Realizar un análisis bibliométrico de los artículos sobre acupuntura publicados en revistas científicas colombianas indexadas durante 2009 a 2019.
Material y métodoSe llevó a cabo un estudió descriptivo cuya unidad de análisis fueron los artículos sobre acupuntura publicados en revistas colombianas. La búsqueda de artículos se hizo en sciELO-Colombia, LILACS. Se empleó análisis de redes y estadística descriptiva para el análisis de los datos. Se midieron indicadores bibliométricos de productividad, de visibilidad y de impacto entre otros.
ResultadosSe analizaron 10 artículos publicados en 6 revistas colombianas. Solo un autor tuvo un índice de productividad de 0,47 (3 artículos). El índice de transitoriedad fue del 97%. La institución con mayor contribución fue la Universidad Nacional de Colombia, que participó en 4 artículos. Los artículos de revisión fueron los más frecuentemente publicados. Uno de los artículos fue escrito en portugués. El índice de colaboración fue de 2,8. La cooperación internacional fue del 20%. El índice de colaboración institucional fue de 1,9. La revista que editó más artículos fue la Revista de la Facultad de Medicina, con 4 artículos, con un factor de impacto de 0,12. El índice de Price o de envejecimiento fue del 35,1%.
Conclusiónse aprecia una baja producción y publicación de artículos acerca de acupuntura y/o Medicina Tradicional China en las revistas colombianas indexadas, lo que señala la necesidad de mayor investigación y publicación de artículos sobre el área en revistas locales.
To conduct a bibliometric analysis of articles on acupuncture published in Colombian scientific journals indexed during 2009 to 2019.
MethodologyA descriptive study was conducted in which the unit of analysis was the articles on Acupuncture published in Colombian journals. The search for articles was performed in Scielo-Colombia, LILACS. Network analysis and descriptive statistics were used for data analysis. Bibliometric indicators of productivity, visibility and impact, among others, were measured.
ResultsTen articles published in six Colombian journals were analysed. Only one author had a productivity index of 0.47 (3 articles). The transience index was 97%. The institution with the greatest contribution was the National University of Colombia, participating in 4 articles. Reviews were the most frequent articles published. One of the articles was written in Portuguese. The collaboration index was 2.8. International cooperation was 20%. The rate of institutional collaboration was 1.9. The journal that published the most articles was the Journal of the Faculty of Medicine with 4 articles, with an Impact Factor of 0.12. The Price or aging index was 35.1%.
ConclusionProduction and publication of articles about Acupuncture and/or Traditional Chinese Medicine is low in the indexed Colombian journals, which points out the need for more research and publication of articles on this topic in local journals.
La acupuntura es una importante modalidad terapéutica de la Medicina Tradicional China (MTC), con una historia de más de 3.000 años y cuyos fundamentos conceptuales se enmarcan en la teoría naturalista de la tradición oriental y en las bases filosóficas del taoísmo y del confucionismo. Su técnica consiste en la inserción de agujas finas en puntos específicos del cuerpo a lo largo de unos trayectos o canales energéticos conocidos como meridianos, con el fin de movilizar lo que en su concepción es una sustancia vital o energía llamada Qi. Los puntos también se pueden estimular por medio de calor a través de una técnica conocida como moxibustión y por medio de estimulación mecánica como la presión (acupresión)1,2.
Desde la década de 1970ha surgido un creciente interés en Occidente por esta milenaria técnica, incluyéndola en los sistemas de salud como una medicina alternativa y/o complementaria (MAC), así como el aumento de la investigación en este campo. Se han realizado numerosos ensayos clínicos para evaluar la eficacia de la acupuntura, e investigaciones en el área de las ciencias básicas con el ánimo de entender su mecanismo de acción. La producción anual de artículos sobre acupuntura está creciendo a una tasa del 10,7%3; a la par, los estudios bibliométricos ganan popularidad, toda vez que su análisis va determinando las tendencias actuales en la investigación en MTC y acupuntura4. Los análisis bibliométricos o de producción científica se aceptan como un indicador válido de los resultados de la investigación y miden no solo la cantidad de las publicaciones sino también su impacto y visibilidad en la comunidad científica en algún campo específico de la ciencia5.
