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Inicio Revista Española de Patología La carga viral no es un factor pronóstico en LSIL
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Vol. 44. Núm. 3.
Páginas 139-144 (julio - septiembre 2011)
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Vol. 44. Núm. 3.
Páginas 139-144 (julio - septiembre 2011)
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La carga viral no es un factor pronóstico en LSIL
Viral load is not a prognostic factor in LSIL
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Francesc Alamedaa,
Autor para correspondencia
86780@imas.imim.es

Autor para correspondencia.
, Gemma Mancebob, Sergi Mojalc, Lara Pijuana, Belén Lloverasa, Emilia Romeroa, Inmaculada Solera, Mercè Boscha, Amparo Quiñoneroa, Fernando Larrazabalb, Ramón Carrerasb, Sergi Serranoa
a Servicio de Anatomía Patológica, Hospital del Mar, Barcelona, España
b Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital del Mar, Barcelona, España
c Institut Municipal d’Investigació Mèdica (IMIM), Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
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Tablas (5)
Tabla 1. LSIL. Relación entre edad y VPH
Tabla 2. Resultados de seguimiento
Tabla 3. Cargas virales y diagnósticos en el seguimiento
Tabla 4. Carga viral y HSIL
Tabla 5. Carga viral en el primer control en relación con el diagnóstico y la carga viral al inicio
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Resumen
Objetivo

Estudiar el valor de la carga viral para predecir la persistencia y/o la progresión en LSIL.

Diseño del estudio

Estudio prospectivo. Todos los casos diagnosticados como LSIL en el año 2006, y seguidos a los 6, 12 y 24 meses después del diagnóstico.

Método

Citología líquida (ThinPrep®, Hologic, Malborough, MA, EE. UU.) para realizar el estudio citológico. Test de captura de híbridos (HCII-HR, Quiagen, Hilden, Alemania), utilizando el test para determinar la presencia de VPH de alto riesgo.

Resultados

De los 102 casos, 87 fueron HPV positivos (85,3%). La persistencia o progresión se observó en el 54% de los casos en el primer control, en el 42,4% en el segundo control y en el 33,3% en el tercer control. No se demostró lesión en el seguimiento en el 46% de los casos en el primer control, en el 57% de los casos en el segundo control y en el 66,7% de los casos en el tercer control. Diecinueve casos progresaron a HSIL: 11 detectados en el primer control, 6 en el segundo y 2 en el tercero. La sensibilidad para HSIL nunca superó el 89%, con una especificidad siempre menor del 40%.

Conclusiones

La determinación de la carga viral mediante HC2 en LSIL no es útil para predecir su comportamiento.

Palabras clave:
LSIL
Persistencia
Progresión
Seguimiento
Carga viral
Abstract
Objective

To study the HPV viral load (VL) in the prediction of the persistence and/or progression in LSIL cases.

Study design

Prospective study. 102 consecutive cases diagnosed as LSIL in 2006 with follow-ups at 6, 12 and 24 months subsequent to diagnosis.

Method

Liquid based cytology (ThinPrep®, Hologic, Malborough, MA, USA), for the cytological study. Hybrid Captute II Test (HCII-HR, Quiagen, Hilden, Germany), for the determination of the presence or absence of High-Risk HPV.

Results

87 of the 102 cases studied were HR-HPV positive (85.3%). The presence or progression was detected in 54%, 42% and 33.35% of the cases in the first, second and third controls respectively. No lesion was demonstrated in 46%, 57% and 66.7% of the cases at first, second and third controls respectively. 19 cases progressed to HSIL; 11 of which were detected on the first control, 6 on the second and 2 on the third. The sensitivity of the VL for detecting HSIL never exceeded 89%, with a specificity always inferior to 40%.

Conclusion

The VL determined by the HC2 method is not a useful indicator of prognosis in the follow-up of LSIL cases.

Keywords:
LSIL
Persistence
Progression
Follow-up
Viral load

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