Objetivo: Evaluar la influencia de la terapia previa (quimioterapia sistémica o quimiembolización transarterial) en la respuesta de las lesiones hepáticas tratadas mediante radioembolización con esferas de Ytrio-90.

Material y métodos: Estudio longitudinal prospectivo, en que se incluyeron los pacientes con diagnóstico de hepatocarcinoma (HCC) o metástasis de cáncer de colon (MTXS) tratados mediante radioembolización con esferas de Ytrio-90, entre noviembre 2015 y diciembre 2017. Se evaluó la respuesta a los 3 meses de la radioembolización, mediante TC abdominal, aplicando los criterios RECIST, y se analizó la influencia de la terapia previa distinguiendo 2 subgrupos: 1) pacientes sin tratamiento previo y, 2) pacientes con quimioterapia sistémica (QT) o quimioembolización transarterial (QETA) previa.

Resultado: Se incluyeron 14 pacientes (edad media: 65.4 años), 8 con diagnóstico de HCC y 6 con MTXS. No recibieron tratamiento previo 7 pacientes, mientras que los 7 restantes sí habían sido tratados previamente (2 con QETA y 5 con QT). Dos pacientes fallecieron antes de evaluar la respuesta. De forma global, hicieron una respuesta completa (RC) 3 pacientes (25%), una respuesta parcial 4 (33,3%), estabilización de la enfermedad 3 (25%) y progresaron 2 (16,7%). El análisis bivariante mostró diferencias, con tendencia a la significación estadística (p = 0,051), entre los grupos de terapia previa y la respuesta a la radioembolización, de modo que ninguno de los pacientes que habían sido tratados previamente hizo una respuesta completa (RC). Distinguiendo por subgrupos, dicha diferencia alcanza la significación estadística para el grupo con MTX (p = 0,015), mientras que no ocurre para el grupo de HCC (p = 0,346).

Conclusiones: Pese al escaso número de pacientes evaluados, nuestros resultados sugieren que el tratamiento previo de las lesiones hepáticas puede tener una influencia negativa en la respuesta a la radioembolización con esferas de Ytrio-90.