A nivel mundial se han realizado varios estudios bibliométricos sobre acupuntura desde la década de 1990 para diferentes períodos, encontrando que los países que más producen artículos son Estados Unidos, China, Corea del Sur, Inglaterra y Alemania. La mayor parte de los estudios se han centrado en las tendencias globales de la investigación, y han reflejado que las áreas de mayor interés de las investigaciones occidentales son su efectividad clínica para producir analgesia en patologías osteomusculares y las orientales en explicar su mecanismo de acción6–10. En España se han publicado estudios bibliométricos sobre la producción científica en acupuntura y dismenorrea en la base de datos PubMed11 y sobre la producción bibliográfica en fisioterapia oncológica utilizando la base de datos PEDro12.
Latinoamérica contribuye con el 4% de la producción científica global en las áreas de la salud, Brasil es el país de mayor producción científica y contribuye con más del 50% de este valor13. Particularmente, en el área de acupuntura, es el único país de la región que entra en el ranking de los países que más publicaciones producen, ocupando el décimo lugar a nivel internacional3.
En Colombia, la producción científica ha aumentado durante el período 2002-2013 hasta un 11,7%, y el área de las ciencias de la salud es la de mayor productividad; sin embargo, el patrón de crecimiento anual de publicaciones científicas para Colombia es bajo, en promedio un 16,4%14,15. Se han realizado estudios bibliométricos de la producción científica colombiana en ciencias de la salud a partir de la información contenida en la base de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y en MEDLINE16. Otros estudios han evaluado la producción científica en salud por regiones geográficas15,17. Asimismo se han realizado análisis bibliográficos de revistas colombianas que evalúan, por ejemplo, la producción en temas como enfermedades infecciosas18, los cuidados en enfermería19 y la producción bibliográfica de la Revista de la Sociedad Colombiana de Oftalmología20. A pesar del creciente interés de la comunidad médica colombiana en la MAC y en particular en la acupuntura21, hasta el momento se desconocen estudios sobre la producción acerca de acupuntura en revistas colombianas.
El objetivo de este estudio es realizar un análisis bibliométrico de los artículos sobre acupuntura y/o MTC publicados en revistas científicas colombianas durante la última década.
Material y métodoSe realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, que utilizó indicadores bibliométricos, sobre la producción de artículos en el área de acupuntura y/o MTC publicados en revistas colombianas indexadas.
La búsqueda se realizó en diferentes bases de datos entre ellas sciELO (Scientific Electronic Library Online) y su portal regional para Colombia, LILACS. Para la búsqueda se usaron los siguientes descriptores: “acupuntura”, “Medicina China Tradicional”, “acupuntura auricular” y “Colombia” en el campo país de publicación.
Se seleccionaron los artículos cuya temática principal se relacionaba con conceptos de MTC y/o acupuntura y que se publicaron en revistas científicas colombianas indexadas, se tuvieron en cuenta artículos que estuvieran publicados desde el año 2009 en adelante. Se excluyeron tesis de grado y artículos que investigaban sobre otro tipo de MAC.
Los datos fueron recolectados de cada artículo y de las bases de datos consultadas, se tuvieron en cuenta variables como país de procedencia del artículo, idioma en el que se publicó, número de autores por artículo, filiación del primer autor, grado académico de cada autor, año de publicación, palabras clave o descriptores de cada artículo, tipo de publicación, revista en la que se publicó, institución editora de la revista. Los indicadores de bibliométricos de producción se calcularon según la ley de Lotka, que clasifica a los autores según el número de artículos en 3 niveles: grandes productores (10 o más artículos publicados), medianos productores (de 3 a 9 artículos publicados) y pequeños productores (solo un artículo publicado). Los parámetros de visibilidad de las revistas donde se publicaron los artículos se obtuvieron mediante el factor de impacto (FI) de cada una, consultados según SCImago Journal & Country Rank y según métricas de sciELO para el año 2018, teniendo en cuenta la página web de cada revista y mediante la categoría de las revistas consultado en el Índice Bibliográfico Nacional (Publindex) del Ministerio de Ciencias de Colombia (Minciencias), según su última actualización y el índice de citación que se obtuvo de Google Académico para cada artículo.
Se estandarizó el nombre de autores y de instituciones para evitar su duplicación. Los datos que se obtuvieron se recolectaron en una base de datos usando MS Excel®, y se construyeron diferentes matrices mediante el programa UCInet V 6.6. Para el análisis de las variables cualitativas se utilizó estadística descriptiva y se usó el análisis de redes sociales de los datos como colaboración de autores, y palabras clave, a través de grafos de redes con el programa NetDraw V 2.1.
