Aplicación de la inmunocitoquímica como ayuda diagnóstica: experiencia en hospital universitario de alta complejidad en Cali, Colombia

Resumen

Introducción

La inmunocitoquímica es de gran utilidad para la diferenciación de lesiones benignas y malignas mediante la utilización de anticuerpos específicos que diferencian las células según su origen. Este estudio se realizó con el fin de describir la experiencia de la Fundación Valle del Lili en la aplicación de la inmunohistoquímica al estudio citológico de diferentes tipos de muestra.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de las citologías registradas en la base de datos del departamento de patología de la Fundación Valle del Lili entre diciembre de 2015 y octubre de 2017.

Resultados

Se analizaron 54 citologías a las que se efectuó estudio inmunocitoquímico. Se logró realizar tanto bloque celular como botón de citología en base líquida en el 38,88% (n = 21) del total de muestras, encontrándose entre los resultados de ambos tipos de citología un coeficiente kappa de Cohen de 0,80 (IC 95%: 0,46-1,0), p < 0,001. Los marcadores más empleados fueron: Calretinina, MOC-31, EMA, TTF1, PAX8 y calcitonina. De las citologías positivas para malignidad, se realizó diagnóstico definitivo con biopsia al 58,1% (n = 25), encontrándose una concordancia muy alta, con un coeficiente kappa de Cohen de 1,0 (IC 95%: 1,0-1,0), p < 0,001.

Discusión

La información aportada por este estudio permite implementar la citología de botón en base líquida para la realización de inmunocitoquímica en los marcadores que fueron evaluables y en los que se encontró concordancia con respecto a la citología en bloque celular. Además, invita a continuar en la búsqueda de conocimiento aportando datos a futuros estudios en esta línea de investigación.

Abstract

Introduction

Immunocytochemistry is very useful in the differentiation of benign and malignant lesions, through the use of specific antibodies that differentiate the cells according to their origin. This study aims to describe the application of immunohistochemistry to the cytological study of different sample types at the Valle del Lili Foundation.

Materials and methods

A descriptive, retrospective, observational study was carried out with cytologies registered in the database of the pathology department of the Fundación Valle del Lili, between December 2015 and October 2017.

Results

Fifty-four cytological samples with immunocytochemistry were included. It was possible to perform both the cell block and the liquid-based cytology button to 38.88% (n = 21) of the total samples, finding from the results of both types of cytology, a Cohen's Kappa coefficient of 0.80 (95% CI: (0.4-1.0), P < .001. The most commonly used markers were: Calretinin, MOC-31, EMA, TTF1, PAX8, and Calcitonin. Out of the cytological studies positive for malignancy, a definitive diagnosis was made with a biopsy in 58.1% (n = 25), with a Cohen's Kappa coefficient of 1.0 (95% CI: 1.0-1.0), P < .001.

Discussion

This study provided data that permits the implementation of liquid-based cytology button for immunocytochemical studies, using assessable markers with agreement with cell-block cytology. Furthermore, it provides data useful for future research in this field.