Estudio de las concentraciones citosólicas de CYFRA 21.1 en adenocarcinomas de pulmón, correlación con otros parámetros clinicobiológicos

Introducción: El cyfra 21.1 son fragmentos solubles de la citoqueratina 19 presentes en diversos líquidos biológicos. Nosotros, en este trabajo hemos querido estudiar sus concentraciones citosólicas en adenocarcinomas pulmonares y correlacionarlas con otros parámetros clinicobiológicos que pueden contribuir a caracterizar estas neoformaciones malignas. Material y métodos: El cyfra 21.1 fue determinado mediante un IRMA (CIS BioInternational. Francia), en 58 muestras tisulares de pacientes afectos de adenocarcinomas de pulmón. Otros parámetros analizados en el citosol fueron la catepsina D, CA125 y ácido hilaurónico (AH). En las membranas celulares analizamos las concentraciones de AH, proteína erbB2, CD44s, CD44v5 y CD44v6. También se consideraron el estadio clínico, grado histológico, ploidía y fase de síntesis celular. Resultados: Las concentraciones de cyfra 21.1 oscilaron entre 24,8 y 6.774 ng/mg prot. (mediana 1.147,5) y fueron superiores (p:0,00074) a las observadas en 16 muestras de pulmón sano de los mismos pacientes. No constatamos diferencias significativas en las concentraciones de cyfra 21.1 cuando el estadio, grado histológico, ploidía y fase S fueron considerados. Al clasificar los adenocarcinomas en función de la positividad para el cyfra 21.1, tomando como dintel el valor de 1.499 ng/mg prot. que representa el percentil 75 de todo el grupo, pudimos observar que los casos positivos mostraron mayores concentraciones de catepsina D (p:0,00218) y ácido hialurónico citosólico (p:0,02947); asimismo, tuvieron tendencia a cursar con mayores valores de proteína erbB2 (p:0,06272) y CA125 (p:0,07243). Conclusiones: Los resultados anteriores nos sugieren la posibilidad de que altas concentraciones citosólicas de cyfra 21.1 en los adenocarcinomas de pulmón se asocien con un peor comportamiento y evolución.

Introduction: Cyfra 21.1 are soluble cytokeratin 19 fragments present in several biological fluids. The aim of this work was to study cyfra 21.1 cytosolic levels in lung adenocarcinomas and their possible correlation with other clinical-biological parameters. Patients and methods: Cyfra 21.1 was determined, using an immunoradiometric assay (CIS BioInternational. France), in 58 tissue samples of lung adenocarcinomas patients. Other parameters included in the study were the following: clinical stage, histological grade, ploidy, S-phase cellular fraction, as well as cathepsin D, CA 125 and hyaluronic acid levels in cytosols. Likewise, AH, erbB2 oncoprotein, CD44s, CD44v5 and CD44v6 levels in cell surfaces were assayed. Results: Cyfra 21.1 cytosolic levels oscillated between 24.8 and 6,774 ng/mg prot. (median 1,147.5) and were higher (p:0.00074) than those observed in 16 normal lung samples of the same patients. We did not observe any statistically significant differences in cyfra 21.1 values when clinical stage, ploidy, S-phase and histological grade were considered. When lung adenocarcinomas were classified according to cyfra 21.1 positivity, using 1,499 ng/mg prot. as cut-off, which represents the 75th percentile of the whole group, we noted that positive cases had higher levels of cathepsin D (p:0.00218), cytosolic hyaluronic acid (p:0.02947), erbB2 protein (p:0.06272) and CA 125 (p:0.07243) than negative carcinomas. Conclusions: These results suggest the possibility that high cytosolic cyfra 21.1 levels could be associated with a poor outcome in lung adenocarcinomas.