ResultadosIndicadores de producciónSe analizaron 10 artículos publicados en 7 revistas colombianas indexadas. En la figura 1 se ve el gráfico de la producción de artículos por año.
En total se encontraron 28 firmas de 26 autores diferentes para los 10 artículos, para un índice firmas/trabajo (IFT) o índice de colaboración de 2,8. En la figura 2 se observa la ley de distribución de Lokta para los autores, según la cual se estableció su nivel de productividad. Solo se encontró un autor con un índice de productividad de 0,47 (3 artículos), que se clasificó como productor mediano, el resto de los autores se clasificaron como productores pequeños con un solo artículo publicado, lo que deriva en un índice de transitoriedad del 96%. La institución con mayor contribución a publicaciones fue la Universidad Nacional de Colombia (UNAL), que paticipó en 4 de los artículos analizados.
Indicadores de contenido
El contenido temático de los artículos es variado, aborda diferentes entidades nosológicas y su relación con conceptos MTC como el Qi, el Shen y la acupuntura. En la tabla 1 se describen los tipos de artículos publicados y su eje temático principal. En la figura 3 se observa el grafo que representa la red entre las diferentes palabras clave o descriptores encontrados en los artículos, y se pueden observar las palabras acupuntura y Medicina China Tradicional como nodos egocéntricos de la red. Nueve artículos están escritos en español y 1 en portugués, proveniente de Campiña Grande, Brasil.
Tipología de artículo
| Artículo | Tipo de publicación | Temática abordada |
|---|---|---|
| 1 | Artículo de revisión | Dermatitis atópica |
| 2 | Artículo de revisión | Fibromialgia |
| 3 | Artículo de revisión | Adicciones |
| 4 | Artículo de revisión | Medicina integrativa |
| 5 | Artículo de reflexión | Shen |
| 6 | Artículo de reflexión | Ataque cerebrovascular isquémico |
| 7 | Artículo original | Diabetes mellitus |
| 8 | Artículo original | Seguridad de la acupuntura |
| 9 | Revisión sistemática | Epicondilitis lateral |
| 10 | Reporte de caso | Dolor temporomandibular y laserpuntura |
El perfil académico de los autores es multivariado, solo 6 de los 26 reportaron un título relacionado con medicina alternativa, acupuntura o MTC y contribuyeron en 5 de los artículos. Se observó que solo un 30% de los autores tenían un título de maestría, la mitad de los cuales en el área de MTC; 1 reportó maestría en epidemiología, otro en salud mental y otro en psiquiatría. Se encontró otro tipo de profesiones reportadas por los autores, la mayoría del área de la salud como odontología, dermatología, medicina interna, neuropsicología, profesional de la actividad física y bibliotecología. Cerca del 15% de los autores se reportaron como estudiantes (entre ellos aspirantes a maestría). El 30,7% de los autores reportó filiación a la UNAL.
Indicadores de colaboraciónUno de los artículos es de origen extranjero (Campiña Grande, Brasil) y está publicado en portugués; otro se escribió colaborativamente entre autores chilenos y colombianos de la ciudad de Manizales, y los 8 restantes provienen de diferentes ciudades locales colombianas, el 50% (n=5) de los artículos provienen de Bogotá (capital del país), mientras que Barranquilla, Cartagena y Medellín aportaron 1 artículo cada una. El grado de colaboración entre autores fue del 90% (proporción de artículos con 2 o más autores). En el 20% de los artículos hay participación de autores extranjeros. En la figura 4 se observa el grafo que representa la red de colaboración entre autores y según país de procedencia. El IFT institucional fue en promedio de 1,9 instituciones por artículo, y las instituciones extranjeras que figuran en los artículos fueron la Universidad Federal de Campiña Grande de Brasil (filiación de 3 autores), Universidad Tecnológica Metropolitana de Chile (filiación de 3 autores) y Universidad San Sebastián y Santo Tomás de Chile (filiación de un autor). Las instituciones chilenas participaron conjuntamente con la Universidad Autónoma de Manizales en la publicación de uno de los artículos.
