Objetivos: Evaluar la eficacia de la PET-TC en la estadificación inicial de los pacientes con cáncer de cérvix inicial (CCI) y cáncer de endometrio de alto riesgo (CEAR). Comparar las cifras de sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y exactitud diagnóstica (Ex) de la PET-TC con la resonancia magnética (RM) para la detección del tumor primario. Valorar la afectación ganglionar por PET-TC y compararlo con la TC y RM.

Material y métodos: Se incluyen 28 pacientes, 16 CCI y 12 CEAR sometidas a histerectomía + linfadenectomía pelviana y/o paraaórtica. Se realiza una RM, una PET-TC y una TC diagnóstica.

Resultados: En las tablas 1 y 2 se describen los valores para tumor primario y adenopatías global y desglosados por tumor. En la detección del tumor primario la PET-TC y RM muestran globalmente una elevada S (95%) para ambos tumores, sin diferencias significativas en el CEAR (100%). Aunque en el CCI la PET-TC muestra unos valores de S, E, VPP y Ex superiores a la RM. En la valoración de la enfermedad ganglionar pelviana y paraaórtica la PET-TC muestra globalmente una baja S (50% y 25% respectivamente) aunque superior a la RM y TC. En la valoración de enfermedad ganglionar pelviana en el CEAR la S es más alta (75%) siendo igualmente superior a la RM y TC. Para la valoración de enfermedad ganglionar paraaórtica la PET-TC muestra una E global inferior a la TC, sin diferencias en el CCI.

Conclusiones: La PET-TC es superior a la RM en la valoración del tumor primario en el CCI sin diferencias en el CEAR. La PET-TC puede tener un papel en la estadificación prequirúrgica de las pacientes CII o CEAR por su mayor sensibilidad en la detección de enfermedad ganglionar pelviana y no tanto en la paraaórtica.