Adenosis difusa de la zona periférica de la próstata

Resumen

La adenosis difusa de la zona periférica (ADZP) es una entidad recientemente descrita (Lotan y Epstein, 2008). Histológicamente presenta ácinos formados por glándulas pequeñas y medianas dispuestas irregularmente que pueden semejar un adenocarcinoma moderadamente diferenciado. La mayoría se presentan en hombres menores de 55 años con elevación ligera del PSA.

Informamos dos casos de ADZP que simularon adenocarcinoma; sin embargo, ambos demostraron células basales en las glándulas con aspecto seudoinfiltrativo. Debe enfatizarse que la ADZP es un factor de riesgo para el carcinoma, y en aproximadamente la mitad de los casos habrá de encontrarse adenocarcinoma en biopsias subsecuentes.

Abstract

Prostatic diffuse adenosis of the peripheral zone (DAPZ) is a recently described entity (Lotan and Epstein, 2008). It characteristically shows densely packed small acini and small or medium size glands irregularly spread along the peripheral zone, which can simulate prostatic adenocarcinoma. Most patients are men under 55 years of age, with mild PSA elevations (mean 5.4 ng/mL).

We present two cases of DAPZ. Although needle core biopsies had some areas resembling adenocarcinoma, immunostaining demonstrated the presence of basal cells in glands showing a pseudoinfiltrative pattern. It must be emphasized that prostatic peripheral zone diffuse adenosis is a risk factor for adenocarcinoma and that in nearly 50% of cases adenocarcinoma will be found in subsequent biopsies.