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deterioro cognitivo&#44; s&#237;ndrome de inmunodeficiencia adquirida&#44; discinesia tard&#237;a y trastorno del movimiento preexistente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; En la mayor&#237;a de los pacientes el parkinsonismo es reversible al suspender el f&#225;rmaco que lo ocasiona&#44; aunque pueden pasar varios meses hasta resolverse completamente y en algunos pacientes incluso puede persistir&#46; En este caso es necesario considerar la posibilidad de iPD que ha sido desenmascarada por el f&#225;rmaco precipitante&#44; y el tratamiento con agentes dopamin&#233;rgicos puede estar justificado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; El DIP afecta negativamente a la calidad de vida debido a mayor riesgo de producir discapacidad en pacientes mayores&#44; y es potencialmente reversible<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; lo que destaca la importancia del reconocimiento temprano de esta enfermedad&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Casos cl&#237;nicos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Caso 1</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 82 a&#241;os&#44; independiente en actividades b&#225;sicas e instrumentales&#44; acude en 2 ocasiones al servicio de urgencias por s&#237;ncopes&#46; Hace 4 meses fallece su esposo&#46; Dos meses m&#225;s tarde acude a su m&#233;dico de atenci&#243;n primaria para valoraci&#243;n de duelo&#46; Comienza con toma de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de bromazepam y 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de sertralina al d&#237;a&#46; Niega la toma de nuevos f&#225;rmacos o productos de herbolario ni que haya tenido un cambio de dosis en las semanas anteriores y posteriores&#46; Un mes despu&#233;s su familia detecta inexpresividad facial&#44; apat&#237;a&#44; lentitud de movimientos&#44; temblor&#44; ca&#237;das de repetici&#243;n &#40;m&#225;s de 3 en menos de 2 meses&#41;&#44; sin clara relaci&#243;n con ortostatismo&#46; Comienza a limitar las salidas a exteriores por miedo a caer&#44; y necesita ir en silla de ruedas para desplazamientos&#46; No presenta fiebre&#44; sudoraci&#243;n&#44; ni cl&#237;nica infecciosa&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la exploraci&#243;n f&#237;sica destaca hipomimia&#44; arrastre de los pies&#44; aumento de la base de sustentaci&#243;n&#44; diston&#237;a cervical&#44; bradicinesia&#44; temblor postural distal y rigidez en rueda dentada&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como antecedentes m&#233;dicos&#58; hipertensi&#243;n arterial y dislipidemia&#46; Tratamiento previo&#58; &#225;cido acetilsalic&#237;lico 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;d&#237;a&#44; omeprazol 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;d&#237;a&#44; simvastatina 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en la cena&#44; valsart&#225;n&#47;amlodipino 160&#47;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en el desayuno y amlodipino 2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en la cena&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las 2 visitas a urgencias se le realiz&#243; una TC craneal sin enfermedad aguda&#44; destacando hipodensidades tanto parcheadas en la sustancia blanca periventricular como puntiformes en la regi&#243;n gangliocapsular&#46; El hemograma y la bioqu&#237;mica general resultaron sin datos patol&#243;gicos&#44; el sedimento urinario fue negativo y en la radiograf&#237;a de t&#243;rax no hubo hallazgos significativos&#46; El ECG&#44; que mostraba ritmo sinusal a 67 lpm&#44; no tuvo alteraciones de la repolarizaci&#243;n&#46; Se avis&#243; a Geriatr&#237;a para la valoraci&#243;n de ca&#237;das y deterioro funcional&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diagnostica de s&#237;ndrome r&#237;gido-hipocin&#233;tico sim&#233;trico bilateral&#44; de probable etiolog&#237;a iatrog&#233;nica&#46; Se recomienda retirar&#44; en pauta descendente&#58; bromazepam &#40;suspendido al 4&#46;&#176; d&#237;a&#41;&#44; valsart&#225;n&#47;amlodipino &#40;suspendido desde el 1&#46;<span class="elsevierStyleSup">er</span> d&#237;a&#41;&#44; sertralina &#40;suspendido al 4&#46;&#176; d&#237;a&#41;&#44; omeprazol &#40;pauta descendente de 2 meses hasta la retirada&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los 10 d&#237;as la paciente &#250;nicamente manten&#237;a temblor postural distal en los miembros superiores que&#44; 7 d&#237;as m&#225;s tarde&#44; se resolvi&#243;&#46; No precis&#243; ayudas t&#233;cnicas para la deambulaci&#243;n desde el 4&#46;&#176; d&#237;a tras el ajuste de f&#225;rmacos&#46; Al mes la paciente vuelve a salir sola a la calle&#44; con un buen estado an&#237;mico&#46; No ha vuelto a presentar ca&#237;das&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Caso 2</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una m&#233;dica de residencia remite a consulta externa de Geriatr&#237;a a una mujer de 71 a&#241;os que presenta deterioro funcional progresivo que ha pasado a severo hace unos 10 d&#237;as&#46; Presenta rigidez en tubo de plomo y bradicinesia generalizada que obliga a desplazamientos en silla de ruedas&#46; La paciente precisa ayuda para comer por temblor distal en ambos miembros superiores&#44; habla mon&#243;tona&#44; incontinencia fecal aguda&#44; as&#237; como trastorno adaptativo reactivo en relaci&#243;n con dependencia&#44; insomnio y alteraci&#243;n clara de la memoria reciente&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diagnosticada de trastorno bipolar hace m&#225;s de 20 a&#241;os&#44; precis&#243; de 6 sesiones de terapia electroconvulsiva en un episodio de depresi&#243;n delirante&#44; con remisi&#243;n completa&#46; Es hipertensa&#44; con obesidad m&#243;rbida&#59; refiere seguimiento en consulta privada de neurolog&#237;a&#44; donde