Matricoma melanocítico: hallazgos clinicopatológicos e inmunohistoquímicos. Presentación de un caso y revisión de la literatura

Resumen

El matricoma melanocítico es una neoplasia cutánea inusual descrita recientemente. Clínicamente se presenta como una lesión papulo-nodular pigmentada en personas añosas, localizada en zonas con daño solar crónico. Histológicamente se caracteriza por una proliferación celular bifásica constituida por células dendríticas melanocíticas y células epiteliales de hábito basalioide con áreas focales de atipia citológica y figuras mitóticas dispersas entremezcladas con células en sombra. El estudio inmunohistoquímico muestra positividad del componente basalioide para β-catenina y focal para citoqueratinas AE1/AE3, mientras que las células dendríticas melanocíticas son positivas para Melan A, HMB45 y S-100. Presentamos los hallazgos clinicopatológicos, inmunohistoquímicos, diagnóstico diferencial y revisión de la literatura de un nuevo caso recientemente diagnosticado en nuestro servicio. En la actualidad existen aproximadamente 12 casos publicados en la literatura.

Abstract

The matricoma melanoma is a rare, recently described cutaneous neoplasm. It appears in elderly patients as a papulo-nodular pigmented lesion in areas with long standing exposure to the sun. The histopathological characteristics are a biphasic proliferation of both dendritic melanocytes and basaloid epithelial cells with varying nuclear atypia and mitotic activity, and numerous interspersed shadow cells. Immunohistochemical studies for β-catenin highlighted the morphology of the basaloid cells and focal expression of cytokeratins AE1/AE3, while studies for Melan A, HMB-45 and S-100 protein confirmed the dendritic melanocyte component. The clinicopathological and immunohistochemical findings and differential diagnosis of a new case are described, together with a review of the literature. Approximately only 12 cases have been previously reported.