c-kit y EGFR. Alteraciones moleculares de valor pronóstico en el cáncer de pulmón

Resumen

Debido a la alta morbimortalidad del cáncer de pulmón y la poca efectividad de los tratamientos actuales, se buscan nuevas alternativas terapéuticas. Un objetivo básico de la investigación actual del cáncer es la identificación de las alteraciones genéticas implicadas en el desarrollo tumoral que pudieran constituir factores pronósticos en la evaluación de los pacientes, dianas terapéuticas de nuevos fármacos e incluso ser útiles para el diagnóstico precoz de las neoplasias. Para ello se han desarrollado en las últimas décadas técnicas de análisis masivo («tissue microarrays»), que permiten el estudio simultáneo de múltiples neoplasias en una sola sección histológica.

En nuestro estudio de nuevos factores de valor pronóstico y terapéutico en el cáncer de pulmón, hemos analizado la expresión de c-kit y EGFR, dos moléculas «dianas terapéuticas », en 40 pacientes con carcinoma de pulmón diagnosticados en nuestro hospital, utilizando inmunohistoquímica sobre matrices de tejidos.

El estudio demostró una relación entre la expresión de c-kit y los tipos histológicos adenocarcinoma y carcinoma neuroendocrino, las neoplasias localmente más avanzadas y la mayor capacidad metastatizante.

Como en otros estudios, hemos encontrado asociación entre expresión de EGFR y diferenciación escamocelular.

Summary

Due to the high rates of disease and death in patients with lung cancer and the lack of effectiveness of current therapy, new alternative treatments are being tried. A basic aim of current cancer research is the identification of genetic alterations involved in tumour development, and which could constitute prognostic factors, therapeutic targets for new drugs, and even prove useful for the early diagnosis of neoplasms. New tools have recently been developed for mass analysis (tissue microarrays) that allow the simultaneous study of many neoplasms in one single histological section.

In our study of new factors with possible therapeutic or prognostic value in lung cancer, we analyzed the expression of c-kit and EGFR, two «therapeutic targets», in 40 patients with lung cancer from our hospital, using immunohistochemistry on tissue arrays.

The results showed an association between the expression of c-kit and the histologic types of adenocarcinoma and neuroendocrine carcinoma, locally advanced neoplasms, and a greater capacity for metastasis.

As with other studies, we found an association between EGFR expression and squamous differentiation.