Pólipos elastofibromatosos del tracto gastrointestinal: reporte de tres casos y revisión de la literatura

Resumen

Introducción

Los pólipos elastofibromatosos gastrointestinales son lesiones benignas infrecuentes. Fueron descritos por primera vez en el estómago en 1985, por Enjoji y desde entonces, se han descrito casos aislados, sin reportes de ellos en la literatura hispana. Se presentan como lesiones polipoideas únicas, asintomáticas, ubicadas con mayor frecuencia en el intestino grueso. Su diagnóstico se realiza mediante biopsia, y dentro del diagnóstico diferencial se incluye la amiloidosis.

Objetivo

Caracterizar una nueva serie clínico-patológica de casos de pólipos elastofibromatosos gastrointestinales y realizar una revisión bibliográfica de los casos publicados.

Pacientes y métodos

Se realizó un estudio retrospectivo de los casos de pólipos fibroelastomatosos, diagnosticados entre los años 2016 y 2017 en el Hospital Clínico Universidad Católica de Chile. Se revisaron los datos demográficos, láminas histológicas teñidas con hematoxilina-eosina y tinciones histoquímicas de Verhoeff - van Gieson, y rojo Congo. Además, se realizó una búsqueda bibliográfica de los casos comunicados previamente en la literatura.

Resultados

Se encontraron 3 casos de pólipos fibroelastóticos gastrointestinales, todos ubicados en el intestino grueso. En la revisión bibliográfica, se encontraron 41 casos, la mayor parte de ellos ubicados en el intestino grueso (34 casos, 77%), en segundo lugar, en el estómago (6 casos, 14%) y menos frecuentemente en el intestino delgado (4 casos, 9%).

Conclusiones

Los hallazgos son similares a los descritos en la literatura. Por ser lesiones infrecuentes, se requiere un exhaustivo examen anatomopatológico con técnicas histoquímicas complementarias para descartar condiciones sistémicas que tienen otra repercusión clínica, como la amiloidosis.

Abstract

Introduction

Gastrointestinal elastofibromatous polyps are rare benign lesions. In 1985, Enjoji described elastofibromatous change of the stomach but since only isolated cases have been reported, with none in Spanish language journals. They present as single, usually asymptomatic, polypoid lesions, most frequently in the large intestine. Biopsy is essential for diagnosis and the main differential diagnosis is amyloidosis.

Objective

To report the clinicopathological characteristics of a new series of gastrointestinal elastofibromatous polyps and review the pertinent literature.

Patients and methods

A retrospective study of cases of elastofibromatous polyps diagnosed between 2016 and 2017 in the Hospital Clínico de la Universidad Católica de Chile. Demographic data and histological slides stained with H&E, Verhoeff – van Gieson histochemical staining and Congo-red, were reviewed as well as previously reported cases.

Results

3 cases of gastrointestinal elastofibromatous polyps were found, all located in the large intestine. The location of 41 previously reported cases was: 34 (77%) in the large intestine; 6 (14%) in the stomach and 4 (9%) in the small intestine.

Conclusions

Our findings concord with previously reported cases. As they are rare lesions, careful histopathological examination, complemented with histochemical studies, is necessary for a correct differential diagnosis, ruling out other possibilities, such as amyloidosis, with different clinical implications.