A propósito de un caso: falso positivo en pelvis en un estudio PET-TAC debido a una reimplantación ovárica

Presentamos el caso de una mujer de 36 años con antecedente de una neoplasia de cérvix, tratada quirúrgicamente, a la que se le realiza un estudio PET-TAC para caracterizar unas adenopatías inguinales de nueva aparición. La PET mostró 2 nódulos hipermetabólicos pélvicos, sugestivos de corresponder a un implante y a una adenopatía tumoral, respectivamente. Tras una reevaluación clínica y con un nuevo estudio PET-TAC, se evidenció que dichos focos de captación correspondían a actividad fisiológica de fluordesoxiglucosa secundaria a la ovulación en una paciente con reimplantación ovárica. Este artículo muestra la importancia de disponer de una información clínica exhaustiva de los pacientes antes de valorar los estudios. Asimismo, realizamos una revisión bibliográfica sobre el carcinoma de cérvix y el comportamiento metabólico de los anejos en relación con el ciclo menstrual en mujeres premenopáusicas.

We present the case of a 36-year-old premenopausal woman with a background of surgically-treated cervical neoplasm. She underwent a positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) for evaluation of the new appearance of abnormal inguinal lymph nodes. The study showed two hypermetabolic nodules in the pelvic region suggestive of corresponding to an implant and to tumor involvement of the lymph node, respectively. After a clinical evaluation and a new PET-CT scan, it was considered that these uptake foci corresponded to physiological activity of the FDG secondary to ovarian activity in a patient with ovariopexy. This article shows the importance of having complete clinical information about the patients before evaluating the studies. We also present a review of the medical literature on the cervical neoplasm and metabolic behavior of the adnexa in relationship with the menstrual cycle of pre-menopausal women.