le diagnostican una posible hidrocefalia normotensiva&#46; En la TC craneal de hace un mes no se observa proceso patol&#243;gico agudo&#44; pero s&#237; signos compatibles con microangiopat&#237;a de peque&#241;o vaso&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encuentra en tratamiento con &#225;cido acetilsalic&#237;lico 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;d&#237;a&#44; omeprazol 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;d&#237;a&#44; simvastatina 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en la cena&#44; amlodipino 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en el desayuno&#44; quetiapina 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en el desayuno y la cena&#44; pregabalina 75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>horas&#44; oxcarbacepina 300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>horas &#40;reintroducido hace 3 meses&#41;&#44; losart&#225;n pot&#225;sico 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en el desayuno&#44; bromazepam 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>horas&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diagnostica de parkinsonismo de probable etiolog&#237;a iatrog&#233;nica&#46; Se recomienda suspender&#58; oxcarbacepina&#44; pregabalina&#44; amlodipino y omeprazol&#46; Se reduce la dosis de quetiapina a 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en el desayuno y la cena&#44; bromazepam a 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en el desayuno y la cena&#46; Se introduce gabapentina de 300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en la comida y la cena&#46; Debe ser incluida en sesiones de terapia ocupacional y fisioterapia&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al mes de la visita la paciente camina con bast&#243;n y recupera la continencia de esf&#237;nteres&#46; No presenta rigidez ni temblor&#46; La paciente refiere mejora clara funcional a los 15 d&#237;as del cambio de medicaci&#243;n&#46; Ha adelgazado 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#44; sobre todo del per&#237;metro abdominal&#44; debido a la mejora en las ingestas compulsivas que presentaba previamente&#46; Practica deporte a diario&#46; Refiere encontrarse muy bien y ha vuelto a escribir libros&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Discusi&#243;n</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los principales agentes causantes de DIP son los antagonistas del receptor de la dopamina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; pero la lista de medicamentos sin un mecanismo de acci&#243;n tan conocido y directo es grande &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Todos los antipsic&#243;ticos&#44; incluidos los at&#237;picos&#44; pueden producir parkinsonismo&#46; Aunque muchos medicamentos causan parkinsonismo de una manera relacionada con la dosis&#44; existe una enorme variaci&#243;n en la susceptibilidad individual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a la mejora neurol&#243;gica tras la retirada de varios f&#225;rmacos&#44; a continuaci&#243;n se menciona la revisi&#243;n bibliogr&#225;fica en torno a DIP por dichos f&#225;rmacos&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sertralina&#44; en art&#237;culos cl&#225;sicos de los a&#241;os 90&#44; no se asociaba con DIP&#46; Incluso se estudi&#243; que sertralina tiene un efecto negativo en la recaptaci&#243;n de dopamina&#46; Sin embargo&#44; reportes m&#225;s recientes han descrito DIP en pacientes con sertralina&#44; as&#237; como con otros inhibidores selectivos de la recaptaci&#243;n de serotonina &#40;ISRS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; El mecanismo de DIP por ISRS no est&#225; claro&#44; pero probablemente involucre una inhibici&#243;n serotonin&#233;rgica de las v&#237;as dopamin&#233;rgicas&#46; Los ISRS tambi&#233;n pueden afectar el metabolismo y la disponibilidad de otros f&#225;rmacos con potencial para DIP&#44; lo que aumenta el riesgo de DIP en pacientes con polifarmacia&#46; Lo contrario tambi&#233;n es posible&#58; otros medicamentos pueden alterar los efectos de los ISRS y aumentar el riesgo de DIP&#46; Por ejemplo&#44; un paciente con fluoxetina desarroll&#243; DIP solo despu&#233;s de la adici&#243;n de cimetidina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observan efectos secundarios extrapiramidales &#40;EPS&#41; en casi el 80&#37; de los pacientes expuestos a neurol&#233;pticos&#44; y el DIP se produce en casi una cuarta parte de los pacientes&#46; Risperidona&#44; olanzapina&#44; quetiapina y clozapina son algunos de los agentes m&#225;s nuevos &#40;tambi&#233;n conocidos como agentes antipsic&#243;ticos at&#237;picos&#41; que tienen un menor riesgo de EPS que los agentes &#171;t&#237;picos&#187;&#46; No todos los agentes at&#237;picos tienen el mismo riesgo reducido de EPS&#46; Se sugiere que el bloqueo comparativo de diferentes tipos de neurotransmisores puede explicar las diferencias en el riesgo de DIP con f&#225;rmacos neurol&#233;pticos&#46; El doble bloqueo de los receptores D2 y serotonina &#40;5-HT2A&#41; que ejercen los neurol&#233;pticos at&#237;picos puede reducir el riesgo de DIP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El primer y &#250;nico caso de DIP por oxcarbacepina fue publicado en 2009<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#59; una mujer de 38 a&#241;os recibi&#243; 900<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de oxcarbacepina por neuralgia del trig&#233;mico&#44; con DIP secundario&#44; que se resolvi&#243; completamente a las 2 semanas de la retirada del anticonvulsivante y estabilizador del &#225;nimo&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El parkinsonismo es un efecto secundario bien conocido de algunos antagonistas del calcio &#40;CCB&#41;&#44; principalmente flunarizina y cinarizina&#46; Tambi&#233;n se ha