Extrapleural solitary fibrous tumour with haemangiopericytic pattern of the breast. An uncommon neoplasm

Summary

Extrapleural solitary fibrous tumour is a mesenchymal tumour, probably of fibroblastic type, occurring only rarely in the breast. A case of solitary fibrous tumour of the breast is presented and the possible origin of this neoplasm is discussed. A 43-year-old woman presented with a ten month history of a painless, enlarging mass in the left breast, which was seen on mammography to be a 10 cm, dense, nodular, well delimited lesion,. A left mastectomy without axillary dissection was performed. Histologically, the tumour was composed of a proliferation of haphazardly distributed fusocellular elements and varying degrees of stromal collagenization. Medium-sized thin-walled blood vessels in a haemangiopericytic growth pattern were observed. The immunohistochemical study showed strong CD34 and CD99 positivity. This case represents a typical extrapleural solitary fibrous tumour with a haemangiopericytoma pattern. Our findings would indicate that the most probable origin of this lesion was the perilobular or interlobular stroma.

Resumen

El tumor fibroso solitario extrapleural es un tumor mesenquimal de probable origen fibroblástico. La mama es un sitio infrecuente para un tumor fibroso solitario extrapleural. Este trabajo documenta las características clínicas, histológicas e inmunohistoquímicas en un caso de tumor fibroso solitario de la mama, y discute el probable origen de esta neoplasia. Se trata de una mujer de 43 años que consultó por una masa no dolorosa en la glándula mamaria izquierda de diez meses de evolución. La mamografía izquierda mostró una lesión nodular de 10 cm densa, bien definida. Se realizó mastectomía sin vaciamiento axilar. Tras cirugía, la totalidad del tumor fue enviado para estudio histopatológico. El tumor estaba formado por una proliferación de células fusiformes distribuidas irregularmente en un estroma con áreas de variable colagenización y vasos sanguíneos de tamaño mediano y paredes delgadas en un patrón de crecimiento hemangiopericítico. El estudio inmunohistoquímico demostró fuerte positividad para CD34 y CD99. Nuestro caso representa un típico tumor fibroso solitario extrapleural con patrón hemangiopericítico. Los hallazgos descritos apoyan al estroma perilobular o interlobular como probable origen de estas lesiones.