Artículo breve
Meningioma rabdoide. Ejemplo poco frecuente de tumor meningotelial agresivo (meningioma grado III)
Rhabdoid meningioma: a rare example of aggressive meningioma (grade III meningioma)
Javier Ortiz Rodríguez-Parets
, M. Asunción Gómez Muñoz, Sofía del Carmen Martínez, Agustín Bullón Sopelana
Autor para correspondencia
Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España
Leído
3499
Vecesse ha leído el artículo
269
Total PDF
3230
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S1699885512000530" "issn" => "16998855" "doi" => "10.1016/j.patol.2012.04.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2013-01-01" "aid" => "186" "copyright" => "SEAP y SEC" "copyrightAnyo" => "2012" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Patol. 2013;46:62-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3494 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 9 "HTML" => 3220 "PDF" => 265 ] ] "itemSiguiente" => array:17 [ "pii" => "S1699885513000020" "issn" => "16998855" "doi" => "10.1016/j.patol.2013.01.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2013-01-01" "aid" => "221" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "prp" "cita" => "Rev Esp Patol. 2013;46:65-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1769 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 7 "HTML" => 1391 "PDF" => 371 ] ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">In Memoriam</span>" "titulo" => "Dr. Robert E. Scully, 1921-2012" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "65" "paginaFinal" => "66" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Esther Oliva, Robert H. Young, Jaime Prat" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Esther" "apellidos" => "Oliva" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Robert H." "apellidos" => "Young" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Jaime" "apellidos" => "Prat" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699885513000020?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/16998855/0000004600000001/v1_201305061115/S1699885513000020/v1_201305061115/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S1699885512001080" "issn" => "16998855" "doi" => "10.1016/j.patol.2012.09.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2013-01-01" "aid" => "211" "copyright" => "SEAP y SEC" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Patol. 2013;46:55-61" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 8603 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 8243 "PDF" => 350 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artículo breve</span>" "titulo" => "Neuroblastoma anaplásico del bulbo olfatorio con áreas de diferenciación rabdomioblástica. Descripción de un caso" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "55" "paginaFinal" => "61" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Anaplastic olfactory neuroblastoma with areas of rhabdomyoblastic differentiation. A case report" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 984 "Ancho" => 2665 "Tamanyo" => 401539 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Punción aspiración de tumoración frontal. A) Diff-Quick. B) Base líquida.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Trinidad Márquez-Pérez, Carlos Pérez-López, Miguel A. García-Cabezas, José L. Castillo, Manuel Gutiérrez-Molina" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Trinidad" "apellidos" => "Márquez-Pérez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Pérez-López" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Miguel A." "apellidos" => "García-Cabezas" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "José L." "apellidos" => "Castillo" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Manuel" "apellidos" => "Gutiérrez-Molina" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699885512001080?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/16998855/0000004600000001/v1_201305061115/S1699885512001080/v1_201305061115/es/main.assets" ] "es" => array:19 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artículo breve</span>" "titulo" => "Meningioma rabdoide. Ejemplo poco frecuente de tumor meningotelial agresivo (meningioma grado III)" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "62" "paginaFinal" => "64" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Javier Ortiz Rodríguez-Parets, M. Asunción Gómez Muñoz, Sofía del Carmen Martínez, Agustín Bullón Sopelana" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Ortiz Rodríguez-Parets" "email" => array:1 [ 0 => "jortiz@usal.es" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M. Asunción" "apellidos" => "Gómez Muñoz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Sofía del Carmen" "apellidos" => "Martínez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Agustín" "apellidos" => "Bullón Sopelana" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "entidad" => "Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Rhabdoid meningioma: a rare example of aggressive meningioma (grade III meningioma)" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 751 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 200041 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Meningioma rabdoide: marcada positividad para receptores de progesterona (inmunohistoquímica, ×200).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La moderna clasificación de los meningiomas, efectuada por la OMS en el año 2007, permite agrupar a las numerosas variantes histológicas de este tumor en 3 grupos que hacen referencia a su comportamiento clínico y a su agresividad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta clasificación, a pesar de su aparente sencillez, obliga a clínicos y a patólogos a un profundo conocimiento de esta neoplasia, tanto más si tenemos en cuenta que las variantes más agresivas son poco frecuentes y susceptibles de ser confundidas con otros tumores de naturaleza muy diferente, como sucede en el caso que presentamos a continuación.