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Disponible online el 24 de julio de 2024
Alveolar capillary dysplasia with misalignment of the pulmonary veins: A surgical lung biopsy and autopsy in a full-term newborn
Displasia alveolar capilar con desalineación de las venas pulmonares: biopsia quirúrgica pulmonar y autopsia en un recién nacido a término
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Carmen Rodríguez García
Autor para correspondencia
rodriguez_cargar@gva.es

Corresponding author.
, Cecilia López Valdivia, Jaime Ferrer Lozano, Nuria Mancheño Franch
Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, València, Spain
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Recibido 01 Agosto 2023. Aceptado 18 Junio 2024
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Abstract

Alveolar capillary dysplasia with misalignment of the pulmonary veins (ACD/MPV) is a rare and lethal interstitial lung disorder, caused by a congenital abnormality affecting the development of the parenchyma and pulmonary vessels. We report the case of a newborn at the end of 40 weeks of pregnancy, who showed no cardiopulmonary anomalies in prenatal control ultrasounds. However, after delivery, pulmonary hypertension and hypoxemic respiratory failure became apparent. She died after 12 days from refractory hemodynamic and respiratory failure despite intensive therapy. A surgical lung biopsy and clinical autopsy were performed, both revealing the same histopathological signs consistent with this disorder. In our case, the findings of digestive and genital malformations, together with the genetic result of the alteration in the FOXF1 gene, led us to conclude the definitive diagnosis of alveolar capillary dysplasia.

Keywords:
Interstitial lung disease
Forkhead box F1 (FOXF1)
Alveolar capillary dysplasia
Pulmonary vein misalignment
Pulmonary hypertension
Lymphangiectasia
Resumen

La displasia alveolar capilar con desalineación de las venas pulmonares (DAC/DVP) es una enfermedad pulmonar intersticial rara y letal, provocada por una anomalía congénita que afecta al desarrollo del parénquima y de los vasos pulmonares. Presentamos el caso de un recién nacido a término de 40 semanas de embarazo que no mostró anomalías cardiopulmonares en la ecografía de control prenatal. Sin embargo, después del parto se puso de manifiesto un cuadro de hipertensión pulmonar e insuficiencia respiratoria hipoxémica. Falleció a los 12 días por insuficiencia hemodinámica y respiratoria refractaria pese al tratamiento intensivo. Se realizaron una biopsia quirúrgica pulmonar y una autopsia clínica, mostrando ambas los mismos signos histopatológicos compatibles con este trastorno. En nuestro caso, las observaciones de malformaciones digestivas y genitales, junto con el resultado genético de la alteración en el gen FOXF1, nos llevó a concluir el diagnóstico definitivo de displasia alveolar capilar.

Palabras clave:
Enfermedad pulmonar intersticial
FOXF1 (forkhead box F1)
Displasia alveolar capilar
Desalineación de las venas pulmonares
Hipertensión pulmonar
Linfangiectasia

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