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Vol. 20. Núm. 4.
Páginas 299-304 (junio 2001)
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Vol. 20. Núm. 4.
Páginas 299-304 (junio 2001)
Gammagrafía ósea en dos casos de osteosarcoma vertebral primario en edad adulta
Bone scintigraphy in two cases of primary vertebral osteosarcoma in adults.
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I. Hervás Benitoa, R. Pérez Velascoa, F. Vera Espallardob, P. Bello Arquesa, A. Saura Quilesa, P. González Cabezasa, A. Mateo Navarroa
a Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario La Fe. Valencia.
b Centro de Salud del Puerto de Sagunto. Valencia.
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Fig. 1. --Gammagrafía ósea en fase vascular de la columna lumbar del primer paciente, realizada tras la inyección de 740 MBq de 99mTc-HMDP. Se observa una zona muy activa que se sitúa prácticamente en línea media.
Fig. 2. --Gammagrafía ósea, en fase tardía, del paciente anterior. Se aprecia una gran hipercaptación que sobrepasa la línea media, ocupada por la columna, hacia la derecha aproximándose a cresta ilíaca de este lado.
Fig. 3. --Gammagrafía ósea en fase tardía del segundo paciente, 2 horas tras la inyección de 740 MBq de 99mTc-HMDP. Proyección lateral izquierda de cráneo donde se aprecia un claro acúmulo patológico de actividad localizado en una vértebra cervical (C3).
Fig. 4. --Gammagrafía ósea completa del paciente anterior. Se observan claros acúmulos patológicos del trazador a nivel de arcos costales, columna y esternón compatibles con afectación ósea metastásica a dichos niveles.
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El osteosarcoma vertebral primario en edad adulta es un tumor raro que representa menos del 2% de todos los osteosarcomas. Presentamos dos casos (varones de 40 y 33 años) que debutaron con síntomas de dolor y compresión neurológica. Los métodos de imagen que se emplearon fueron: RX, TAC, RMN y gammagrafía ósea con 99mTc-HMDP. Tras el diagnóstico anatomopatólogo se procedió a su exéresis quirúrgica, que se completó con tratamiento radioterápico y quimioterápico. En este trabajo revisamos los casos publicados de osteosarcoma vertebral, su epidemiología, presentación clínica y características en las diferentes técnicas de imagen.
Palabras clave:
Osteosarcoma vertebral
Gammagrafía ósea
Osteosarcoma primario
Diagnóstico
The primary vertebral osteosarcoma in adults is a rare tumor which represents less than 2% of all osteosarcomas. We present the cases of two men (40 and 33 years old) who began with pain and neurological compression symptoms. The imaging methods used to study the tumors were X-rays, CT, MRI and bone scintigraphy with 99mTc-HMDP. After the pathological diagnosis, the tumors were removed surgically and the treatment was completed with chemotherapy and radiotherapy. In this report the authors review the published cases of vertebral osteosarcoma, its epidemiology, clinical presentation and characteristics in the different imaging techniques.
Keywords:
Vertebral osteosarcoma
Bone scintigraphy
Primary osteosarcoma
Diagnosis

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