Hallazgo accidental de un adenoma túbulo-velloso de recto mediante 18F-FDG PET en un paciente diagnosticado de linfoma linfocítico

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A los 37 días de finalizar la quimioterapia se practicó una exploración 18F-FDG PET/TAC. La interpretación integral PET/TAC no demostró adenopatías en ningún sector ganglionar. En la pared del recto se identificó una lesión hipermetabólica (SUVmax.=11,3) de aspecto polipoide que obstruía parcialmente su luz con una amplia base de implantación (<a href="#f0005" class="elsevierStyleCrossRefs">Figura 1</a>A). La colonoscopia mostró un pólipo de base ancha de unos 25mm de diámetro situado a unos 10cm del ano con una parte sesil polilobulada que ocupaba el 50% de la circunferencia del recto. El informe anatomopatológico fue de adenoma túbulo-velloso con displasia de bajo grado (<a href="#f0005" class="elsevierStyleCrossRefs">Figura 1</a>B). Dicha lesión no se consideró resecable por vía endoscópica.<a name="f0005" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><img src="125v30n04-90021408fig1.jpg" alt="A) Exploración 18F-FDG PET/TAC. Lesión hipermetabólica focal de aspecto polipoide localizada en recto (flechas). B) Tinción con hematoxilina-eosina (100x). Detalle del adenoma rectal con un patrón tubular y displasia de bajo grado."></img>Figura 1. A) Exploración 18F-FDG PET/TAC. Lesión hipermetabólica focal de aspecto polipoide localizada en recto (flechas). B) Tinción con hematoxilina-eosina (100x). Detalle del adenoma rectal con un patrón tubular y displasia de bajo grado.Los adenomas colorrectales se consideran precursores de un carcinoma y el riesgo de degeneración está relacionado con su tamaño, tipo histológico y grado de atipia. Existe correlación entre la captación de 18F-FDG y aquellos adenomas de tamaño superior a 10mm, que tengan un componente velloso y alto grado de displasia<a href="#bib1" class="elsevierStyleCrossRefs">1</a>. Cuando se detecte de forma accidental una lesión focal hipermetabólica colorrectal en una exploración 18F-FDG PET/TAC, la realización de una colonoscopia está justificada para establecer un diagnóstico histopatológico de la misma<a href="#bib2" class="elsevierStyleCrossRefs">2</a>, <a href="#bib3" class="elsevierStyleCrossRefs">3</a>.Recibido 27 Septiembre 2010 Aceptado 25 Octubre 2010 Autor para correspondencia. jbanzoma@unizar.es" "pdfFichero" => "125v30n04a90021408pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "125v30n04-90021408fig1.jpg" "Alto" => 2583 "Ancho" => 2326 "Tamanyo" => 825603 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "A) Exploración 18F-FDG PET/TAC. Lesión hipermetabólica focal de aspecto polipoide localizada en recto (flechas). 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ISSN: 2253-654X

La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros. La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas Clínicas, Imágenes de Interés y artículos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares. En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.

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