Actualización en cáncer gástrico. Nuevas clasificaciones moleculares

Resumen

El cáncer gástrico (CG) es un tumor agresivo que suele diagnosticarse en estadios avanzados y presenta altas tasas de mortalidad. Se han realizado múltiples clasificaciones del CG, dependiendo de factores como su localización, aspecto endoscópico o características microscópicas. Actualmente, el sistema TNM continúa siendo el pilar básico en la estratificación pronóstica y planificación del manejo de los pacientes. En las últimas décadas, el desarrollo de las técnicas moleculares ha permitido descubrir la heterogeneidad biológica del CG y realizar nuevas clasificaciones que refinan y complementan las disponibles hasta la fecha, con el potencial de individualizar el manejo del paciente e identificar nuevas dianas terapéuticas. En esta revisión actualizamos brevemente los aspectos epidemiológicos, diagnósticos, de clasificación y tratamiento del CG, centrándonos en las alteraciones moleculares identificadas y las clasificaciones moleculares más importantes publicadas hasta la fecha.

Abstract

Gastric cancer (GC) is an aggressive tumor, which is usually diagnosed at an advanced stage and shows high mortality rates. Several GC classifications have been published, based on features such as tumor location, endoscopic features or microscopic architecture. However, TNM stage remains the mainstay of GC management and treatment. In the last years, technical advances have allowed us to investigate the biological heterogeneity of GC and develop new molecular classifications. This knowledge may enhance current classifications, and has the potential to refine GC management and aid in the identification of new molecular targets. In this literature review we have summarized the main findings in epidemiology, screening, classification systems and treatment of GC, focusing on the molecular alterations and new molecular classifications published in the last years.