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Caso clínico</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 54 años de edad, sin antecedentes de interés, que fue intervenida quirúrgicamente en nuestro hospital por presentar una masa parasagital de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de diámetro máximo, que le provocaba un cuadro de cefaleas, convulsiones y desorientación, de aparición reciente.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio histológico de la tumoración, de aspecto carnoso y lobulado, mostró una extensa diferenciación rabdoide, consistente en la presencia de células redondeadas con típicas inclusiones citoplásmicas de aspecto acidófilo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). De igual modo, se identificaron áreas de un más típico aspecto meningiomatoso (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). El tumor mostró escasa actividad mitótica, sin que se evidenciaran áreas de necrosis.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las técnicas inmunohistoquímicas revelaron positividad de las células tumorales para vimentina y EMA (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>), siendo negativas para citoqueratinas (CAM 5.2 y AE1/AE3), actina, desmina, HMB-45, S-100, sinaptofisina, enolasa, CD38 y neurofilamentos. Los receptores de progesterona fueron intensamente positivos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>), mientras que la actividad proliferativa de la lesión fue baja (MIB-1 de escasa positividad).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Basándonos en estos hallazgos, nuestro diagnóstico fue de meningioma rabdoide (meningioma grado<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>III).</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusión</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de células con amplias inclusiones acidófilas intracitoplasmáticas constituye el rasgo morfológico característico de los meningiomas rabdoides<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>, variante poco frecuente de meningiomas que, como ya comentamos previamente, la clasificación de la OMS incluye dentro del grupo de mayor agresividad (meningiomas grado<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>III).</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta neoplasia, que, al igual que sus compañeros de grupo (meningiomas papilar y anaplásico), posee agresividad local y alta capacidad de recidiva, puede ser confundida con otros tumores, tanto primarios del SNC como extracraneales, de morfología igualmente rabdoide, con los que es imprescindible establecer un diagnóstico diferencial dadas las diferencias existentes tanto en el pronóstico como en las posibilidades terapéuticas.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro ejemplo nos encontramos ante un meningioma rabdoide, de localización típica, en el que fue necesario confirmar nuestra impresión diagnóstica.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Así, el estudio inmunohistoquímico permitió comprobar la naturaleza meningotelial de la lesión (vimentina y EMA positivas), descartando posibilidades tales como la metástasis de un tumor rabdoide de partes blandas o de un carcinoma con diferenciación rabdoide (citoqueratinas negativas en nuestro caso), el rabdomiosarcoma (negatividad en nuestro caso para actina y desmina), el astrocitoma gemistocítico (PGFA negativa en nuestro ejemplo) o las metástasis de melanoma (HMB-45 y S-100 negativas). El plasmocitoma fue descartado, dada la negatividad del tumor para CD38, y el tumor rabdoide/teratoide atípico, una rara neoplasia fundamentalmente pediátrica, fue igualmente descartado tanto por la ausencia, en nuestro caso, de áreas de aspecto teratoide, como por la negatividad observada para marcadores neuronales (sinaptofisina, enolasa y neurofilamentos)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4–8</span></a>.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A nuestro juicio, merece la pena indicar que aunque la débil positividad para MIB-1 y la fuerte expresión para receptores de progesterona, observadas en nuestro caso, difieren de lo descrito en otros meningiomas grado<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>III, son hallazgos señalados en la literatura médica como indicadores de un mejor pronóstico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9,10</span></a>. La clara morfología rabdoide de la lesión obliga a incluirla dentro de este grupo.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como punto final, solo nos queda resaltar, una vez más, la importancia del estudio anatomopatológico e inmunohistoquímico y la gran trascendencia de la colaboración entre los clínicos y patólogos, elementos claves en una correcta actividad asistencial.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Responsabilidades éticas</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Protección de personas y animales.</span> Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Confidencialidad de los datos.</span> Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes y que todos los pacientes incluidos en el estudio han recibido información suficiente y han dado su consentimiento informado por escrito para participar en dicho estudio.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Derecho a la privacidad y consentimiento informado.