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Vol. 46. Núm. 1.
Páginas 40-44 (enero - marzo 2013)
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Vol. 46. Núm. 1.
Páginas 40-44 (enero - marzo 2013)
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Paniculitis pancreática como forma de presentación inicial de adenocarcinoma gástrico con metástasis hepáticas
Gastric adenocarcinoma with hepatic metastases presenting as pancreatic panniculitis
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Eduardo Aznar-Orovala,
Autor para correspondencia
eaznar@fivo.org

Autor para correspondencia.
, Carmen Illueca-Ballesterb, Onofre Sanmartín-Jiménezc, Carmen Martínez-Lapiedrad, Jesús Santos-Corése
a Servicio de Laboratorio de Diagnóstico Clínico, Fundación Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España
b Servicio de Anatomía Patológica, Fundación Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España
c Servicio de Dermatología, Fundación Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España
d Servicio de Digestivo, Fundación Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España
e Servicio de Radiodiagnóstico, Fundación Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España
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Resumen

El interés del caso reportado surge a raíz de la obtención de un valor de lipasa superior a 7.000U/l en una paciente con una paniculitis en miembros inferiores de 10meses de evolución. Se estableció el diagnóstico de paniculitis pancreática, y adenocarcinoma gástrico con metástasis hepáticas, con la peculiaridad de no encontrar afectación clínica ni radiológica del páncreas. Las paniculitis pancreáticas de origen tumoral no pancreático constituyen una rareza, y son un hecho excepcional en la literatura médica consultada. Este es el primer caso de paniculitis pancreática como signo inicial de un cáncer gástrico, con metástasis hepáticas y con mayor supervivencia reportado en la literatura, lo cual hace que su revisión clínica e histológica sea de extraordinario interés.

Palabras clave:
Paniculitis pancreática
Adenocarcinoma gástrico
Metástasis hepáticas
Lipasa
Abstract

A patient presenting with a ten month history of progressive lower limb panniculitis was found to have more than 7,000lipaseU/L. Pancreatic panniculitis and gastric adenocarcinoma with liver metastases was diagnosed, despite no clinical or radiological findings of pancreatic disease.

Pancreatic panniculitis arising from a non pancreatic primary is extremely rare. To our knowledge, this is the first time pancreatic panniculitis has been reported as the presenting sign of gastric carcinoma with hepatic metastases. It is also the longest survival to be reported to date.

Keywords:
Pancreatic panniculitis
Gastric adenocarcinoma
Hepatic metastases
Lipasa

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