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Fig. 1. --Supervivencia total de 275 pacientes con cáncer colorrectal en función de los niveles séricos preoperatorios de CEA. La mediana del período de seguimiento clínico fue de 26 meses. Las diferencias entre las curvas de supervivencia fueron significativas al nivel p < 0,0001.
Fig. 2. --Supervivencia total de 275 pacientes con cáncer colorrectal en función del estadio tumoral. La mediana del período de seguimiento clínico fue de 26 meses. Las diferencias entre las curvas de supervivencia fueron significativas al nivel p < 0,0001.
Fig. 3. --Supervivencia total de 275 pacientes con cáncer colorrectal en función del grado histológico de los tumores. La mediana del período de seguimiento clínico fue de 26 meses. Las diferencias entre las curvas de supervivencia fueron significativas al nivel p = 0,0299.
Fig. 4. --Supervivencia total de 103 pacientes con cáncer colorrectal y estadio tumoral B en función de los niveles séricos preoperatorios de CEA. La mediana del período de seguimiento clínico fue de 66 meses. Las diferencias entre las curvas de supervivencia no fueron significativas. (NS: no significativo.)
Fig. 5. --Supervivencia total de 62 pacientes con cáncer colorrectal y estadio tumoral C en función de los niveles séricos preoperatorios de CEA. La mediana del período de seguimiento clínico fue de 34,5 meses. Las diferencias entre las curvas de supervivencia fueron significativas al nivel p=0,0094.
Fig. 6. --Supervivencia total de 91 pacientes con cáncer colorrectal y estadio tumoral D en función de los niveles séricos preoperatorios de CEA. La mediana del período de seguimiento clínico fue de 6 meses. Las diferencias entre las curvas de supervivencia no fueron significativas. (NS: no significativo.)
Fig. 7. --Supervivencia libre de enfermedad de 62 pacientes con cáncer colorrectal y estadio tumoral C en función de los niveles séricos preoperatorios de CEA. La mediana del período de seguimiento clínico fue de 34,5 meses. Las diferencias entre las curvas de supervivencia fueron significativas al nivel p = 0,013.
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Objetivo: Analizar el valor pronóstico de los niveles séricos preoperatorios del antígeno carcinoembrionario (CEA) en el cáncer colorrectal primario. Material y métodos: Se analizaron los niveles séricos preoperatorios del CEA en 275 pacientes con carcinoma colorrectal, que fueron sometidos a un período mínimo de seguimiento clínico de cinco años, o hasta su fallecimiento. Resultados: El porcentaje de positividades para los niveles séricos preoperatorios del CEA (> 6 ng/ml) estuvo positiva y significativamente asociado con el estadio tumoral (A: 10,5%; B: 38,8%; C: 32,2%; y D: 72%; p < 0,0001). Además, los valores séricos elevados del antígeno estuvieron significativamente asociados, en el análisis univariante, con una supervivencia corta en el conjunto de los pacientes (p < 0,0001). Sin embargo, el análisis multivariante tan solo demostró valor pronóstico independiente del CEA en el subgrupo de pacientes con tumores en estadio C. Conclusiones: Los valores séricos preoperatorios del CEA tienen valor clínico para predecir la extensión de la enfermedad, así como para predecir el pronóstico de pacientes con cáncer colorrectal con estadio tumoral C.
Palabras clave:
Carcinoma colorrectal
Marcadores tumorales
Antígeno carcinoembrionario
Pronóstico
Objective: To analyze the prognostic value of the preoperative serum levels of the carcinoembryonic antigen (CEA) in primary colorectal carcinoma. Material and methods: Preoperative serum levels of CEA were analyzed in 275 colorectal cancer patients, who were followed up for a minimun of 5 years, or until death. Results: The percentage of positivities for the preoperative serum levels of CEA (> 6 ng/ml) was positively and significantly associated with the tumoral stage (A: 10,5%; B: 38,8%; C: 32,2%; y D: 72%; p < 0,0001). In addition, the elevated serum values of the antigen were significantly associated, in the univariate analysis, with short survival in the overall group of patients (p < 0,0001). However, the multivariate analysis only showed an independent prognosis value of the CEA in the subgroup of patients with stage C tumors. Conclusions: Preoperative serum levels of CEA may be useful to predict tumoral extension, and also for the prognosis regarding stage C colorectal cancer patients.
Keywords:
Colorectal cancer
Tumoral markers
Carcinoembryonic antigen
Prognosis
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