Indicadores de visibilidad o impacto
Los artículos se publicaron en 7 diferentes revistas de ciencias de la salud colombianas que se encuentran indexadas en distintas bases de datos. La gran mayoría fueron editadas por instituciones universitarias. No se encontraron revistas especializadas sobre MTC o acupuntura ni sobre MAC. En la tabla 2 se comparan algunos datos de visibilidad e impacto de estas y la categoría asignada para cada una por el Instituto de Ciencia y Tecnología de Colombia Colciencias a través de su Índice Bibliográfico Nacional (Publindex), de acuerdo con la nueva clasificación. En la tabla 3 se comparan los 4 artículos con mayor citación según Google Académico. El autor con mayor contribución fue Mauricio Alberto Ángel Macías (3 artículos) con un índice H en Google Académico de 5, no se encontraron datos para otros autores.
Características de impacto de las revistas
| Revista | Institución editora | N.° de artículos | Base de datos | SJR 2018 | Score de citación | FI sciELO 2018 | Cuartil | Categoría Publindex |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Revista de la Facultad de Medicina | UNAL | 4 | SCOPUS, LILACS, sciELO | 0,12 | 0,18 | 0,12 | Q4 | C |
| Revista Colombiana de Reumatología | Sociedad Colombiana de Reumatología | 1 | SCOPUS, LILACS, sciELO | 0,13 | 0,19 | 0,20 | Q4 | C |
| Revista Ciencias de la Salud | Universidad del Rosario | 1 | SCOPUS, LILACS, sciELO | 0,13 | 0,17 | 0,39 | Q4 | – |
| Revista CES Psicología | Universidad CES | 1 | SCOPUS, LILACS, sciELO | – | – | 0,14 | B | |
| Revista CES Medicina | Universidad CES | 1 | LILACS, sciELO | – | – | 0,38 | C | |
| Revista CES Odontología | Universidad CES | 1 | LILACS, sciELO | 0,16 | B | |||
| Investigación y Desarrollo | Fundación Universitaria del Norte | 1 | LILACS, sciELO | – | – | 0,05 | C |
FI: factor de impacto; SJR: SCImago Journal & Country Rank; UNAL: Universidad Nacional de Colombia.
Ranking de los 5 artículos más citados
| Título | Revista | Año | Primer autor | Citaciones en Google Académico |
|---|---|---|---|---|
| Laserpuntura en el tratamiento del dolor articular temporomandibular | Revista CES Odontología | 2009 | Pulido M | 10 |
| Acupuntura en el manejo complementario de la fibromialgia | Revista Colombiana de Reumatología | 2012 | Rodríguez N | 9 |
| Medicina integrativa: efectos de la acupuntura y su aplicación clínica en la medicina convencional | Revista CES Medicina | 2015 | Arango-Vélez V | 7 |
| Ataque cerebrovascular isquémico: fisiopatología desde el sistema biomédico y su equivalente en la Medicina Tradicional China | Revista de la Facultad de Medicina | 2017 | Ruiz-Mejía A | 6 |
| Acupuntura en dermatitis atópica y mecanismos neuroinmumonológicos (actualización) | Revista de la Facultad de Medicina | 2011 | Robayo MP | 5 |
El índice de obsolescencia o de envejecimiento se midió a través del índice de Price, el cual fue del 35,1% en promedio para los 10 artículos.
DiscusiónLa acupuntura es una de las medicinas alternativas y complementarias más comúnmente usadas a nivel mundial. Estudios bibliométricos mundiales han demostrado un crecimiento exponencial de las publicaciones sobre esta área, que alcanza una tasa de crecimiento anual en promedio del 10,7%, y el 92,6% de esta producción está publicada en artículos de revistas. Los países con mayor contribución de artículos e investigaciones son China, que participa con un 47%, Estados Unidos, con un 17,5%, y Reino Unido, con un 8,2%, Brasil aporta un 1,3% a esta producción mundial y es el único país latinoamericano que entra en el ranking de los 10 países más prolíficos en esta área8. No se tienen datos oficiales de Colombia en relación con este aporte; sin embargo, la producción científica en el área de salud viene aumentando significativamente desde el año 2002, con tasas de crecimiento entre un 13 y un 16%14,15. La producción local de artículos sobre acupuntura en revistas colombianas indexadas muestra un patrón de crecimiento lineal desde el año 2009, luego hay un pico de incremento durante los años 2015 y 2017; sin embargo, es un crecimiento irregular que no logra mantenerse en el tiempo y revela una producción de un artículo por año durante la última década.
