Objetivo: La literatura actual considera fundamental las imágenes tardías de 24h en la gammagrafía con leucocitos marcados (GLM), ante la sospecha de infección osteoarticular. El objetivo de este estudio es valorar la utilidad de las imágenes realizadas a las 8h, comparándolas con las imágenes de 24h, con el fin de acortar sustancialmente el protocolo exploratorio.

Material y método: Se han estudiado 18 pacientes (13 mujeres, edad 22-83 años) con sospecha de infección osteoarticular. GLM con 99mTc-HMPAO: marcaje de leucocitos con 99mTc-HMPAO según el consenso internacional “Guidelines for the labelling of leucocytes with 99mTc-HMPAO”. Adquisición de imágenes estáticas a los 30 min, 4,8 y 24 horas. p.i. con tiempos de adquisición de 5, 8, 12 y 20 min respectivamente (basándonos en la corrección por decaimiento del tiempo de adquisición). El diagnóstico clínico se estableció por cultivo y/o biopsia y en los casos en que se carecía de estas pruebas se realizó un seguimiento clínico de 6 meses. Se ha analizado: sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y exactitud.

Resultado: Diagnóstico clínico definitivo: 5 pacientes infectados y 13 sin infección. Diagnóstico gammagráfico: imagen de 8h: 5 pacientes gammagráficamente sugestivos de infección (GLM+) y 13 gammagráficamente negativos (GML-). Imagen de 24h: 4 pacientes GLM+ y 14 GLM-.