informado con otros CCB menos inductores de DIP&#44; como diltiazem&#44; verapamil y manidipino&#46; Amlodipino es un CCB de la clase dihidropiridina&#44; que se usa en el tratamiento de la hipertensi&#243;n arterial y la angina de pecho&#46; El primer caso publicado de DIP por amlodipino fue en 1995 por neur&#243;logos del Hospital de Segovia&#44; donde 4 meses despu&#233;s de la retirada de amlodipino &#40;&#250;nico tratamiento del paciente&#41; el examen neurol&#243;gico no revel&#243; signos de parkinsonismo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusiones&#44; cabe como posibilidad en el caso 1 que la introducci&#243;n de sertralina y bromazepam potenciara los efectos de DIP del amlodipino&#44; y tras suspender inductores y bajar dosis de amlodipino desapareciera la cl&#237;nica&#46; O bien&#44; la introducci&#243;n de sertralina &#40;mayor evidencia y a dosis mayor que bromazepam&#41; en una mujer de edad avanzada con polifarmacia fuera la causa del DIP&#46; En el caso 2 es altamente probable que la reintroducci&#243;n de oxcarbacepina actuase como inductor aumentando los s&#237;ntomas de DIP ya presentes por la toma cr&#243;nica de quetiapina a altas dosis m&#225;s un calcioantagonista&#46; Cabe destacar la mejora cl&#237;nica tan marcada y la reversibilidad del deterioro funcional secundario al trastorno del movimiento tras retirar&#47;bajar la dosis de f&#225;rmacos&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fenotiacinas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&#58; tiorizadina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; prometacina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; clorpromacina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; flufenacina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; perfenacina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; trifluorpromacina&#44; mesoridacina&#44; piperacetacina&#44; acetofenacina&#44; trimepracina&#44; procloperacina&#44; tietilperacina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a><br>Butirofenonas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&#58; haloperidol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; flupentixol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; droperidol&#44; triperidol<br>Fenilbutilpiperidinas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&#58; pimocida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; fluopirideno&#44; molindona<br>Ortopramidas y benzamidas sustituidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&#58; sulpirida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; alizaprida&#44; tiaprida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; veraliprida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; metoclopramida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; cleboprida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a><br>Dibenzacepina&#58; loxapina<br>Benzoquinolicinas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&#58; tetrabenacina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a><br>Derivados de la rauwolfia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&#58; reserpina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Neurol&#233;pticos at&#237;picos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Clozapina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; clotiapina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a>&#44; risperidona<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a>&#44; olanzapina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a>&#44; quetiapina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; remoxiprida&#44; sertindol&#44; zotepina&#44; amisulpirida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; aripiprazol<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a>&#44; ciprasidona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Flunaricina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a>&#44; cinaricina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a><br>Nifedipina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; diltiacem<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; amlodipino<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; manidipino&#44; verapamil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fenito&#237;na<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; &#225;cido valproico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; levetiracetam<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Amiodarona<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a>&#44; proca&#237;na&#44; mexiletina&#44; aprindina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Opi&#225;ceos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Petidina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Hipotensores</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Metildopa&#44; captopril<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sales de litio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a&#44;b</span></a>&#44; buspirona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; trazodona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a><br>ISRS &#40;fluoxetina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; fluvoxamina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; paroxetina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; sertralina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; citalopram<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#41; y mixtos de dopamina y noradrenalina &#40;bupropi&#243;n&#41;<br>Inhibidores de monoaminooxidasa A &#40;fenelcina&#44; moclobemida&#41;<br>Amoxapina&#44; loracepam<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; diacepam<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&#44; pirlindona&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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