</span> Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres120093" "titulo" => "Resumen" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec107373" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres120094" "titulo" => "Abstract" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec107374" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Caso clínico" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Discusión" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Responsabilidades éticas" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2012-02-20" "fechaAceptado" => "2012-04-03" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec107373" "palabras" => array:2 [ 0 => "Meningiomas grado III" 1 => "Inmunohistoquímica ;Tumores rabdoides" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec107374" "palabras" => array:3 [ 0 => "Grade III meningiomas" 1 => "Immunohistochemistry" 2 => "Rhabdoid tumours" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Presentamos un ejemplo de meningioma rabdoide diagnosticado en una mujer de 54 años. El tumor, de localización parasagital, mostró numerosas células de aspecto rabdoide, con un amplio citoplasma en el que se identificaban típicas inclusiones acidófilas. Las técnicas de inmunohistoquímica, imprescindibles para establecer el diagnóstico diferencial con otras neoplasias de morfología igualmente rabdoide, confirmaron el carácter meningoteliomatoso de la lesión, que mostró positividad para vimentina, EMA y receptores de progesterona, siendo negativa para citoqueratinas, S-100, HMB-45, actina, desmina, PGFA, CD38, enolasa, sinaptofisina y neurofilamentos. Se comentan brevemente las principales características de esta lesión y su inclusión dentro de los meningiomas de mayor agresividad (meningiomas grado III).</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A parasagittally located rhabdoid meningioma occurring in a 54 year-old woman showed numerous rhabdoid-like cells with abundant cytoplasm in which typical acidophil inclusions were found. Inmunohistochemistry was positive for vimentin, EMA and progesterone receptors and negative for cytokeratins, S-100, HMB-45, actin, desmin, PGFA, CD38, enolase, synaptophysin and neurofilaments; confirming the meningothelial character of the tumour and differentiating it from other rhabdoid-like neoplasms. The main characteristics of the lesion and its inclusion in the aggressive meningiomas group (grade III meningiomas) are discussed.</p>" ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 749 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 195404 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Meningioma rabdoide: presencia de numerosas células con inclusiones acidófilas en su citoplasma (HE, ×400).</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 748 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 210103 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Meningioma rabdoide: presencia de áreas arremolinadas de aspecto meningotelial junto a numerosas células rabdoides (HE, ×400).</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 684 "Ancho" => 1424 "Tamanyo" => 279422 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Meningioma rabdoide: positividad para vimentina (izquierda) y EMA (derecha) (inmunohistoquímica, ×200).</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 751 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 200041 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Meningioma rabdoide: marcada positividad para receptores de progesterona (inmunohistoquímica, ×200).</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The 2007 WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "D.N. Louis" 1 => "H. Ohgaki" 2 => "O.D. Wiestler" 3 => "W.K. Cavenee" 4 => "P.C. Burger" 5 => "A. Jouvet" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00401-007-0243-4" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Acta Neuropathol" "fecha" => "2007" "volumen" => "114" "paginaInicial" => "97" "paginaFinal" => "109" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17618441" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Rhabdoid meningioma: an aggressive variant" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A. Perry" 1 => "B.W. Scheithauer" 2 => "S.L. Stafford" 3 => "P.C. Abell-Aleff" 4 => "F.B. Meyer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Surg Pathol" "fecha" => "1998" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "1482" "paginaFinal" => "1490" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9850174" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A necrotic rhabdoid meningiomas with aggressive clinical behaviour" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "E. Matyja" 1 => "W. Grajkowska" 2 => "P. Nauman" 3 => "W. Bonicki" 4 => "P. Bojarski" 5 => "Marchel" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Neuropathol" "fecha" => "2010" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "307" "paginaFinal" => "316" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20860894" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Adult renal cell carcinoma with rhabdoid morphology represents a neoplastic dedifferentiation analogous to sarcomatoid carcinoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.R. Chapman-Fredricks" 1 => "L. Herrera" 2 => "J. Bracho" 3 => "C. Gomez-Fernandez" 4 => "R. Leveillee" 5 => "L. Rey" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.anndiagpath.2011.03.002" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Diagn