejo, determinado por un equilibrio dinámico entre autonomía y seguridad que progresivamente va transformando un espacio en un hogar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro contexto, cuando algún residente desea enseñar el lugar en el que vive, suele referirse a «su casa». Un espacio reducido o incluso compartido, que ha ido configurando como propio con unos cuantos elementos cuidadosamente elegidos y dispuestos para ser vistos, disfrutados y mostrados a los visitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este mismo sentido, algunos trabajos recientes, efectuados con y desde la perspectiva de los usuarios, resaltan el valor que tienen «los detalles», «lo pequeño» para que la personalización en el trato sea posible y la vida tenga sentido.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comer en compañía en entornos hogareños<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, contar con la presencia y la participación de allegados en las actividades que configuran la vida diaria, ofrecer posibilidades para que el día transcurra acorde a lo que se desea, etc., son algunas de las cuestiones que ayudan a que un entorno residencial se convierta en algo parecido a un hogar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado, el grupo de la casa (personas residentes, familiares y profesionales) constituido en «una familia» se convierte en el contexto en el que se desarrollan las intervenciones profesionales, favoreciendo ya no solo la implementación de nuevas prácticas, sino también su consolidación y mantenimiento. Los pequeños-grandes entornos y eventos que construyen el día a día, se configuran en elementos que han de guiar la identificación y desarrollo de las actuaciones profesionales, ofreciendo además una oportunidad para superar la tradicional separación entre prácticas basadas en la evidencia y rutinas profesionales más o menos estandarizadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerar «la casa» y dar voz a quienes la habitan, resultan pues asuntos imprescindibles para avanzar hacia los alojamientos que organizaciones, personas y profesionales perseguimos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pero los retos que imponen incorporar los detalles relevantes para que cada persona, en entornos institucionales, «se sienta como en casa» son grandes y dificultosos.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar, asegurar la participación de personas, la mayoría con deterioro cognitivo avanzado en las decisiones que les afectan, es una tarea compleja que exige generación de conocimiento e identificación de metodologías y herramientas de evaluación que, hasta ahora, han tenido un valor y desarrollo muy limitado: observación, etnografía visual, autoevaluación, etc.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además, las transformaciones de carácter organizacional, que posibiliten dar respuesta a las preferencias de las personas, imponen un cambio cultural en profundidad que ha de avanzar hacia la singularización del individuo desde su rol profesional, promoviendo el desarrollo de competencias, tales como la escucha activa, la capacidad para el consenso, la gestión emocional y del conflicto propio y del entorno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva «sentirse como en casa» exige esfuerzo y compromiso por parte de todos los implicados para rutinizar solo aquello que sea beneficioso para las personas y abordar un proceso creativo y, de liderazgo, para transitar en lo cotidiano hacia la generación de interés e ilusión y llenar de vitalidad los itinerarios de las personas que necesitan ayuda. Un itinerario que incluye a los amigos y las familias que, con frecuencia viven con preocupación y tristeza esta etapa, y también a profesionales, hasta ahora centrados en el cumplimiento de tareas múltiples e, invitados actualmente a «ser personas» en su actividad laboral.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin duda nos espera un futuro mejor en el acompañamiento del itinerario vital de la dependencia. Definitivamente, «lo pequeño es hermoso»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A three perspective study of the sense of home nursing home residents: The views of residents, care professionals and residents" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J. Van Hoof" 1 => "H. Verbeek" 2 => "B.M. Janssen" 3 => "A. Eijkelenboom" 4 => "S.L. Molony" 5 => "E. 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|---|---|---|---|
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| 2024 Septiembre | 40 | 24 | 64 |
| 2024 Agosto | 43 | 22 | 65 |
| 2024 Julio | 23 | 4 | 27 |
| 2024 Junio | 33 | 11 | 44 |
| 2024 Mayo | 25 | 7 | 32 |
| 2024 Abril | 25 | 8 | 33 |
| 2024 Marzo | 34 | 9 | 43 |
| 2024 Febrero | 46 | 7 | 53 |
| 2024 Enero | 63 | 10 | 73 |
| 2023 Diciembre | 73 | 4 | 77 |
| 2023 Noviembre | 70 | 6 | 76 |
| 2023 Octubre | 97 | 2 | 99 |
| 2023 Septiembre | 76 | 1 | 77 |
| 2023 Agosto | 55 | 1 | 56 |
| 2023 Julio | 95 | 4 | 99 |
| 2023 Junio | 104 | 3 | 107 |
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| 2023 Marzo | 77 | 8 | 85 |
| 2023 Febrero | 84 | 5 | 89 |
| 2023 Enero | 59 | 5 | 64 |
| 2022 Diciembre | 40 | 10 | 50 |
| 2022 Noviembre | 43 | 14 | 57 |
| 2022 Octubre | 46 | 8 | 54 |
| 2022 Septiembre | 48 | 12 | 60 |
| 2022 Agosto | 27 | 17 | 44 |
| 2022 Julio | 31 | 8 | 39 |
| 2022 Junio | 31 | 9 | 40 |
| 2022 Mayo | 27 | 11 | 38 |
| 2022 Abril | 60 | 21 | 81 |
| 2022 Marzo | 36 | 21 | 57 |
| 2022 Febrero | 19 | 10 | 29 |
| 2022 Enero | 12 | 15 | 27 |
| 2021 Diciembre | 31 | 19 | 50 |
| 2021 Noviembre | 13 | 22 | 35 |
| 2021 Octubre | 49 | 22 | 71 |
| 2021 Septiembre | 113 | 41 | 154 |
| 2021 Agosto | 29 | 4 | 33 |
| 2021 Julio | 24 | 11 | 35 |
| 2021 Junio | 23 | 16 | 39 |
| 2021 Mayo | 16 | 6 | 22 |
| 2021 Abril | 32 | 3 | 35 |
| 2021 Marzo | 26 | 12 | 38 |
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| 2021 Enero | 13 | 12 | 25 |
| 2020 Diciembre | 20 | 12 | 32 |
| 2020 Noviembre | 19 | 8 | 27 |
| 2020 Octubre | 14 | 8 | 22 |
| 2020 Septiembre | 22 | 8 | 30 |
| 2019 Octubre | 1 | 2 | 3 |
| 2019 Mayo | 2 | 2 | 4 |
| 2019 Febrero | 2 | 2 | 4 |
| 2018 Noviembre | 5 | 2 | 7 |
| 2018 Octubre | 7 | 10 | 17 |
| 2018 Septiembre | 15 | 8 | 23 |
| 2018 Agosto | 0 | 2 | 2 |
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