Maximizing diagnostic precision: Evaluating the combined Yokohama and BI-RADS scoring system for breast lesions

Abstract

Background

The diagnosis of breast cancer necessitates a multifaceted approach integrating cytopathological and radiological assessments. The International Academy of Cytology (IAC) Yokohama system and Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) are fundamental frameworks in this context. This study aims to evaluate the diagnostic potential of a combined Yokohama-BI-RADS scoring system for breast lesions.

Materials and methods

A retrospective analysis was conducted on fine needle aspirates from January to June 2023. The cases were classified using the IAC Yokohama system and sono-mammography BI-RADS score. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), and diagnostic accuracy were calculated using histopathological diagnoses as the reference standard. Optimal cut-off scores for the combined scoring system were determined.

Results

Among 52 patients, cytological diagnoses encompassed non-diagnostic, benign, atypical, suspicious of malignancy, and malignant categories. BI-RADS scores ranged from 1 to 5. The combined Yokohama-BI-RADS score exhibited superior diagnostic accuracy (AUC: 0.986) compared to individual systems.

Conclusion

The combined Yokohama-BI-RADS scoring system represents a promising advancement in breast lesion evaluation, providing enhanced diagnostic precision by integrating cytopathological and radiological data. This approach has the potential to optimize clinical decision-making and contribute to improved patient outcomes in breast cancer management.

Resumen

Antecedentes

El diagnóstico del cáncer de mama requiere un enfoque multifacético que integre evaluaciones citopatológicas y radiológicas. El sistema Yokohama de la Academia Internacional de Citología (IAC) y el Sistema de informes y registro de datos de estudios por imágenes de la mama (BI-RADS) son marcos fundamentales en este ámbito. Este estudio tiene como objetivo evaluar el potencial diagnóstico de un sistema de puntuación combinado Yokohama-BI-RADS para lesiones mamarias.

Materiales y métodos

Se realizó un análisis retrospectivo de aspiraciones con aguja fina realizadas entre enero y junio de 2023. Los casos se clasificaron mediante el sistema IAC Yokohama y la puntuación BI-RADS de ecografía de mama. La sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo (VPP), el valor predictivo negativo (VPN) y la precisión diagnóstica se calcularon utilizando como estándar de referencia los diagnósticos histopatológicos. Se determinaron las puntuaciones de corte óptimas para el sistema de puntuación combinado.

Resultados

En un estudio en 52 pacientes, los diagnósticos citológicos abarcaron categorías no diagnósticas, benignas, atípicas, sospechosas de malignidad y malignas. Las puntuaciones de BI-RADS variaron de 1 a 5. La puntuación combinada de Yokohama-BI-RADS mostró una mayor precisión diagnóstica (AUC: 0,986) en comparación con los sistemas individuales.

Conclusión

El sistema de puntuación combinado Yokohama-BI-RADS constituye un avance prometedor en la evaluación de las lesiones mamarias, al proporcionar una mayor precisión diagnóstica mediante la integración de datos citopatológicos y radiológicos. Este enfoque tiene el potencial de mejorar la toma de decisiones clínicas y contribuir a mejorar los resultados de los pacientes en el tratamiento del cáncer de mama.