Pathol" "fecha" => "2011" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "333" "paginaFinal" => "337" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21665507" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Epithelioid rhabdomyosarcoma: clinicopathologic analysis of 16 cases of a morphologically distinct variant of rhabdomyosarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "V.Y. Jo" 1 => "A. Mariño-Enríquez" 2 => "C.D. Fletcher" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/PAS.0b013e31822e0907" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Surg Pathol" "fecha" => "2011" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "1523" "paginaFinal" => "1530" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21921782" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Definition and diagnostic implications of gemistocytic astrocytomas: a pathological perspective" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "T. Tihan" 1 => "P. Vohra" 2 => "M.S. Berger" 3 => "G.E. Keles" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11060-005-4897-2" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Neurooncol" "fecha" => "2006" "volumen" => "76" "paginaInicial" => "175" "paginaFinal" => "183" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16132490" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Primary malignant rhabdoid melanoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "B.Y. Chung" 1 => "I.S. Ahn" 2 => "S.I. Cho" 3 => "H.O. Kim" 4 => "K.H. Kim" 5 => "C.W. Park" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.5021/ad.2011.23.S2.S155" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Ann Dermatol" "fecha" => "2011" "volumen" => "23" "numero" => "Suppl. 2" "paginaInicial" => "S155" "paginaFinal" => "S159" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22148039" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Adult variant of atypical teratoid/rhabdoid tumor: immunohistochemical and ultrastructural confirmation of a rare tumor in the sella tursica" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "F. Las Heras" 1 => "K.P. Pritzker" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Pathol Res Pract" "fecha" => "2010" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "206" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Histopathology and MIB-1 labeling index predicted recurrence of meningiomas: a proposal of diagnostic criteria for patients with atypical meningioma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "D.M. Ho" 1 => "C.Y. Hsu" 2 => "L.T. Ting" 3 => "H. Chiang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cancer" "fecha" => "2002" "volumen" => "94" "paginaInicial" => "1538" "paginaFinal" => "1547" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11920512" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Expresión inmunohistoquímica del receptor de progesterona en relación con el grado histológico y riesgo de recidivas en meningiomas intracraneanos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A. Hernandez Faraco" 1 => "G. Cespedes" 2 => "E. Trejo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neurologia" "fecha" => "2009" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "235" "paginaFinal" => "244" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19603293" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/16998855/0000004600000001/v1_201305061115/S1699885512000530/v1_201305061115/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "5740" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Artículos breves" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16998855/0000004600000001/v1_201305061115/S1699885512000530/v1_201305061115/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699885512000530?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2023 Marzo | 8 | 2 | 10 |
| 2022 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2021 Julio | 1 | 2 | 3 |
| 2019 Diciembre | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Marzo | 3 | 0 | 3 |
| 2018 Febrero | 31 | 2 | 33 |
| 2018 Enero | 31 | 2 | 33 |
| 2017 Diciembre | 33 | 0 | 33 |
| 2017 Noviembre | 30 | 1 | 31 |
| 2017 Octubre | 45 | 3 | 48 |
| 2017 Septiembre | 42 | 2 | 44 |
| 2017 Agosto | 37 | 1 | 38 |
| 2017 Julio | 37 | 0 | 37 |
| 2017 Junio | 35 | 13 | 48 |
| 2017 Mayo | 61 | 16 | 77 |
| 2017 Abril | 40 | 1 | 41 |
| 2017 Marzo | 53 | 15 | 68 |
| 2017 Febrero | 110 | 1 | 111 |
| 2017 Enero | 38 | 2 | 40 |
| 2016 Diciembre | 66 | 5 | 71 |
| 2016 Noviembre | 71 | 4 | 75 |
| 2016 Octubre | 114 | 5 | 119 |
| 2016 Septiembre | 159 | 5 | 164 |
| 2016 Agosto | 53 | 3 | 56 |
| 2016 Julio | 36 | 2 | 38 |
| 2016 Junio | 57 | 12 | 69 |
| 2016 Mayo | 55 | 10 | 65 |
| 2016 Abril | 61 | 3 | 64 |
| 2016 Marzo | 67 | 9 | 76 |
| 2016 Febrero | 27 | 4 | 31 |
| 2016 Enero | 48 | 7 | 55 |
| 2015 Diciembre | 50 | 7 | 57 |
| 2015 Noviembre | 60 | 8 | 68 |
| 2015 Octubre | 62 | 5 | 67 |
| 2015 Septiembre | 45 | 4 | 49 |
| 2015 Agosto | 68 | 6 | 74 |
| 2015 Julio | 65 | 6 | 71 |
| 2015 Junio | 33 | 2 | 35 |
| 2015 Mayo | 57 | 5 | 62 |
| 2015 Abril | 54 | 8 | 62 |
| 2015 Marzo | 70 | 10 | 80 |
| 2015 Febrero | 45 | 2 | 47 |
| 2015 Enero | 41 | 3 | 44 |
| 2014 Diciembre | 63 | 3 | 66 |
| 2014 Noviembre | 67 | 5 | 72 |
| 2014 Octubre | 61 | 5 | 66 |
| 2014 Septiembre | 63 | 4 | 67 |
| 2014 Agosto | 47 | 3 | 50 |
| 2014 Julio | 59 | 2 | 61 |
| 2014 Junio | 60 | 1 | 61 |
| 2014 Mayo | 48 | 1 | 49 |
| 2014 Abril | 46 | 4 | 50 |
| 2014 Marzo | 53 | 3 | 56 |
| 2014 Febrero | 57 | 4 | 61 |
| 2014 Enero | 27 | 4 | 31 |
| 2013 Diciembre | 18 | 0 | 18 |
| 2013 Noviembre | 55 | 4 | 59 |
| 2013 Octubre | 35 | 7 | 42 |
| 2013 Septiembre | 33 | 6 | 39 |
| 2013 Agosto | 27 | 12 | 39 |
| 2013 Julio | 8 | 1 | 9 |
| 2013 Enero | 303 | 0 | 303 |
Mostrar todo
