Carcinoma mucinoso tubular y fusocelular renal. Descripción de los hallazgos citológicos de un caso pobre en mucina

Resumen

La clasificación de la OMS 2004 describe el carcinoma renal mucinoso tubular y fusocelular (CRMTF), como una neoplasia de bajo grado, que histológicamente se caracteriza por presentar en distintas proporciones, un estroma mucinoso y una población de células cuboides y fusiformes dispuestas en túbulos y fascículos. El diagnóstico citológico de este carcinoma se sustenta en identificar en los extendidos una proliferación celular de bajo grado sobre un fondo mixoide. Recientemente han sido descritas variantes pobres en mucina del CRMTF y que, junto a las formas clásicas, completan el espectro morfológico del tumor. En estos casos, el diagnóstico citológico se ve dificultado ante la ausencia o escasez de sustancia mixoide. En este artículo se presenta un nuevo caso de CRMTF variante pobre en mucina de predominio tubular, con especial mención al cuadro citológico. Las características citológicas de esta variante específica no han sido descritas previamente en la literatura. El cuadro descrito contribuye a completar el espectro citológico que puede adoptar el CRMTF.

Abstract

The 2004 WHO classification describes mucinous tubular and spindle cell renal carcinoma (MTSC) as a low grade neoplasm with a characteristic histological picture of varying proportions of mucinous stroma and cuboid and spindle cells arranged in tubules and fascicles. The cytological diagnosis of this carcinoma is made by identifying low grade cellular proliferation against a myxoid background. Recently, MTSC variants with poor mucin content have been described which, together with the classical forms, complete the morphological spectrum of this tumour. In these cases, the cytological diagnosis is difficult due to the absence or scarcity of the myxoid component. We present a case of a new, predominantly tubular, MTSC variant which had a poor mucin content. Special emphasis is placed on the cytological findings of this previously unreported variant which completes the cytological range of appearances that can be adopted by MTSC.