El IFT de 2,8 es similar al de otros estudios bibliométricos realizados sobre acupuntura como el de Haiqi6, que fue de 2,68, y similar también al que se encuentra en estudios bibliométricos de revistas colombianas, como el encontrado por Camacho-Rodríguez et al19 sobre cuidados de enfermería de 2,7 y el de Contreras-Duque et al20 en la Revista Colombiana de Oftalmología, que fue de 2,9. En general se acepta un IFT para ciencia entre 2,5 y 3,522.
Destaca solo un autor (Mauricio Alberto Ángel Macías) con 3 contribuciones, con un nivel de producción medio, sin embargo, no alcanza a ser tan prolífico y el alto porcentaje de transitoriedad encontrado, según Lokta, demuestra la poca especialización de los autores en este campo, esta situación es común a otros estudios bibliométricos sobre acupuntura, en los que la mayoría de autores se clasifican como pequeños productores11,12.
La mayor proporción de artículos que se encontraron fueron artículos de revisión y de reflexión, y la producción de investigación original y/o de estudios clínicos fue muy baja. Si se compara con la producción mundial sobre artículos de revista en acupuntura, se encuentra que cerca del 50% de los artículos publicados son estudios clínicos y las revisiones narrativas solo llegan a ser del 13,7%8. Los estudios bibliométricos locales en otras áreas revelan una mayor producción de artículos tipo reportes de caso y artículos de revisión18–20, con estos resultados es evidenciable la necesidad de mayor investigación clínica en el área y mayor publicación de estas.
Por otra parte, se evidencia que la institución con mayor producción de artículos es la UNAL, además es editora de la Revista de la Facultad de Medicina, en la que se concentra la mayor publicación de los artículos sobre acupuntura. Esto concuerda con lo descrito en la literatura sobre producción científica colombiana, en la que el 61,5% de las publicaciones se producen por instituciones universitarias, y la UNAL es la institución con mayor producción científica14.
Según el análisis de red de palabras clave, se observa que los puntos nodales egocéntricos de mayores vínculos relacionales corresponden a los descriptores acupuntura y MTC, también se observa en la red múltiples patologías relacionadas con dolor de origen osteomuscular como fibromialgia, trastorno de la articulación temporomandibular y epicondilitis lateral, áreas que son tendencia en investigación de acupuntura a nivel mundial7–9.
Se observa una alta proporción de colaboración entre autores para publicar, del 90%, y mayor que el grado de colaboración a nivel nacional, que en producción científica es del 75%14; sin embargo, llama la atención el bajo porcentaje de especialización de los autores en el área para la cual se publica. El IFT institucional fue de 1,9, un poco más bajo que lo observado por Camacho-Rodríguez et al en su estudio bibliométrico en el área de cuidados en enfermería19. La mitad de los artículos provienen de Bogotá, algo similar con la producción científica nacional, donde Bogotá, Medellín y Cali concentran cerca del 54% de la producción científica nacional15. La participación extranjera está cerca del 20%, y Brasil es uno de los países colaboradores, similar a lo descrito en los estudios bibliométricos hechos en Colombia18–20.
Los autores publicaron en 6 revistas diferentes. Se encontró una tendencia a publicar en revistas de mayor visibilidad e impacto, es decir, las que reflejaban un mayor FI y que estuvieran indexadas en bases de datos internacionales, de las cuales 4 aparecen en la base de datos de Scopus, aunque solo 3 cuentan con métricas para su análisis. Otros estudios a nivel internacional revelan que los autores publican artículos en revistas cuyo FI varía entre 0,7 y 2,8, pero la gran mayoría de esas revistas son especializadas en medicina alternativa o MTC8. Colombia, por su parte, no cuenta con revistas especializadas ni en el área de la MAC ni en MTC. Se demuestra además el bajo índice de citación de los artículos, sin embargo, este fenómeno es generalizado a la producción científica colombiana, en la que el 77% de los artículos publicados nunca se han citado14.
Como limitación del presente estudio se puede señalar el bajo número de artículos que se han analizado, reflejo de la baja producción de estos, lo que dificulta la comparación con otros estudios mundiales en los que la producción es diferencialmente mayor.
ConclusiónEn conclusión, se aprecia una baja producción y publicación de artículos acerca de acupuntura y/o MTC en las revistas colombianas indexadas, lo que señala la necesidad de mayor investigación y publicación de artículos, así como la de desarrollar nuevos estudios teniendo en cuenta la producción de Colombia en esta área en el ámbito internacional.
Conflicto de interesesEl autor declara no tener ningún conflicto de intereses.